Kratek pregled
- Simptomi: vnetje srednjega ušesa povzroča bolečine v ušesu. Otroci in dojenčki to kažejo z nemirnim vedenjem.
- Zdravljenje: Zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri majhnih otrocih vključuje zdravila proti bolečinam, antibiotike in kapljice za nos.
- Vzroki in dejavniki tveganja: Pogosto se okužba srednjega ušesa pri dojenčkih in otrocih razvije kot posledica bolezni dihal.
- Potek in prognoza: V večini primerov vnetje srednjega ušesa mine brez posledic po nekaj dneh. Vendar pa se pri nekaterih otrocih pojavijo zapleti ali ponavljajoče se okužbe srednjega ušesa.
- Diagnoza: Za diagnosticiranje vnetja srednjega ušesa zdravnik pregleda otrokova ušesa in pregleda bobnič.
- Preprečevanje: dojenje, okolje brez tobačnega dima in dekongestivne kapljice za nos pomagajo preprečiti okužbe srednjega ušesa pri dojenčkih in otrocih. Strokovnjaki priporočajo tudi cepljenje otrok proti pnevmokoku.
Kaj je vnetje srednjega ušesa pri otroku ali dojenčku?
Okužba srednjega ušesa (otitis media) pri majhnih otrocih in dojenčkih je pogosta. Prizadene predvsem otroke, stare od šest mesecev do šest let. Strokovnjaki ocenjujejo, da približno 75 do 95 odstotkov vseh otrok zboli za vnetjem srednjega ušesa v prvih treh letih življenja, približno tretjina pa jih zboli več kot enkrat.
Poleg tega amnijska tekočina med porodom včasih pride v otrokovo evstahijevo cev. To prispeva tudi k okužbi srednjega ušesa.
Kakšni so simptomi?
Vnetje srednjega ušesa je zelo boleče in neprijetno. To ne velja samo za odrasle, ampak tudi za najmlajše otroke. Vendar tega še ne znajo dobro izraziti. Zato je večja verjetnost, da bodo malčki in dojenčki pokazali znake nelagodja, če imajo vnetje srednjega ušesa. To pomeni, da bodo malčki in dojenčki, ko pride do vnetja srednjega ušesa, približno
- Pogosteje se primejo za ušesa,
- nemiren in
- lahko razdražljiv.
Pogosto jokajo več kot običajno, še posebej, če se dotaknete njihovega ušesa ali mastoidnega izrastka za ušesom.
Poleg tega vnetje srednjega ušesa pri majhnih otrocih pogosto spremljajo drugi nespecifični znaki bolezni, na primer:
- Vročina in mrzlica
- @ Zavračanje hrane in izguba apetita
- @ Slabost
- bruhanje
- Driska
Včasih med vnetjem srednjega ušesa poči bobnič. Iz ušesa nato izteče gnojen, krvav izloček. Bolečina nato običajno nenadoma popusti.
Otroci starejše starosti in mladostniki kažejo nekoliko drugačne simptome vnetja srednjega ušesa. Od približno četrtega leta naprej otroci običajno trdijo, da slabše slišijo na eno stran. Poleg tega je manj verjetno, da bodo imeli vročino kot mlajši bolniki.
Kaj storiti v primeru vnetja srednjega ušesa pri otroku in dojenčku?
Zato zdravnik pri vnetju srednjega ušesa najprej predpiše antipiretike in zdravila proti bolečinam, kot sta paracetamol ali ibuprofen, ter dekongestivne kapljice za nos. Nadaljnji pregled je nato načrtovan za nekaj dni kasneje. Če se simptomi do takrat ne izboljšajo, bo zdravnik predpisal antibiotik. To je treba jemati natančno po zdravnikovih navodilih in ga ne smete prekiniti predčasno na lastno pobudo.
Če okužba srednjega ušesa vztraja, specialist za uho, nos in grlo pogosto vstavi timpanostomske cevke v bobnič. Zagotavljajo ustrezno prezračevanje srednjega ušesa in omogočajo odtok izločkov. Če povečane faringealne tonzile sprožijo okužbo srednjega ušesa pri otrocih ali dojenčkih, lahko kirurška odstranitev faringealnih tonzil, znana kot adenotomija, zagotovi olajšanje.
Kaj spodbuja okužbo srednjega ušesa pri malčkih in dojenčkih?
Vnetje srednjega ušesa pri dojenčkih ali malčkih se pogosto pojavi kot posledica prehlada, tako kot pri odraslih. Zaradi anatomske posebnosti, namreč da je njihova evstahijeva cev ožja in krajša kot pri odraslih, je pri najmlajših otrocih povečana nevarnost, da se bakterije povzpnejo v srednje uho.
- Povečani faringealni tonzili (pogovorno znani kot adenoidi).
- Varstvo v vrtcu ali življenje z več brati in sestrami
- Kajenje v domačem okolju
- V prvih mesecih življenja ni dojenja
Tako napreduje vnetje srednjega ušesa pri dojenčku
Običajno se vnetje srednjega ušesa pri otrocih in dojenčkih pozdravi v nekaj dneh brez posledic. Vendar pa včasih pride do nevarnih zapletov, kot so:
- Mastoiditis (vnetje mastoidnega procesa).
- meningitis (vnetje možganskih ovojnic)
- @ paraliza obraznega živca (pareza obraza)
Zato je priporočljivo, da se dogovorite za nadaljnji pregled pri svojem pediatru.
Pri nekaterih otrocih se vnetje srednjega ušesa pojavlja večkrat, zlasti če so prisotni določeni dejavniki tveganja, na primer povečani adenoidi. Te ponavljajoče se okužbe srednjega ušesa mora pojasniti specialist za uho, nos in grlo. Če vnetje srednjega ušesa povzroči izgubo sluha, lahko to vpliva na razvoj govora. Prizadeti dojenčki se lahko z zamudo naučijo govoriti.
Okužba srednjega ušesa pri otrocih in dojenčkih: kako se diagnosticira?
Če se je okužba srednjega ušesa pri otroku ali dojenčku večkrat pojavila ali če zdravnik sumi na zaplete, bo računalniška tomografija (CT) pokazala, koliko se je okužba razširila po telesu.
Tukaj je opisano, kako preprečiti okužbe srednjega ušesa pri dojenčkih
Zdi se, da materino mleko zagotavlja določeno zaščito pred okužbo z vnetjem srednjega ušesa. Z njim se z matere na otroka prenašajo pomembna protitelesa proti različnim povzročiteljem bolezni. Zato je priporočljivo dojenčke dojiti v prvih mesecih življenja, če je le mogoče.
Otroško okolje naj bo brez dima.
V primeru prehlada dekongestivne kapljice za nos pripomorejo k boljšemu prezračevanju ušesa in s tem preprečijo okužbe srednjega ušesa. Dojenčkom in otrokom pa jih ne smemo dajati dlje kot teden dni, saj dolgoročno poškodujejo nosno sluznico.
Strokovnjaki priporočajo tudi cepljenje otrok proti pnevmokoku. Razširjenost cepljenja proti pnevmokokom je zmanjšala stopnjo okužb srednjega ušesa pri otrocih.
