Diagnoza
Diagnoza se začne s podrobno anamnezo (pogovor med zdravnikom in pacientom) in a Zdravniški pregled zadevne osebe. Natančen opis simptomov lahko pogosto daje prve indikacije za diagnozo bolezni. Nato je srce običajno poslušamo s stetoskopom (avskultacija).
A mitralni ventil pomanjkanje tukaj kaže na a srce šumenje, kar je pogosto dovolj, da usposobljeni izpraševalec postavi sum na diagnozo. Sonografski pregled (ultrazvok) od srce lahko potrdi ali ovrže sum diagnoze insuficience ventila. The ultrazvok lahko izvedemo s tako imenovanim „transezofagealnim odmevom“ skozi požiralnik ali s sprednje strani v prsih.
O ultrazvok pregled po požiralniku je pogovorno znan kot požiranje odmeva. Poleg tega se s katetrom pregleda plovila srca je pogosto potrebno za nadaljnje načrtovanje terapije. V posameznih primerih so lahko koristni slikovni pregledi z MRT ali CT.
Avskultacija srca opisuje poslušanje srčni zvoki in po potrebi patološko srčna godrnjanja s pomočjo stetoskopa. Izkušeni zdravnik lahko pogosto postavi okvirno diagnozo ustreznega zdravnika mitralni ventil insuficienca, ki temelji zgolj na avskultaciji. Nezadostnost zaklopke povzroči patološki hrup pretoka, ki se pojavi v tako imenovani sistoli (ko se srčna mišica krči) in je značilno najglasnejši v 4. ali 5. medrebrnem prostoru na levi strani telesa . Če se med poslušanjem sliši tudi hrup v pazduhi, je verjetno, da gre za mitralni ventil nezadostnost.
Konzervativna terapija
Posamezna možnost konzervativne terapije je odvisna od številnih dejavnikov. Po eni strani je pomembno, ali je primarno ali sekundarno insuficienca mitralne zaklopke je vključen. Stopnja insuficience določa tudi možnost konzervativne terapije.
Primarni insuficienca mitralne zaklopke pušča malo prostora za zdravljenje z mamili, zato ga običajno popravijo s kirurškim posegom. Sekundarni insuficienca mitralne zaklopke povzročajo druge bolezni srca. V tem primeru je terapija odvisna od resnosti okvare in osnovne bolezni.
Tako je treba najprej najbolje prilagoditi osnovno bolezen. Administracija ti ACE inhibitorji, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in spironolaktoni so lahko primerni terapevtski ukrepi v primeru srčne insuficience, ki je dodatna ali se je razvila v okviru insuficience mitralne zaklopke. Medtem ko je pri blagi in zmerni insuficienci mitralne zaklopke mogoče razmisliti o konzervativnih terapevtskih ukrepih, se huda okvara mitralne zaklopke običajno zdravi kirurško.
Vsi članki v tej seriji:
