Kratek pregled
- Vzroki: Tendonitis podplata (plantarni fasciitis ali plantarni fasciitis), petni trn, patološke spremembe Ahilove tetive, burzitis, zlom kosti, Bechterewova bolezen, sindrom S1, sindrom tarzalnega kanala, prirojeno zraščanje petnice in navikularne kosti.
- Kdaj k zdravniku? Če bolečina v peti traja dlje časa, se poveča pod stresom, omejuje hojo ali jo spremljajo druge težave, kot je otekanje sklepov.
- Zdravljenje: odvisno od vzroka, npr. pri petnem trnu posebne vložke za čevlje, protibolečinske tablete, fizikalno terapijo in po potrebi operacijo. Če ni osnovne bolezni: Nasveti in vaje proti bolečinam v peti.
- Nasveti in vaje: Izogibajte se prekomerni telesni teži, popravite nepravilno postavljena stopala, izogibajte se pretiranemu sedenju, izogibajte se tesnim čevljem, ogrejte se pred vadbo, vadite zmerno, dvignite stopalo v primeru akutne bolečine (npr. pri teku), ohladite in umirite.
Bolečina v peti: vzroki
Vnetje tetivne plošče podplata (plantarni fasciitis ali plantarni fasciitis).
Plantarni fasciitis je z obrabo povezana (degenerativna) bolezen pritrditve tetivne plošče na petno tuberozo (izboklina petne kosti). Tetivna plošča povezuje petno tuberozo s podnožjem stopala in skupaj tvorita vzdolžni stopalni lok. Plantarni fasciitis povzroča bolečino zaradi pritiska v peti.
Bolečine v peti kot posledica plantarnega fasciitisa so običajno posledica stresa, povezanega s športom, kot je tek ali skakanje. Lahko pa se stanje pojavi tudi zaradi starosti kot posledica naravne obrabe.
Peta spur
Bolečina v peti lahko kaže tudi na petni trn. To je trnu podoben kostni izrastek na petni kosti, ni pa nujno, da boli.
Spodnji (plantarni) petni trn (kalcanalni trn) izvira na spodnji strani petne izbokline, kjer se začnejo kratke mišice stopala in kitna plošča podplata. Sproži hudo bolečino zaradi pritiska na sredini spodnjega dela petnice. Ko se na stopalo prenese teža, se v podplatu doda zbadajoča bolečina. V skrajnih primerih lahko prizadeta oseba stopi le s prednjo nogo.
Petni trn se lahko pojavi tudi skupaj z vnetjem tetivne plošče podplata (plantarni fasciitis).
Patološke spremembe Ahilove tetive
Burzitis
Dve burzi se nahajata v predelu vstavitve Ahilove tetive in petnice. Ko se vnamejo, se pogosto pojavi bolečina v peti.
Ena od burz se nahaja med ahilovo tetivo in petnico (bursa subachillaea). Lahko se vname na primer zaradi trna v zgornjem delu pete, prekomerne obremenitve ali nekaterih bolezni, kot je protin.
Zlom kosti
Zlom kosti v predelu pete, na primer zlom pete, lahko povzroči tudi bolečino v peti. V večini primerov je zlom kosti posledica nesreče. Obstajajo pa tudi tako imenovani utrujenostni zlomi (stres frakture). Lahko se pojavijo v kosteh, ki so izpostavljene močnemu stresu, na primer pri profesionalnih tekačih. Še posebej pogosto so prizadeti golenica, metatarzus in peta. V slednjem primeru se pojavi bolečina v peti.
Bechterewova bolezen (ankilozirajoči spondilitis)
Pogosti simptomi ankilozirajočega spondilitisa vključujejo vnetje sklepov, jutranjo okorelost sklepov in izmenično bolečino v zadnjici. V tem primeru je ledveni del hrbtenice pogosto omejeno gibljiv, bolečina pa seva v stegna, neredko tudi v pete.
S1 sindrom
Sindrom tarsalnega tunela
Še en znak sindroma tarzalnega tunela: podplat stopala izloča bistveno manj znoja kot običajno.
Zraščanje petne in navikularne kosti (coalitio calcaneonaviculare).
Bolečina v peti: nasveti in vaje
Vas že muči bolečina v peti ali bi radi učinkovito preprečili bolečine v peti? Potem vam lahko pomagajo naslednji nasveti in vaje.
Če imate dolgo časa bolečine v peti, se morate vedno posvetovati z zdravnikom (družinskim zdravnikom ali ortopedom), da razjasnite vzroke vaših težav. Omenjene nasvete in vaje lahko potem zdravnik izvaja poleg zdravljenja.
Nasveti proti bolečinam v peti
- Izogibajte se prekomerni teži: vsak odvečni kilogram obremenjuje stopala in spodbuja petni trn in druge težave s stopali. Zato poskrbite za zdravo telesno težo. Če imate prekomerno telesno težo, poskusite shujšati.
- Popravite deformacije stopal: nepravilnosti, kot je plosko stopalo, lahko povzročijo petni trn, ki sproži bolečine v peti. Zato bi morali zdraviti nepravilnosti stopal.
- izogibajte se pretiranemu sedenju
- izogibajte se tesnim čevljem
- Vadite zmerno: Ne pretiravajte s treningom. To bo pomagalo preprečiti boleče zlome zaradi utrujenosti, na primer v peti.
- Uporabite ukrepe prve pomoči: Pri akutni bolečini v peti dvignite prizadeto stopalo, ga ohladite in počivajte.
Vaje proti bolečinam v peti
Strokovnjaki priporočajo redno vadbo meč, da preprečite bolečine v peti ali ublažite akutno nelagodje. Če želite to narediti, lahko na primer vsak dan izvajate naslednje raztezne vaje:
Vaja 1 proti bolečinam v peti
Vaja 2 proti bolečinam v peti
Stojte s stopali nazaj na stopnici in se z eno roko držite za ograjo. Zdaj počasi potisnite pete navzdol, kolikor lahko. Zadržite položaj 10 sekund in vajo ponovite 20-krat.
Obe vaji sta dobri tudi za ogrevalni program pred športom.
Bolečine v peti: opis in oblike
Glede na to, kje je bolečina lokalizirana, ločimo:
- spodnje ali plantarne bolečine v peti: To je bolečina pod peto. Pogosto je posledica vnetja kitne plošče (plantarnega fasciitisa) ali spodnjega petnega trna.
- Bolečina v zgornjem ali hrbtnem delu pete: To je bolečina na dnu Ahilove tetive. Ta bolečina v peti se običajno pojavi, ko je mesto pritrditve Ahilove tetive prekomerno obremenjeno ali vneto ali če je prisoten zgornji del pete.
Obisk zdravnika je indiciran za:
- dolgotrajne bolečine v peti
- bolečine v peti, ki se povečajo pod stresom
- bolečine v peti, ki omejuje hojo
- bolečine v peti, ki jih spremljajo druge težave, na primer otekanje sklepov
Bolečina v peti: kaj naredi zdravnik?
V povezavi z anamnezo lahko različni pregledi pomagajo ugotoviti vzrok bolečine v peti. Najpomembnejši pregledi vključujejo:
- Fizični pregled: tukaj zdravnik na primer preveri, ali obstaja bolečina zaradi pritiska ali kostna oteklina v predelu pete, kar bi lahko pomenilo petni trn. Med drugim preveri tudi, kako gibljivi so sklepi, kako močne so vaše mišice in ali lahko normalno hodite.
- Slikanje z magnetno resonanco (MRI): Če zdravnik sumi, da so v ozadju bolečine v peti patološke spremembe v Ahilovi tetivi, lahko ta sum razišče s pomočjo MRI. Bechterewovo bolezen je mogoče odkriti tudi z MRI.
Bolečina v peti: zdravljenje
Pogosta vprašanja
Odgovore na najpogostejša vprašanja o tej temi najdete v našem članku Pogosta vprašanja o bolečinah v peti.
