Simptomi | Volvulus

Simptomi

Simptomi akutnega volvulus so podobni krčem bolečine v trebuhu, napihnjen trebuh, bruhanje (zelenkasto), driska (včasih krvavi), peritonitis in šok. Kronično ponavljajoča se volvulus se kaže z zmanjšano absorpcijo sestavin hrane (malabsorpcija), nespecifično bolečine v trebuhu in zaprtje pri otroku.

Diagnoza

Diagnoza temelji predvsem na slikovnih postopkih, kot je Rentgen trebuha (po potrebi s kontrastnim sredstvom) oz ultrazvok. To razkriva ogromno prenapihnjenost prejšnjih črevesnih segmentov. The volvulus sigmoida je značilen tako imenovani znak kavnih zrn, kjer napihnjene naraščajoče črevesne zanke ležijo blizu padajoče črevesne zanke in sta oba skupaj videti kot kavna zrna.

Če je črevo že razpokano (perforirano), je naokoli veliko prostega zraka x-ray/ultrazvok. V primeru volvulusa pri novorojenčkih ali kroničnih potekih bolezni je diagnoza veliko težja, saj je v teh primerih Rentgen slika je ponavadi neopazna. Rentgenski pregled trebuha ponavadi pokaže posebne indikacije, odvisno od lokacije volvulusa.

V CT trebuh Pregled trebuha pa se pokaže nespecifičen znak "vrtinec" ali na kratko "znak vrtinca". Ta znak se pojavi, ko je struktura zvita, na primer v črevesnem volvulusu. V tem primeru se črevo vrti okoli svoje tkivne suspenzije skupaj z plovila znotraj.

To ustvari "vretenec" na sliki CT. Vretenec je viden tudi v primeru torzije jajčnikov. V primeru volvulusa se želodec in črevesni odseki se zdijo napihnjeni in razširjeni pred zvijanjem.

Gibljivost črevesnih zank je omejena. Znak "vrtinec" lahko opazimo tudi pri ultrazvoku trebuha pri črevesnem volvulusu. Zgornji dovod Vena ponavadi se ovije okoli zgornjega dela arterije. Občutljivo kri Stanje pretoka si lahko enostavno ogledate v ultrazvoku s pomočjo Dopplerjevega pregleda, v katerem je mogoče izslediti smer pretoka krvi.