Bruhanje med nosečnostjo (Hyperemesis Gravidarum)

Hyperemesis gravidarum (sopomenke: ekstremna jutranja slabost, ICD-10-GM O21: pretirana bruhanje med nosečnost) je ekstremno bruhanje med težo (nosečnost).

V skladu z ICD-10-GM ločimo naslednje oblike hyperemesis gravidarum:

  • ICD-10-GM O21.0 Blaga hiperemeza gravidarum Vključuje: hiperemeza gravidarum, blaga ali nedoločena, ki se začne pred zaključkom 20. tedna nosečnosti.
  • ICD-10-GM O21.1 Hyperemesis gravidarum z metaboličnimi motnjami Vključno s: Hyperemesis gravidarum, ki se začne pred koncem 20. tedna nosečnosti, s presnovnimi motnjami, kot so:
    • Dehidracija (pomanjkanje tekočine).
    • Hipoglikemija (nizek krvni sladkor)
    • Motnje ravnovesja elektrolitov (ravnotežje soli)
  • ICD-10-GM O21.2 Pozno bruhanje med nosečnost Vključno s: čezmerno bruhanje, ki se začne po 20 zaključenih gestacijskih tednih.

Klinično lahko ločimo dve stopnji resnosti:

  • 1. stopnja: hiperemeza z občutkom bolezni brez presnovne iztirjenja.
  • 2. stopnja: hiperemeza z izrazitim občutkom bolezni in presnovno iztirjenje.

Razširjenost (pogostost bolezni): emesis gravidarum (jutranja slabost) se pojavi pri do 50% žensk na začetku gravidnosti (nosečnost). Običajno se razreši najpozneje do 16. (-20.) Gestacijskega tedna, čeprav lahko v približno 20% primerov simptomi vztrajajo skozi celotno težo. Še posebej pogosto so prizadete matere in nosečnice z več nosečnostmi. Hyperemesis gravidarum se nanaša na pretirano obliko jutranje slabosti, tj. Vztrajno bruhanje s pogostnostjo več kot petkrat na dan, izgubo teže več kot 5% telesne teže ali> 3 kg, izrazit občutek bolezni in moten vnos hrane in tekočine. To se zgodi pri do 2% nosečnic. Pri približno 0.5-1% nosečnic je bolezen stanje ima nevarne oblike za mater in nerojenega otroka.

Potek in napoved: Emesis gravidarum običajno ne zahteva posebnega terapija. Zadostujejo prehranski ukrepi. Hyperemesis gravidarum zahteva bolnišnično zdravljenje, saj lahko pride do precejšnjih izgub tekočine in elektrolitov. Parenteralna prehrana (oblika umetne prehrane, ki obide prebavila).