Krčne žile: simptomi, zdravljenje

Kratek pregled

  • Simptomi: vidno štrleče podkožne žile, otekle in težke noge, občutek tiščanja, srbenje, v poznih fazah "odprte noge".
  • Zdravljenje: zdravila, kompresijske nogavice, ukrepi, kot je venska gimnastika
  • Potek in prognoza: Pri motnjah krvnega obtoka se pogosto zgodi, da sčasoma nastane vse več krčnih žil. Krčne žile so glede na resnost razdeljene na več stopenj.
  • Diagnostika: Fizični pregled, duplex sonografija, angiografija
  • Vzroki in dejavniki tveganja: zastoj krvi v venah zaradi genetske predispozicije, starejša starost, debelost, kajenje, ženski hormoni
  • Preventiva: redna vadba, kneippove kopeli, izmenično prhanje

Kaj so krčne žile?

Obstajajo velike in majhne krčne žile. Najpogosteje se krčne žile pojavijo na nogah – vendar ne izključno. Načeloma je možno, da se krčne žile tvorijo na vseh predelih telesa: na primer na stegnu, golenici, stopalu, kolenu in gležnju, roki, dlani, obrazu, intimnem predelu nožnice ali sramnih ustnic pri ženskah in na penisu ali mošnji pri moških.

Obstajajo različne oblike krčnih žil:

Krčne žile na nogah

Glede na njihovo lokacijo in obliko obstajajo različne oblike krčnih žil na nogah.

Krčne žile trupa in stranske veje

To so krčne žile srednjih in velikih ven. Ta vrsta krčnih žil je najpogostejša in se pojavlja predvsem na notranji strani zgornjega in spodnjega dela nog.

Perforacija krčnih žil

Retikularne varice

Retikularne varice so zelo majhne krčne žile na nogah. Premer teh majhnih žil je največ dva do štiri milimetre. Retikularne krčne žile se nahajajo predvsem na zunanji strani zgornjega in spodnjega dela nog ter v votlini kolena.

Pajkaste žile

Pajkaste vene so tanke, mrežaste krčne žile. Redko povzročajo nelagodje. Vendar se nekaterim ljudem zdijo moteč madež. Pajkaste vene je mogoče sklerozirati enostavno in brez zapletov. Običajno je potrebnih več sej. Ker gre za kozmetični problem, ga prizadeti plačajo sami.

Več informacij o tej temi najdete v članku Pajkaste žile.

Krčne žile v požiralniku

Krčne žile požiralnika so običajno posledica okvare jetrnega obtoka pri brazgotinjenju jeter (ciroza). V tem primeru se kri vrača v veliki krvni obtok. Obvodna obtočila v požiralniku, trebušni steni ali danki se napolnijo z več krvi. Pritisk povzroči izbočenje žil, torej krčne žile.

Krčne žile: simptomi

V zgodnjih fazah blage krčne žile običajno ne povzročajo nobenih simptomov. Zlasti zelo fine pajkaste vene so običajno neškodljive. Med potekom bolezni se pogosto pojavijo tudi druge težave, kot je zastajanje vode, pa tudi bolečine in občutek utrujenih, težkih nog.

Krčne žile: zdravljenje

Kako zdraviti krčne žile brez operacije?

Kompresijske nogavice

Najpomembnejši ukrep za boj proti krčnim žilam so kompresijske nogavice. To so zelo tesne, čvrste podporne nogavice, ki stisnejo telečje tkivo. Pogosto so prva izbira pri zdravljenju krčnih žil. Pritisk nogavic na noge krepi mišično črpalko ven. Venske zaklopke se bolje zaprejo. Pritisk od zunaj preprečuje tudi iztekanje tekočine iz žil v okoliško tkivo in preprečuje nastanek edema.

Nogavice je najbolje obleči leže, saj se v stoječem položaju kri hitro nabira v nogah. Potem nogavice nimajo več enakega učinka. Pomembno je tudi, da se kompresijske nogavice natančno prilegajo. Mnogi pacienti si jih zato dajo izdelati po meri. Razdeljeni so v tako imenovane kompresijske razrede (od I do IV).

Kako zdraviti krčne žile brez operacije?

Kompresijske nogavice

Najpomembnejši ukrep za boj proti krčnim žilam so kompresijske nogavice. To so zelo tesne, čvrste podporne nogavice, ki stisnejo telečje tkivo. Pogosto so prva izbira pri zdravljenju krčnih žil. Pritisk nogavic na noge krepi mišično črpalko ven. Venske zaklopke se bolje zaprejo. Pritisk od zunaj preprečuje tudi iztekanje tekočine iz žil v okoliško tkivo in preprečuje nastanek edema.

Nogavice je najbolje obleči leže, saj se v stoječem položaju kri hitro nabira v nogah. Potem nogavice nimajo več enakega učinka. Pomembno je tudi, da se kompresijske nogavice natančno prilegajo. Mnogi pacienti si jih zato dajo izdelati po meri. Razdeljeni so v tako imenovane kompresijske razrede (od I do IV).

  • Gibajte se: Preproste vaje v vsakdanjem življenju bodo izboljšale krvni obtok v žilah. Poskusite se izogibati dolgotrajnemu stanju in sedenju. Če je mogoče, se redno sprehajajte malo naokoli, da ponovno spodbudite pretok krvi v žilah.
  • Vaje za krčne žile: S preprostimi vajami obnovite krvni pretok. Teeter na konicah prstov. Ulezite se na hrbet in zavihajte noge v zrak. Lezite na trebuh, dvignite iztegnjeno nogo in konico stopala večkrat počasi in močno potegnite naprej. Nato zamenjajte nogi.
  • Noge naj bodo dvignjene: zlasti ponoči. To olajša transport krvi proti srcu. Večina pacientov navaja, da dvig nog še posebej izboljša občutek napetosti v nogah in ima občutno razbremenilen učinek.
  • Izmenično prhanje: izmenjujte hladne in vroče prhe na noge v 30-sekundnih intervalih. Hladna voda povzroči krčenje krčnih žil, vroča voda pa razširi krvne žile. To razgiba krvne žile in spodbudi cirkulacijo. Izmenično prhanje pogosto zmanjša otekanje nog.

Domača zdravila imajo svoje meje. Če simptomi trajajo dlje časa in se kljub zdravljenju ne izboljšajo ali celo poslabšajo, se morate vedno posvetovati z zdravnikom.

Da bi se trajno znebili že obstoječih krčnih žil, so običajno edini način invazivni postopki, kot sta operacija ali laserska terapija. Več o odstranjevanju krčnih žil preberite tukaj.

Krčne žile: potek in prognoza

Glede na resnost simptomov krčne žile delimo na več stopenj:

Začetna stopnja (stopnja I)

Težke noge (II. stopnja)

Z napredovanjem bolezni bolniki s krčnimi venami na nogah pogosto trpijo zaradi težkih nog in občutka napetosti. Njihove noge se hitreje utrudijo. Krči v mečih se pogosteje pojavljajo ponoči. Ti simptomi se običajno izboljšajo, ko ležite in se premikate, saj se takrat spodbudi pretok krvi v venah.

Nekateri bolniki poročajo tudi o izrazitem srbenju ali o poslabšanju simptomov pri visokih temperaturah. V toplem vremenu se vene razširijo, pretok krvi je še slabši in poslabša simptome.

Zastajanje vode (edem) v nogah (stopnja III)

Dlje kot traja zastoj krvi v venah, bolj so žilne stene napete in prepustne. Tekočina, beljakovine in produkti razgradnje krvi (hemosiderin) se nato iz krčnih žil iztisnejo v okoliško tkivo.

Odprte razjede na nogah (IV. stopnja)

Če zastajanje krvi traja dlje časa, okoliško tkivo ni več dovolj oskrbljeno s kisikom. Majhne poškodbe se potem ne celijo več pravilno. Na koži nastanejo razjede in tkivo odmre. Tako nastanejo tako imenovane »odprte noge« (ulcus cruris).

Zmanjšan pretok krvi omogoča le zelo počasno celjenje ran. Odprte razjede zato nenehno zdravi zdravnik, da se prepreči širjenje bakterij.

Vnetje ven (flebitis)

Bolniki s krčnimi venami imajo pogosteje dodatno vnetje površinskih ven (flebitis). Kronični zastoj krvi vedno bolj obremenjuje žilne stene, tako da se zlahka vnamejo.

Krčne žile: pregledi in diagnoza

Pravi kontakt pri sumu na krčne žile je specialist žilne kirurgije ali flebologije. Na prvem posvetu, tako imenovani anamnezi, bo zdravnik vprašal o trenutnih težavah in morebitnih prejšnjih boleznih (anamneza).

Postavil bo na primer naslednja vprašanja:

  • Koliko ste stari?
  • Ali kadite, in če da, koliko?
  • Vas zvečer muči občutek zategnjenosti v nogah?
  • Ste pred kratkim čutili, da so vaše noge zvečer zelo težke?
  • Za ženske: Koliko nosečnosti ste imeli do sedaj?
  • Ali drugi družinski člani trpijo zaradi krčnih žil?

Zdravnik bo nato fizično pregledal pacienta, da ugotovi prisotnost krčnih žil. Ogledal si bo obe nogi in stopala drugo poleg druge, da bi ugotovil morebitno oteklino, spremembo barve kože ali razjede.

Ultrazvok (duplex sonografija)

Angiografija žil (flebografija)

Če dupleks sonografija ne zadošča ali ni na voljo, se opravi slikanje žil s kontrastnim sredstvom (flebografija). Flebografija zagotavlja tudi diagnostične podatke, če obstaja sum na trombozo ven na nogah.

V ta namen zdravnik punktira veno v dimljah ali na stopalu in uvede kontrastno sredstvo. Zaradi kontrastnega sredstva so vene vidne na rentgenski sliki: prekinitev toka kontrastnega sredstva na rentgenski sliki kaže na vaskularno okluzijo.

Krčne žile: vzroki in dejavniki tveganja

Krčne žile se razvijejo, ko se kri vrača v žile. Naloga žil je transport krvi nazaj v srce proti gravitacijski sili. To delo opravljajo okoliške mišice ven skupaj z elastično žilno steno. Poleg tega tako imenovane venske zaklopke v žilah skrbijo, da kri ne teče nazaj.

Zdravniki razlikujejo primarne in sekundarne varice (krčne žile):

Primarne krčne žile

Primarne krčne žile predstavljajo 70 odstotkov vseh krčnih žil. Razvijajo se brez znanega vzroka. Vendar pa obstaja nekaj dejavnikov tveganja, ki spodbujajo primarne krčne žile:

  • Napredna starost
  • Prekomerno telesno težo
  • kajenje
  • Dedni dejavniki
  • Ženski hormoni

Dednost

Šibkost vezivnega tkiva je tudi podedovana in povečuje tveganje za krčne žile. Vendar pa imajo večji vpliv drugi dejavniki tveganja, kot so debelost, premalo gibanja ali spol.

Hormoni

Ženske imajo krčne žile pogosteje kot moški. Ženski spolni hormoni (estrogeni) naredijo vezivno tkivo bolj prožno. To spodbuja razvoj krčnih žil.

nosečnost

Pomanjkanje gibanja

Vadba aktivira mišično črpalko in izboljša pretok krvi. Ko dolgo stojite ali sedite, mišična črpalka popusti in kri se lažje obnovi. Če so vene na zadnji strani kolena tudi pri sedenju pokrčene, to dodatno ovira venski povratek krvi. Sedeči življenjski slog torej spodbuja krčne žile.

Sekundarne krčne žile

Sekundarne krčne žile predstavljajo približno 30 odstotkov vseh primerov krčnih žil. Pojavijo se, ko v venah nastane zapora odtoka. To se običajno zgodi po krvnem strdku v globokih venah nog (tromboza ven v nogah).

Krčne žile: preprečevanje

Ker genetska nagnjenost k krčnim žilam ostane vse življenje, je priporočljivo upoštevati preventivne ukrepe:

  • Redno telovadite in se ukvarjajte s športom. Vzdržljivostni športi, kot so kolesarjenje, tek ali plavanje, so še posebej primerni za krepitev mečnih mišic in preprečevanje krčnih žil.
  • Jejte zdravo hrano in pazite na svojo težo. Prekomerna teža pogosto poslabša venski pretok krvi in ​​spodbuja krčne žile.
  • Pogosteje dvignite noge. Krvi potem ni treba teči proti gravitaciji in občutek "težkih nog" se zmanjša.
  • Izogibajte se intenzivni vročini in dolgotrajnemu stanju ali sedenju, saj oboje spodbuja in poslabša zastajanje krvi in ​​krčne žile.