Candida dubliniensis je a kvasna gliva in ga pogosto najdemo v ustne votline HIV oz AIDS bolniki. Poleg tega se pri kandidiazi pogosto pojavlja skupaj s Candida albicans. Podobnost med Candida dubliniensis in Candida albicans otežuje pravilno identifikacijo mikroorganizma.
Kaj je Candida dubliniensis?
Leta 1995 so znanstveniki Candido dubliniensis ločili od zelo podobne glive Candida albicans. V kontekstu kandidiaze se Candida dubliniensis pogosto pojavlja skupaj s Candida albicans ali drugimi vrstami tega rodu. Oznaka vrste "dubliniensis" sega v irsko prestolnico Dublin, kot so raziskovalci prvič prepoznali kvasna gliva kot nova vrsta v tem delu Evrope. V tej klasifikaciji lahko ločimo različne vrste Candida dubliniensis, od katerih ima ena lahko patogene lastnosti. Ker pa se gliva pojavlja skoraj izključno v povezavi z drugimi vrstami Candida, strokovnjaki težko ocenijo njen splošni pomen za medicinsko prakso.
Pojav, porazdelitev in značilnosti
Čeprav Candida dubliniensis ni bila opisana šele v devetdesetih letih prejšnjega stoletja, so nato študije mikroorganizme odkrivale vsaj 1990 let. Verjetno zato Candida dubliniensis ni nova vrsta ali mutacija. Namesto tega raziskovalci domnevajo, da so ga v preteklosti pogosto zamenjevali s Candido albicans. Mikroorganizem ima po vsem svetu distribucija. Leta 1998 sta znanstvenika Sullivan in Coleman ugotovila, da se pogostost različnih vrst Candida spreminja. Sorazmerno se je število okužb z Candida albicans zmanjševalo, medtem ko so druge vrste postopoma zavzemale svoje mesto. Kljub temu je Candida albicans še vedno najpogostejši povzročitelj okužb s Candido. Brisi ustne sluznice oseb s HIV ali AIDS vsebujejo spore Candida dubliniensis pogosteje od povprečja. Vendar pa do izbruha kandidiaze ni nujno, ker je močan imunski sistem tvori naravno zaščito pred patogeni. Ker je ravno ta obrambni sistem pri ljudeh z oslabljen AIDS (ali druge pomembne okužbe) se glivica uspe širiti. Candida dubliniensis na okuženih površinah naredi belkasto oblogo, če jo vidimo s prostim očesom. Sprva pogosto tvori dvodimenzionalno kolonizacijo, še posebej po daljšem časovnem obdobju pa glive lahko tvorijo majhne kolonije, ki so med seboj ločene. Klamidospore in podobne epruvete v nekaterih primerih tvori mikroorganizem, vendar ne nenehno. Klamidospore so kapsul ali mehurčki, ki nastanejo na vejah glivičnega tkiva in sprva ostanejo v stiku s preostalim delom organizma. Mehurček je sestavljen iz celične stene, ki se zgosti in tvori odporno zaščitno plast. Če se okolje izsuši ali ne zagotavlja dovolj hranil, lahko organizem v teh ovojnicah preživi. Okoliško tkivo odmre, toda zaradi umika v klamidospori glive lahko rastejo na novo. Za medicino to lahko pomeni težje zdravljenje, ker je organizem morda začasno neaktiven, vendar še vedno prisoten. Gliva se optimalno razmnoži pri 30-37 ° C, vendar ne nad 42 ° C. Laboratoriji izkoristijo najvišjo temperaturo rasti tako, da vzpostavijo kulture s spori in jim omogočijo, da počivajo 42 ur pri 48 ° C. Če so spore Candida dubliniensis, nobena prevleka ne bo rastejo na pripravljenem gojišču. Če pa gre za zelo podobno Candido albicans, se gliva razmnoži in razvije se značilna belkasta plast. Na ta način lahko ločimo oba mikroorganizma. Na posebnih gojiščih gojišča Candida dubliniensis in Candida albicans razvijeta tudi različno obarvanost. Oba mikroorganizma se razlikujeta tudi glede na svoj genski material. Candida dubliniensis ima ponavadi diploidni komplet kromosomov, pri katerem se vsak kromosom pojavi dvakrat, začasno pa lahko gliva dobi haploidno obliko.
Bolezni in bolezni
Candida dubliniensis je še posebej pogosta pri ustne votline bolnikov, okuženih z virusom HIV, ali bolnikov z AIDS-om. Slednji opisuje specifičen sindrom, ki moti in postopoma razgrajuje človeka imunski sistem kot posledica okužbe s HIV, medtem ko je okužba s HIV sama po sebi lahko (sprva) asimptomatska. Tudi Candida dubliniensis je v mnogih primerih vključena v nastanek kandidiaze. Simptomi vključujejo belo prevleko v usta (na primer na jezik ali v požiralniku), na nohtih ali v nohtih koža gube. V primeru sistemske kandidiaze lahko Candida dubliniensis prizadene številne organe. Bolezen se pojavlja predvsem pri ljudeh, katerih imunski sistem ni popolnoma funkcionalen. Vzrok je lahko tudi začasna uporaba antibiotiki, rak in sorodna zdravila, sladkorna bolezen melitus, sepse ali drugo osnovno bolezen. Vendar je Candida dubliniensis doslej pri kandidiazi igrala manjšo vlogo. Različni protiglivični droge se uporabljajo pri zdravljenju nalezljiva bolezen. Ta skupina droge se bori z mikroorganizmi in preprečuje njihovo nadaljnje širjenje v tkivu. "Kandidiaza zaradi bolezni HIV" predstavlja ločeno diagnozo v Mednarodnem klasifikacijskem sistemu bolezni (ICD) (B20.4). Glivična okužba se pri prizadetih posameznikih pogosto pokaže kot eden prvih vidnih znakov vse bolj oslabljenega imunskega sistema. Poleg tega je preiskava v posameznem primeru pokazala kolonizacijo Candida dubliniensis v pljučih umrle osebe. Ali je okužba prispevala k smrti ali je bila naključna, ni znano.
