Kratek pregled
- povzetek: civilizacijska bolezen, skoraj vsakogar vsaj enkrat v življenju prizadenejo bolečine v križu, ženske pogosteje, razvrstitev med drugim glede na lokalizacijo (zgornji, srednji ali spodnji del hrbta), trajanje (akutna, subakutna in kronične bolečine v hrbtu) in vzrok (specifične in nespecifične bolečine v hrbtu).
- Zdravljenje: Pri specifičnih bolečinah v hrbtu zdravljenje vzroka. Za nespecifične bolečine v hrbtu so med drugim pravilni upogibi in dvigi, telovadba in hrbtu prijazni športi, šola za nazaj, hrbtu prijazno delovno mesto, sprostitvene tehnike, toplotna obdelava, zdravilne rastline, morda zdravila in alternativne metode zdravljenja.
- Kdaj k zdravniku? Če se bolečina v hrbtu pojavi netipično, vztraja in/ali se stopnjuje, je priporočljiv obisk zdravnika.
Kaj so bolečine v hrbtu?
Bolečina v hrbtu je večplastna nadloga in ima različna imena, kot so dviganje, bolečina v križu, lumbago, otrdel hrbet ali preprosto »imam v hrbtu«. Včasih tišči v hrbtu, včasih vleče v vratu. Včasih se bolečina v hrbtu premakne na stran hrbta, rok ali nog. Pritožbe so vztrajne ali se pojavljajo samo občasno.
Bolečine v hrbtu so civilizacijska bolezen, skoraj vsakogar vsaj enkrat v življenju doletijo, predvsem bolečine v križu. Ponavadi tudi ne samo enkrat. Ženske v vseh starostnih skupinah tudi pogosteje trpijo zaradi bolečin v hrbtu kot moški – pojav, ki je očiten tudi pri drugih vrstah bolečin.
Zdravniki razvrščajo bolečine v hrbtu glede na različne dejavnike, vključno z:
- Trajanje: Kako dolgo trajajo bolečine v hrbtu? Akutno: do šest tednov. Subakutni: Med šest in največ dvanajst tednov. Kronično: več kot tri mesece. Ponavljajoče se: Ponavljajoče se v šestih mesecih.
- Vzrok: Ali je dokončen vzrok mogoče zaznati (specifična bolečina v hrbtu) ali ga ni mogoče zaznati (nespecifična/nespecifična bolečina v hrbtu)?
Kateri so vzroki za bolečine v hrbtu?
Za veliko večino vseh primerov bolečine v hrbtu ni mogoče najti posebnih vzrokov. Specifične bolečine v hrbtu imajo jasno prepoznaven vzrok. Odvisno od vzroka se bolečina v hrbtu včasih pojavi na različnih mestih, vendar ni vedno posledica bolezni hrbtenice.
Bolečine v hrbtu – zgornji del hrbta
Bolečina v zgornjem delu hrbta je bolečina, ki se pojavi na vrhu hrbtenice (vratni predel). Pogosto seva v ramena, roke in/ali zadnji del glave. Sprožilci bolečine v vratu vključujejo:
Mišična napetost
Posledično se mišice skrajšajo ali otrdijo, kar lahko povzroči napetost in bolečino. Napetost mišic včasih vodi tudi do uščipnjenega živca, kar povzroči bolečine v hrbtu.
hernija diska
Ko želatinasto jedro zdrsne in prebije fibrozno ovojnico, je prisotna hernija diska. Povzroča hude bolečine v hrbtu, ko želatinasta masa, ki uhaja iz zdrsnjenega diska, pritisne na sosednje živce. V predelu vratu in zgornjega dela prsnega koša to med drugim povzroči tudi sevanje bolečine v ramenih, rokah in/ali rokah.
Blokada (zamašitev vretenc, napačna lega vretenc)
Zamašitve vretenc včasih povzročijo bolečine v mišicah, vretenčnih sklepih ali izhodnih kanalih živcev iz hrbtenjače in se pogosto pojavijo na eni strani. Blokade v zgornjem delu hrbta na primer povzročijo otrdelost vratu, bolečine v vratu ali ramenskem predelu. Včasih bolečina seva v roke.
Pancoast tumor
Bolečina v hrbtu – srednji del hrbta
Bolečine v hrbtu v prsnem delu hrbtenice so redko posledica poškodb. Pogosteje jih sprožijo iritacije (iritacije) velikih mišičnih skupin v tem predelu ali pa motnje v delovanju rebrno-vretenčnih sklepov.
Tako kot v zgornjem delu hrbta, napetost mišic, hernija diska ali blokade včasih povzročijo bolečino v srednjem delu hrbta. Poleg tega so drugi možni vzroki bolečine v srednjem delu hrbta:
To se nanaša na kronično revmatsko vnetje hrbtenice in sklepa, ki povezuje hrbtenico z iliumom (sakroiliakalni sklep).
Napredujoča bolezen sproži globoko zasidrano bolečino v hrbtu v srednjem in spodnjem delu hrbta in pogosto povzroči, da sklepi sčasoma postanejo vse bolj togi. Zdravniki se sklicujejo tudi na ankilozirajoči spondilitis, kar pomeni "otrdelost vnetja vretenc".
Osteoporoza (izguba kosti)
Tudi začetno stopnjo osteoporoze – osteopenijo – v nekaterih primerih že spremljajo bolečine v hrbtu. Možno je, da osteoporoza povzroči grbavost. Še posebej so prizadeta telesa vretenc v prsnem in ledvenem delu.
Bolezni požiralnika
Vnetje požiralnika (refluksna bolezen) povzroča predvsem pekočo bolečino za prsnico (zgaga). Te včasih sevajo v srednji in zgornji del hrbta.
Poleg tega spazem požiralnika vodi tudi do bolečine v srednjem delu hrbta. V tem primeru se pojavijo krči mišic požiralnika – spontani ali sproženi pri požiranju. Hrana se potem ne more več premikati proti želodcu. Vrača se nazaj in povzroča hude bolečine za prsnico ter seva v sosednje dele telesa, kot je hrbet.
Srčna bolezen
Tudi v primeru srčnega infarkta bolečina, ki se pojavi v predelu srca, pogosto seva v druge predele telesa, na primer med lopaticami v hrbet. Včasih bolečine v hrbtu prikrivajo vnetje srčne mišice ali perikarda. Sprožilci tovrstnih vnetij so običajno virusi ali bakterije.
Dilatacija aorte (anevrizma aorte)
Bolezni pljuč
Bolečine v hrbtu so poleg kašlja in povišane telesne temperature včasih posledica vnetja pljuč. Vzrok vnetja so običajno bakterije. Pri kolapsu pljuč (pnevmotoraks) se zrak zbira v ozkem prostoru med pljuči in steno prsnega koša (plevralni prostor ali plevralna razpoka).
Pljučna embolija (pljučni infarkt) se pojavi, ko krvni strdek, ki se je izplavil, blokira pretok krvi v pljučni arteriji. Posledica je bolečina v prsih, ki se nadaljuje nazaj, kot pri pnevmotoraksu, in včasih bolečine v hrbtu v srednjem delu prsnega koša (toraks).
Tumor hrbtenice in tumor reber
Vzrok za bolečine v hrbtu je v nekaterih primerih tudi tumor hrbtenice ali tumor reber. Včasih so takšni tumorji benigni, včasih maligni. V drugem primeru so skoraj vedno hčerinski tumorji rakastih tumorjev v drugih delih telesa, kot sta rak dojke ali pljučni rak.
Vnetje trebušne slinavke (pankreatitis)
Bolezni ledvic
Vnetje ledvičnega medenice pogosto sproži stransko bolečino v hrbtu ob uporabi pritiska (bolečina pri udarjanju). Zdravniki to imenujejo bolečina v boku, ki je bolečina na levi ali desni strani hrbtenice, ali bočna bolečina v višini ledvične posteljice.
Sprožilci so običajno bakterije in jih pogosto prizadenejo, zlasti ženske. Še posebej, če je vnetje ledvičnega pelvisa kronično, povzroča dolgotrajne bolečine v hrbtu.
Posledica je ledvična kolika, ki glede na lokacijo ledvičnega kamna med drugim povzroča valovito, krčevito in zbadajočo bolečino na sredini hrbta.
Bolečina v hrbtu – spodnji del hrbta
Bolečine v hrbtu so najpogosteje lokalizirane v spodnjem delu hrbta. To je zato, ker je ledvena hrbtenica (LS) bolj nagnjena k poškodbam kot vratna in zlasti prsna hrbtenica. Možni vzroki vključujejo:
Mišična napetost
Sindrom sakroiliakalnega sklepa (ISG sindrom)
Sindrom sakroiliakalnega sklepa je primer vretenčne blokade in je precej pogost. Pri tem se sklepne površine sakroiliakalnega sklepa pomaknejo druga proti drugi in blokirajo zaradi povečane mišične napetosti. To včasih povzroči bolečine v hrbtu.
hernija diska
Poleg vratne hrbtenice se diskus hernija pojavi predvsem v ledvenem delu hrbtenice, redkeje v torakalnem delu hrbtenice. Najpogosteje ljudje stisnejo išijatični živec. Ta najdebelejši in najdaljši živec v telesu teče po zadnji strani stegna do stopala po večkratni razvejanosti.
Obraba hrbtenice (osteoartritis hrbteničnih sklepov, fasetni sindrom).
Najpogosteje se pojavi v spodnjem delu hrbta (sindrom lumbalne fasete). S staranjem se hrbtenični sklepi v telesu obrabljajo. Če ta starostna obraba sklepov preseže normalno raven, jo zdravniki imenujejo osteoartritis. Takšna artroza hrbteničnih sklepov povzroča tudi bolečine v hrbtu.
Spinalna stenoza (stenoza spinalnega kanala)
Ukrivljenost hrbtenice
Skolioza, bočna ukrivljenost hrbtenice, se pojavi tudi v spodnjem delu hrbta. Bočna ukrivljenost hrbtenice lahko povzroči bolečine v spodnjem delu hrbta, napetost in morebitno nepravilno nastavitev medenice.
Vnetje hrbtenice (ankilozirajoči spondilitis).
Ta kronična revmatska bolezen poleg bolečin v srednjem delu hrbta povzroča tudi bolečine v ledvenem delu.
Zdrs vretenc (spondilolisteza)
Veliko obolelih nima nobenih ali skoraj nobenih pritožb. Včasih pa se bolečine v hrbtu pojavijo, na primer med stresom in določenimi gibi. Če premaknjeno vretence pritiska na živčno korenino, so možne tudi senzorične motnje ali paraliza.
Osteoporoza (izguba kosti)
Osteoporoza povzroča tudi bolečine v spodnjem delu hrbta, ko postanejo kosti vse bolj krhke.
nosečnost
Poleg tega naraščajoči nerojeni otrok premakne težišče ženske. Da bi to nadomestilo, mnoge nosečnice padejo v votel hrbet. To včasih povzroči tudi bolečine v hrbtu. Poleg tega sta prezgodnji in zgodnji porod povezana tudi z bolečinami v hrbtu.
Skodle (herpes zoster)
Akutni prostatitis (vnetje prostate)
Akutno vnetje prostate (prostatitis) poleg bolečine in pekočega med uriniranjem povzroča tudi bolečine v hrbtu pri moških.
Dejavniki tveganja za bolečine v hrbtu
Obstaja več dejavnikov, ki povečajo tveganje za bolečine v hrbtu. Glavni med njimi so:
- Psihosocialna stanja, povezana z delom: K bolečinam v hrbtu so bolj nagnjeni ljudje, ki so nezadovoljni s svojim delom ali cele dneve opravljajo monotono delo kot po tekočem traku. Socialni konflikti na delovnem mestu in velik delovni napor brez ustreznih nagrad (denar, priznanje, priložnosti za napredovanje) prav tako spodbujajo bolečine v hrbtu.
Na potek obstoječe bolečine v hrbtu lahko vplivajo tudi neugodne razmere, kot so psihični dejavniki. Sem spadajo na primer nerealni strahovi pred bolečinami v hrbtu, depresivnostjo ter pasivno ali pretirano aktivno vedenje – torej izrazita zaščitniška drža ali prevelika aktivnost.
Kaj pomaga proti bolečinam v hrbtu?
Zdravljenje bolečine v hrbtu je odvisno od tega, ali je določen vzrok mogoče ugotoviti ali ne.
Pri specifičnih bolečinah v hrbtu zdravnik po možnosti odpravi vzrok za nelagodje. Na primer, v primeru hernije diska običajno zadostuje konzervativna (nekirurška) terapija, kot so:
- Uporaba toplote
- Fizioterapija
- Sprostitvene tehnike
- Zdravila: zdravila proti bolečinam in/ali mišični relaksanti v obliki tablet ali injekcij
Kirurški poseg je redko potreben. Če vnetje ledvičnega pelvisa povzroča bolečine v hrbtu, zdravnik običajno predpiše antibiotike. V večini primerov so vzrok vnetja bakterije.
Terapija nespecifične bolečine v hrbtu (neznanega vzroka)
Včasih so nespecifične bolečine v hrbtu tako hude, da zdravniki predpišejo tudi zdravila.
V nekaterih primerih so uporabna tudi domača zdravila ali alternativne metode zdravljenja. Vendar bodite previdni pri številnih vodnikih, ki krožijo, zlasti na internetu. Najbolje je, da se o metodi vedno pogovorite z zdravnikom, preden jo preizkusite.
Obstajajo tudi metode, za katere strokovnjaki menijo, da niso primerne za zdravljenje specifičnih bolečin v hrbtu. Tako na primer odsvetujejo zdravljenje z mrazom, terapijo z magnetnim poljem in kineziotejping pri nespecifičnih bolečinah v hrbtu. Pri akutnih nespecifičnih bolečinah v hrbtu je tudi priporočljivo, da se oboleli izogibajo masaži in delovni terapiji.
Zdravila za nespecifične bolečine v hrbtu
V takšnih primerih je koristna uporaba protibolečinskih zdravil, ki jih predpiše zdravnik, saj olajšajo bolečine v hrbtu do te mere, da je ponovno mogoča telesna aktivnost. Vendar pa je pomembno, da sčasoma zmanjšate odmerek zdravila. Ko se raven treninga poveča, bolniki običajno potrebujejo manj zdravil, da se lahko gibljejo (skoraj) brez bolečin.
Za zdravljenje bolečin v hrbtu so načeloma na voljo različne skupine učinkovin. Kateri pripravek je najprimernejši v posameznem primeru, je odvisno od vrste in resnosti težav:
- Konvencionalna zdravila proti bolečinam (analgetiki), kot sta ibuprofen ali diklofenak
- Nekateri antidepresivi, npr. za kronične nespecifične bolečine v hrbtu, če ima bolnik sočasno depresijo ali motnje spanja
Mišični relaksanti (mišični relaksanti) se odsvetujejo pri nespecifičnih bolečinah v hrbtu.
Pri bolečinah v hrbtu se uporabljajo tudi zeliščni pripravki. Na primer, izvlečki vrbovega lubja (kapsule, tablete itd.) naj bi lajšali kronične nespecifične bolečine v hrbtu – v kombinaciji z aktivacijskimi ukrepi, kot je vadbena terapija.
Domača zdravila in nasveti za nespecifične bolečine v hrbtu
- Hrbtu prijazno delovno mesto: Če zaradi dela veliko sedite, je pomembno, da je vaše delovno mesto ergonomsko oblikovano. To na primer pomeni, da sta višina stola in mize prilagojena vašemu telesu, tako da ne prihaja do napetosti v vratnem in ramenskem delu ali bolečin v ledvenem delu hrbtenice.
- Hrbtu prijazni športi: hrbtni športi so še posebej priporočljivi pri subakutnih in kroničnih nespecifičnih bolečinah v hrbtu. Pri tem ne gre toliko za specifične športe, temveč za pravilno vadbeno dozo in tehniko vadbe – potem lahko pozitivne učinke dosežemo z najrazličnejšimi športi za bolečine v hrbtu.
- Strokovno vodenje: Najbolje je, da za nasvet in vodenje o športu poiščete športnega zdravnika ali izkušenega trenerja, na primer v okviru šole.
- Pijte veliko tekočine: Preskrba medvretenčnih ploščic s hranili deluje le z veliko tekočine. Le tako bodo mali blažilniki med vretenci zdravi in elastični. Študije tudi kažejo, kako pomembno je, da ob bolečinah v hrbtu pijemo dovolj tekočine.
- Odnos: Psihični odnos ima velik vpliv na zdravje. Čeprav lahko bolečine v hrbtu včasih otežijo, poskušajte ostati samozavestni in poskrbite tudi za svoje duševno zdravje.
- Holistične vadbene metode: joga, Qi Gong in Tai Ji Quan delujejo tudi sproščujoče. Te holistične metode vadbe so primerne tudi za preprečevanje lumbaga in zdrsa medvretenčnih ploščic.
- Alexanderova tehnika in Feldenkraisova metoda: Obe metodi temeljita na prekvalificiranju nezdravih gibalnih vzorcev in sta še ena holistična možnost za boleče mišične napetosti zaradi nepravilnih gibalnih vzorcev.
Zdravilne rastline, homeopatija in CO.
V pomoč pri bolečinah v hrbtu so tudi homeopatski in alternativni rastlinski pripravki.
Zdravilne rastline
Obstajajo kombinirani pripravki iz jesena in trepetlike, ki lahko lajšajo bolečine v hrbtu.
V primeru živčne napetosti zaradi stresa, ki je lahko (delno) kriva za bolečine v hrbtu, nekateri bolniki s hrbtenico pijejo baldrijanov čaj. To naj bi sprostilo tako um kot mišice.
Aromaterapija, TKM in ajurveda
Strokovnjaki tradicionalne kitajske medicine (TKM) vidijo lumbago in zdrs medvretenčnih ploščic kot šibkost ledvičnega qija ali ledvičnega janga. Zato poskušajo z akupunkturo in zdravljenjem z zelišči okrepiti bolnikovo ledvico. Uporabljajo tudi akupunkturo in moksibustijo (točkovno ogrevanje) meridiana mehurja.
Bolečine v križu (lumbago) lahko z vidika ajurvedskega strokovnjaka razumemo kot presežek Vate. Masaže z oljem za zmanjšanje vate in klistiranje z zeliščnimi olji naj bi poskrbeli za olajšanje.
Homeopatija, Schuesslerjeve soli in Bachova cvetna terapija
Kar zadeva Schuesslerjeve soli, naj bi Ferrum phosphoricum D6 lajšal akutne bolečine v hrbtu. Tistim, ki pogosteje trpijo zaradi lumbaga, nekateri alternativci ali zdravniki priporočajo Calcium floratum D6. Za izbiro in odmerjanje zdravil se je najbolje posvetovati z alternativnim zdravnikom ali zdravnikom z izkušnjami na področju Schuesslerjevih soli.
Koncept homeopatije, Schüsslerjeve soli in Bachovih cvetov ter njihova specifična učinkovitost so v znanosti sporni in študije niso jasno dokazane.
Bolečine v hrbtu pri otroku
Zdravniki bolečine v hrbtu pri otrocih ne delijo na zgornje (vrat), srednje (bolečine v hrbtu) in bolečine v spodnjem delu hrbta (bolečine v križu) pri otrocih, saj jih mnogi težko natančno lokalno razvrstijo. Pri teh bolnikih zdravniki ločijo tudi specifično in nespecifično bolečino v hrbtu, torej ali je posledica določenega vzroka ali ne.
V nasprotju z odraslimi smernice o bolečinah v hrbtu pri otrocih in mladostnikih priporočajo lečečim zdravnikom predvsem nemedicinsko zdravljenje ponavljajočih se ali kroničnih nespecifičnih bolečin v hrbtu. To vključuje različne pristope, kot je fizioterapija (vključno z manualno terapijo) ter psihološka podpora za prizadete otroke in mladostnike.
Kdaj k zdravniku?
Bolečina v hrbtu ni vedno znak hujše ali manj hude bolezni, ki zahteva obisk zdravnika. Pogosto se za tem skrivajo razmeroma nenevarni vzroki, na primer mišična napetost zaradi pomanjkanja gibanja ali nepravilne drže. Zlasti v naslednjih primerih pa je pomembno, da obiščete zdravnika, da ste na varni strani:
- Če je bolečina v hrbtu netipična in na primer ni posledica nepravilnega gibanja ali dvigovanja težkega.
- Ko se intenzivnost bolečine v hrbtu poveča.
Kateri zdravnik je odgovoren?
Odrasli z bolečinami v hrbtu naj se najprej obrnejo na družinskega zdravnika. Nato vas bo napotil k ustreznim specialistom, kot so ortopedi, radiologi ali nevrologi, ter po potrebi terapevtom za fizioterapijo, protibolečinsko terapijo ali psihoterapijo.
Kako je mogoče diagnosticirati bolečine v hrbtu?
Za razjasnitev bolečine v hrbtu se bo zdravnik najprej podrobno pogovoril z vami, da vam vzame anamnezo. Možna vprašanja, ki jih lahko postavite, so:
- Kje se pojavi bolečina v hrbtu?
- Ali bolečina v hrbtu seva na druge dele telesa (na primer proti bokom ali navzdol po nogi)?
- Kako dolgo je trajala trenutna epizoda bolečine?
- Ali je že kdaj prišlo do epizod bolečine v hrbtu? Kakšen je bil potek bolečine?
- Kako so do sedaj zdravili bolečine v hrbtu (zdravila, masaže ipd.)? So bili ukrepi uspešni? Ali so se pojavili neželeni učinki?
- Kakšen je (dnevni) časovni potek bolečine v hrbtu? So najmočnejši zjutraj?
- Kako hude so vaše bolečine v hrbtu? Ali ovirajo vsakodnevne dejavnosti?
- Ali imate spremljajoče težave ali spremljajoče bolezni duševne ali telesne narave?
Zdravnik se pozanima tudi o morebitnih psihosocialnih dejavnikih tveganja, kot so stres, konflikti na delovnem mestu ali nagnjenost k depresiji. Ti dejavniki imajo lahko psihosomatske posledice. Vse te podatke je mogoče uporabiti za oceno, kako veliko je tveganje, da bo bolečina v hrbtu prerasla v kronično bolezen.
Pregledi pri zdravniku
- Fizični pregled: zdravnik išče na primer nepravilne ali razbremenilne drže. Ti so pogosto pomemben namig o vzroku težav. Če je vzrok za bolečine v hrbtu pasovec (herpes zoster), lahko zdravnik to prepozna po tipičnem kožnem izpuščaju.
- Ortopedski pregled: indiciran je predvsem za podrobnejšo razjasnitev bolečine v križu (lumbago).
- Analiza urina: analiza vzorca urina potrdi ali ovrže sum na ledvično bolezen ali akutni prostatitis.
- Ginekološki pregled: pri nosečnicah lahko s tem preverimo, ali je bolečina v hrbtu morda znak poroda.
- Elektronevrografija (ENG): Pregled živčne prevodnosti v rokah in/ali nogah lahko zagotovi dokaz o herniji diska.
- Elektromiografija (EMG): Merjenje električne aktivnosti mišice se uporablja tudi za razjasnitev hernije diska kot možnega vzroka za bolečine v hrbtu.
- Ultrazvočni pregled: Če vnetje ledvičnega pelvisa ali ledvični kamni povzročajo bolečine v hrbtu, daje gotovost ultrazvok (sonografija).
- Gastroskopija: Če zdravnik posumi na bolezen požiralnika kot vzrok bolečine v hrbtu, opravi gastroskopijo.
- Rentgen: Preprost rentgenski pregled daje informacije o različnih možnih vzrokih bolečine v hrbtu, kot so pljučnica, pnevmotoraks, obraba hrbtenice, vnetje hrbtenice (ankilozirajoči spondilitis) ali osteoporoza.
- Slikanje z magnetno resonanco (MRI): Ta preiskava, znana tudi kot slikanje z magnetno resonanco, omogoča preiskavo suma na hernijo diska ali vnetje hrbtenice (ankilozirajoči spondilitis).
- Scintigrafija: Pri tem jedrskem medicinskem pregledu zdravnik določi stanje aktivnosti različnih tkiv, kot je kostno tkivo (scintigrafija kosti: če obstaja sum na ankilozirajoči spondilitis) ali pljučno tkivo (scintigrafija pljuč: če obstaja sum na pljučno embolijo).
- Ultrazvok srca: Ehokardiografija je indicirana, če preiskovalec meni, da je srčna mišica ali perikarditis odgovorna za bolečine v hrbtu.
- Srčna kateterizacija: pri sumu na angino pektoris se namesti srčni kateter.
Kdaj so potrebni pregledi
Pri začetni oceni akutne in kronične bolečine v hrbtu se zdravniki običajno vzdržijo radioloških preiskav, da ne bi pri bolniku vzbudili strahu, da se za bolečino v hrbtu skriva resen vzrok. V nekaterih primerih psihološki stres zaradi skrbi zaradi resne bolezni povzroči, da akutna bolečina v hrbtu postane kronična (kronifikacija).
Zdravniki opravljajo tudi druge zelo specializirane preiskave, kot sta kateterizacija srca ali scintigrafija, le v nekaterih sumljivih primerih pri bolnikih z bolečinami v hrbtu.
Pogosta vprašanja o bolečinah v hrbtu
Kaj je najboljše zdravilo za bolečine v hrbtu?
Kaj je najpogostejši vzrok za bolečine v hrbtu?
Najpogostejši vzrok za bolečine v hrbtu je mišična napetost. Pogosto so posledica nepravilne drže ali premalo gibanja. Stres lahko povzroči tudi boleče napetosti v hrbtnih mišicah. V redkih primerih lahko bolezni, kot so hernija diska, osteoartritis vretenčnih sklepov ali osteoporoza, povzročijo bolečine v hrbtu.
Kateri zdravnik za bolečine v hrbtu?
Katera zdravila proti bolečinam pomagajo pri bolečinah v hrbtu?
Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen, naproksen ali diklofenak, pomagajo pri bolečinah v hrbtu. Ne le lajšajo bolečine, ampak imajo tudi protivnetni učinek. Pri zelo hudih bolečinah v hrbtu predpišemo tako imenovane opioide, kot so tramadol, tilidin ali še močnejše snovi.
Kaj naredi zdravnik za bolečine v hrbtu?
Kaj storiti za bolečine v spodnjem delu hrbta?
Če imate bolečine v spodnjem delu hrbta, se izogibajte težkim ali monotonim vadbam. Vendar je koristna lahka vadba, na primer hoja ali hrbtno plavanje. Boleče mesto naj bo toplo; to sprošča mišice. Za hude, nenadne ali trdovratne bolečine v hrbtu morate vedno poiskati zdravniško pomoč.
Kako spati z bolečinami v hrbtu?
Kaj storiti pri akutni bolečini v hrbtu?
Sredstva za lajšanje bolečin brez recepta, kot so ibuprofen, naproksen ali diklofenak, zagotavljajo hitro olajšanje akutne bolečine v hrbtu. Tako se boste lahko še naprej premikali. Pogosto pomagajo tudi sprostitvene vaje, lokalno ogrevanje ali topla kopel, saj sprostijo mišice. Če je bolečina zelo huda ali trdovratna, morate poiskati zdravniško pomoč.
