Hitri test UBC (urinarni Rak mehurja Antigen Rapid Test) je hiter testni postopek za diagnozo raka na sečnem mehurju. Sečil rak mehurja kvantitativno zaznavanje (koncentracija ali zaznavanje količine) od beljakovin povezan z rakom sečnega mehurja. Vrednotenje postopka se izvede s pomočjo pomirjenega bralnika Ω100. Pozitivna edinstvena prodajna točka UBC hitrega testa je njegova visoka občutljivost (odstotek obolelih bolnikov, pri katerih se bolezen odkrije z uporabo testa, tj. Pozitiven rezultat testa) v primerjavi z drugimi hitrimi testnimi metodami za odkrivanje urina mehurja karcinom.
Indikacije (področja uporabe)
- Sum novega nastopa rak mehurja - Za bolnike, ki se zdravniku predstavijo s simptomi raka na mehurju, je hitri test UBC trenutno najboljša metoda za odkrivanje. Klasični zgodnji simptomi lahko vključujejo nebolečo makrohematurijo (količina kri vidna očesu v urinu), polakiurija (potreba po uriniranju pogosto brez povečanega uriniranja), disurija (težko (boleče) uriniranje) in ponavljajoče se (ponavljajoče se) okužbe. Zgodnje odkrivanje mehurja rak je izredno pomembno, saj je z zgodnjo diagnozo minimalno invaziven terapija (kirurški poseg z minimalno travmo) mehurja rak možno, medtem ko naprednejše faze zahtevajo radikalen pristop z odstranitvijo mehurja.
- Izključitev ponovitve (ponovitev tumorja) - v kliničnih preskušanjih so poleg odkrivanja novonastalega mehurja preučevali tudi vrednost hitrega testa UBC za nadzor ponovitve. rak. Zaradi visoke občutljivosti postopka lahko s hitrim testom UBC izključimo ponovitev raka na mehurju.
Kontraindikacije
Trenutno ni absolutnih kontraindikacij. Ker pa postopek temelji na odkrivanju tumorjev povezanih beljakovin, se lahko občutljivost razlikuje glede na tumorsko entiteto (vrsto tumorja) v sečnem mehurju. Najpogostejša vrsta raka na mehurju je urotelijski karcinom, ki predstavlja 95% vseh malignih (malignih) tumorjev mehurja. Vendar so veliko redkejši tumorji, kot so nevroendokrini karcinomi sečnega mehurja, včasih povezani z drugimi tumorji povezanimi beljakovin.
Pred pregledom
Pred izvedbo hitrega testa UBC je treba vzeti podrobno anamnezo, ki mora v vseh okoliščinah vključevati temeljito razpravo o simptomih, predhodnih boleznih in dejavniki tveganja kot kajenje in poklicna izpostavljenost nevarnim snovem. Indikacijo za izvajanje postopka mora dati lečeči zdravnik.
Postopek
Hitri test UBC lahko uporabimo za določanje s tumorjem povezanih fragmentov 8 in 18 citokeratina iz urotelijskih celic (sečnega mehurja) v urinu kot parameter za prisotnost raka na sečnem mehurju. Citokeratin ali ustrezni fragmenti nastajajo tudi v pokrivnih celicah urotelija pri zdravih bolnikih. Kljub temu je mogoče jasno razlikovati med prisotnostjo tumorja in zdravim sečnim mehurjem. Odkrivanje citokeratinov se uspešno uporablja tudi za odkrivanje drugih karcinomov. Vrednotenje testa se lahko izvede s prostim očesom ali s pomočjo priročne merilne naprave POC (koncil Ω100). Z uporabo koncilnega bralnika Ω100 je možna tudi kvantifikacija fragmentov citokeratina. V kliničnih študijah je UBC hitri test pokazal bistveno boljšo 57% občutljivost kot primerjalni test NMP22, za katerega je bila ugotovljena le 16% občutljivost. V primerjavi s sedanjim standardnim postopkom klinične kemije za diagnozo raka sečnega mehurja citologija urinaje imel UBC hitri test v tej študiji večjo občutljivost (57% proti 51%).
Po pregledu
Glede na rezultate postopka in klinične simptome je treba izvesti nadaljnje diagnostične metode za potrditev karcinoma sečnega mehurja. Za apparativno diagnostiko sonografija (ultrazvok) sečnega mehurja in ledvic ter uretrocistoskopija (sečnica in mehurja endoskopija) in / ali ureterorenoskopija (endoskopski pregled sečevod in ledvični meh) se med drugim izvajajo. Poleg tega računalniška tomografija s kontrastnim medijem trebuha (trebušni organi; trebušni CT) in prsnega koša (v prsih; torakalni CT).
