Kaj je križna vez?
Križna vez (Ligamentum cruciatum) je ena izmed več vezi, ki zagotavljajo stabilnost kolenskega sklepa. Strogo gledano ima vsako koleno dve križni vezi: sprednjo križno vez (Ligamentum cruciatum anterius) in zadnjo križno vez (Ligamentum cruciatum posterius). Oba ligamenta sta sestavljena iz snopov kolagenskih vlaken (vezivnega tkiva) in povezujeta stegno (femur) in golen (tibia). Nahajajo se na sredini med sklepnima površinama obeh nožnih kosti in se križajo, kot pove že ime. Sprednji križni ligamenti vlečejo vsak od zunanjega dela hrbta proti notranjemu delu spredaj, medtem ko zadnji vlečejo v nasprotnih smereh.
Zadnja križna vez
Zadnja križna vez, ki je sestavljena iz dveh snopov, je debelejša od sprednje in je najmočnejša od vseh ligamentov kolenskega sklepa. Tehta okoli 80 kilogramov. Intraartikularno doseže dolžino približno tri do štiri centimetre in širino okoli 13 milimetrov.
Sprednji križni ligament
Sprednja križna vez je sestavljena iz treh kolagenskih snopov, ki so zviti drug proti drugemu, podobno kot niti vrvi. V primerjavi s posteriorno križno vezjo je daljša in slabše prekrvavljena. Prenese obremenitev okoli 40 kilogramov.
Kakšna je funkcija križne vezi?
Zaradi poševne lege so križne vezi – tako sprednje kot zadnje križne vezi – vedno napete, ne glede na to, ali koleno iztegnemo ali pokrčimo. Pri zunanji rotaciji se križni ligamenti zarotirajo narazen; med vrtenjem navznoter preprečujejo preveliko vrtenje navznoter tako, da se ovijajo drug okoli drugega.
Kje se nahaja križna vez?
Križne vezi so med osrednjimi ali notranjimi vezmi kolena. Nahajajo se v sklepu (intraartikularno) med sklepnimi površinami stegnenice in golenice, vendar se pripnejo zunaj sklepne ovojnice (ekstrakapsularno) na stegnenico in golenico. Okoli križnih vezi so meniskusi. Oskrbo križnih vezi s krvjo zagotavlja arterija genus media, ki potuje po zadnji strani noge do kolenskega sklepa.
Kakšne težave lahko povzroča križna vez?
Kot pri vsaki vezi se lahko tudi križna vez napne, zvine, prenapne in na koncu strga.
Prvi znak natrganja križne vezi je tako imenovani fenomen predala (hiperekstenzijski test). Če lahko spodnji del noge v pokrčenem položaju potegnemo en do dva centimetra naprej kot predal, je sprednja križna vez natrgana. Če se premakne nazaj, je prizadeta zadnja križna vez. To postane še posebej jasno, če je okvarjeno tudi delovanje kolateralnih ligamentov.
Zaradi slabe prekrvavitve se poškodbe sprednjih križnih vezi le stežka zacelijo same od sebe in je zato običajno potrebna operacija. Zadnje križne vezi so prizadete predvsem pri padcih in nesrečah z zlomi zgornjega ali spodnjega dela noge (zlom stegnenice, zlom tibialnega platoja). Ker je zadnja križna vez bolje prekrvavljena, je večja verjetnost, da se bo spontano zacelila.
