Kaj pomenijo pozni učinki
Pozni zapleti so neželeni učinki, ki trajajo dlje časa po posegu. Ker se lahko med hrbtenična anestezija, ki izzvenijo v nekaj dneh, se ne štejejo za pozne učinke. Šele če simptomi vztrajajo po tednih ali mesecih, so pozni učinki. Ti so bistveno manj pogosti kot običajni neželeni učinki, vendar ponujajo velike omejitve in bolečina za prizadete.
Kakšni so pozni učinki?
Pozni učinki hrbtenična anestezija povečajo neposredne stranske učinke in ostanejo dlje časa. Najpogostejši neželeni učinki, ki lahko trajajo dlje časa, so glavoboli in slabost. Poleg tega lahko omotica traja tudi dlje.
Z glavoboli, ki so pogosto posledica izgube možganske tekočine, vratu lahko pride do togosti. Nekateri bolniki trpijo tudi za inkontinenco or zastajanje urina ker živci ki nadzorujejo mehurja lahko razdraženo. The punkcija lahko povzroči modrice ali otekline, ki pritiskajo na te in druge živci.
Prizadeti imajo podobne simptome kot hernija diska bolečina sevajo v noge. V redkih primerih je punkcija mesto lahko razvije okužbo z vpletenostjo meninge. Taki meningitis ima lahko resne posledice.
Poleg tega je razvoj alergije na anestetiki možno, kar lahko povzroči težave, če se pojavi nova hrbtenica anestezijo se daje. Naše možganov in hrbtenjača plavajo v tekočini, imenovani cerebrospinalna tekočina. Ta tekočina se nahaja med hrbtenjača in meninge.
Med hrbtenico anestezijo, zunanji meninge se predrejo in anestetik vbrizga v hrbtenični kanal. Med tem procesom vedno izteče malo možganske tekočine. Ker je količina možganske tekočine zelo natančno nastavljena, tudi izguba te majhne količine vodi do glavoboli.
Običajno se luknja v tej koži samodejno zapre po odstranitvi igle. Vendar pri nekaterih bolnikih ostane odprtina in možganov voda še naprej izteka. V tem primeru tudi glavoboli vztrajajo.
Ljudje z določenimi že obstoječimi stanji, kot so npr Marfanov sindrom, so še posebej pogosto prizadeti. Drugi simptomi so omotica in vratu togost. Spinalna anestezija ni edini razlog za sindrom izgube cerebrospinalne tekočine.
Tako imenovani kri obliž je primeren za zdravljenje številnih prizadetih bolnikov. Tu je telo lastno kri se vbrizga na mesto odprtine in s tem zapre odprtino. V nekaterih primerih je potrebna tudi operacija.
Med posameznimi telesi vretenc je hrbtenjača izpusti posameznika živci za različne dele telesa. Prvi del teh živcev se imenuje živčni koren. Med hrbtenico anestezijo, se živci le zelo redko neposredno poškodujejo, lahko pa pride do naknadnega draženja zaradi hematoma.
Prostor je le zelo omejen hrbtenični kanal v katerem a modrica se lahko razširi, zato se lahko na živce hitro poveča pritisk. Simptomi so enaki kot pri herniji diska. Prizadeti trpijo zaradi hudega hrbta bolečina ki sega v noge.
Če je vzrok a modrica, se živci običajno obnovijo takoj, ko se pritisk odstrani. Le v redkih primerih simptomi vztrajajo. To se zgodi zlasti, če se pritisk vzdržuje predolgo in so živci trajno poškodovani.
Še en vzrok za živčni koren draženje med spinalno anestezijo je lahko absces na mestu injiciranja. Simptomi so enaki, vendar je zdravljenje pomembnejše, ker gre lahko za bakterijsko vnetje in se je treba izogniti vzponu na možganske ovojnice. Več o tem zapletu pri draženju živčnih korenin
