Kratek pregled
- Kaj je Iritis? Večinoma akutno, redkeje kronično vnetje očesne šarenice. Hkrati se običajno vname ciliarnik, kar imenujemo iridociklitis.
- Simptomi: pordele oči, občutljive na svetlobo, motnje vida, kot so meglica in luske pred očmi, bolečine v očeh, glavobol.
- Možne posledice iritisa: med drugim adhezije šarenice s sosednjimi strukturami, katarakta (katarakta), glavkom (glavkom).
- Vzroki: običajno ni prepoznavnega vzroka. V drugih primerih povezava z določeno genetsko lastnostjo (HLA-B27) ali vnetnimi ali revmatskimi boleznimi (kot so revmatoidni artritis, Crohnova bolezen, sarkoidoza itd.) ali nekaterimi okužbami (kot je borelioza).
- Zdravljenje: Kortizon (večinoma kot kapljice za oko ali mazilo, lahko tablete kortizona), kapljice za širjenje zenic, lahko zdravljenje osnovne bolezni (npr. z antibiotiki ali zdravili za revmo).
Iris: simptomi
Glede na to, ali se šarenica pojavi akutno ali se razvija postopoma, se pojavijo različni simptomi.
Simptomi akutnega iritisa
- glavobol, bolečine v očeh
- pordele oči
- svetlobo občutljive oči
Simptomi zahrbtnega iritisa
Počasi razvijajoča se šarenica je sprva običajno asimptomatska. Šele sčasoma pride do motenj vida ali zmanjšanja vida. Zato se ta oblika vnetja šarenice pogosto prepozna in zdravi pozno.
Irisitis: Vzroki
V večini primerov vnetju šarenice ni mogoče izslediti nobenega prepoznavnega vzroka. Potem se imenuje idiopatski iritis.
Genetska lastnost HLA-B27
Vnetne ali revmatične bolezni
Vendar pa ljudje s HLA-B27 niso samo izpostavljeni povečanemu tveganju za anteriorni uveitis (kot je iritis), ampak tudi za nekatere druge vnetne ali revmatične bolezni, kot so:
- vnetne črevesne bolezni (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis)
- revmatoidni artritis
- reaktivni artritis (Reiterjeva bolezen)
- psoriatični artritis
- ankilozirajoči spondilitis
- ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis)
Pri vseh bolnikih z eno od teh vnetnih ali revmatičnih bolezni ni mogoče diagnosticirati HLA-B27. Kljub temu lahko tudi v takih primerih pride do spremljajočega vnetja šarenice.
Okužbe
Pri nekaterih okužbah, ki prizadenejo celotno telo ali celoten organski sistem, se lahko šarenica vname. To se lahko zgodi na primer v primeru lymske borelioze, tuberkuloze, okužbe s klamidijo, gripe (influenca) ali okužbe z virusom herpesa.
Vnetje šarenice: Ali je nalezljivo?
Poškodbe oči
Včasih se šarenica razvije kot posledica topih očesnih poškodb (npr. udarec v oko) ali kemičnih opeklin očesa. V tem primeru se zdravniki nanašajo na travmatski iritis oziroma kemični iritis.
Iris: Diagnoza
Sledi pregled s špranjsko svetilko. Pri tem mikroskopskem pregledu sprednjega očesnega segmenta lahko zdravnik odkrije tipične spremembe v primeru vnetja šarenice, na primer zoženje zenice ali sprijemanje ali sprijetje šarenice z lečo ali roženico.
Nadaljnji pregledi so v pomoč pri razjasnitvi možnih vzrokov iritisa (ali iridociklitisa). Na primer, sklepne spremembe, ki jih povzroča revmatizem, je mogoče prikazati s pomočjo slikovnih postopkov (kot je rentgen). Če obstaja sum okužbe v telesu, ki se je razširila na šarenico, lahko krvni testi pojasnijo.
Vnetje šarenice: Zdravljenje
Vnetje šarenice zdravimo predvsem s kapljicami za oko ali mazili, ki vsebujejo kortizon. Delujejo protivnetno. Poleg tega oftalmolog pogosto predpisuje kapljice za širjenje zenic. Preprečujejo adhezije med vneto šarenico in lečo. Po potrebi se uporabljajo tudi protivnetna zdravila proti bolečinam iz skupine NSAID.
Iris: potek in prognoza
Če akutni iritis prepoznamo in hitro zdravimo, obstaja zelo velika možnost ozdravitve. Praviloma se zaceli po dveh do šestih tednih brez sekundarne poškodbe.
Kronično ponavljajoče se vnetje je povezano s povečanim tveganjem za zaplete.
Iris: zapleti
Če iritisa ne zdravimo hitro in pravilno, obstaja tveganje za trajno poškodbo in sekundarne bolezni prizadetega očesa, kot so:
- adhezije vezivnega tkiva ali adhezije (sinehije) šarenice z roženico ali lečo
- katarakta (katarakta)
- @ glavkom (glavkom)
Ozadje: Iritis kot oblika uveitisa
Iris je oblika sprednjega uveitisa. To se nanaša na vnetje sprednjega področja kože srednjega očesa (uvea). Druga oblika sprednjega uveitisa je vnetje ciliarnega telesa (ciklitis). To se redko pojavi samo, ampak običajno v povezavi z vnetjem šarenice (iritis). Zdravniki potem skupno govorijo o iridociklitisu.
