Zlom kokciksa: opis
Zlom kokciksa je ena od poškodb medenice. Trtica (Os coccygis) se pridruži križnici in je sestavljena iz najnižjih štirih do petih hrbteničnih vretenc, ki so običajno zraščena. Samo prvo vretence ima še zgradbo tipičnega vretenca.
Zlom kokciksa: simptomi
Pri zlomu kokciksa so mehka tkiva nad trtico otekla in boleča zaradi pritiska. Prizadeti se pritožujejo, da komaj sedijo. Nekateri gibi tudi bolijo pri hoji. Ker je trtica najnižji pol osrednjega živčnega sistema, zlom trtice sproži vztrajno bolečino živca.
Kronična bolečina v predelu kokciksa je znana tudi kot kokcigodinija. To je bolečina, ki traja več tednov in lahko seva v analni predel, dimlje in boke. Poleg zloma kokciksa so lahko v ozadju tudi drugi vzroki.
Zlomljena trtica je lahko posledica neposredne sile, kot je padec ali močan udarec v zadnjico. Zlom trtice pa lahko povzroči tudi porod: če trtica štrli daleč v medenico, se lahko med porodom zlomi pod pritiskom otrokove glavice.
Zlom kokciksa: pregledi in diagnoza
Odgovorni specialist za zlom kokciksa je doktor ortopedije in travmatologije.
Zdravstvena zgodovina
Da bi ugotovil, ali je trtica res zlomljena, vas bo zdravnik najprej podrobno povprašal o tem, kako je prišlo do nesreče in o vaši anamnezi (anamnezi). Možna vprašanja so:
- Kako natančno je prišlo do nesreče?
- Vas kaj boli?
- Ali so bile pred tem kakršne koli težave v predelu kokciksa, kot so bolečine in omejeno gibanje?
Pregledi
Za nadaljnjo diagnozo zloma kokciksa se vedno opravi rentgenski posnetek. Posnameta se pregledna slika medenice in bočna slika.
Zlom kokciksa: diferencialna diagnoza
Bolečina v trtici ni nujno posledica zloma. Včasih je trtica le obtolčena ali delno izpahnjena. Bolečina je lahko tudi posledica težkega poroda ali kronične mikrotravme, ki je posledica dolgotrajnega sedenja. Vzrok bolečine je lahko tudi globok rektalni tumor.
Zlom kokciksa: zdravljenje
Če je trtica res zlomljena, se običajno izvaja konzervativno zdravljenje. Proti bolečinam pomagajo zdravila proti bolečinam (analgetiki), kot je tramadol. Dokler se zlom ne zaceli, morajo bolniki, če je le mogoče, počivati v postelji. Za zmanjšanje bolečine pri sedenju lahko uporabite sedežni obroč. V ta namen lahko na primer uporabite šibko napihnjen otroški plavalni obroč.
Načeloma je možno tudi kirurško odstraniti kočnik. Vendar to ne odpravi nelagodja, saj lahko nastala brazgotina še naprej boli.
Zlom kokciksa: potek bolezni in prognoza
Potek bolezni pri zlomu kokciksa je pogosto dolgotrajen. Medtem ko lahko simptomi izpaha trtice izzvenijo v enem tednu, to pogosto traja več tednov v primeru zloma trtice. V nekaterih primerih se kronična bolečina v predelu kokciksa razvije tudi po zlomu kokciksa (kokcigodinija).
