Sindrom karpalnega kanala: kako poteka operacija?
V mnogih primerih je operacija možnost zdravljenja sindroma karpalnega kanala. V preteklosti sta se uveljavila dva kirurška posega: odprta in endoskopska operacija sindroma karpalnega kanala.
- Pri operaciji odprtega sindroma karpalnega kanala kirurg prekine vez, ki se nahaja nad kostnim žlebom v zapestju (karpalni ligament). Odstrani se tudi tkivo, ki stiska živec. Tako imajo živci in kite spet več prostora. Rez med operacijo poteka vzdolž vzdolžne linije dlani, zato je kasneje komaj opazen.
Obe operaciji sta enakovredni po svojih rezultatih, vendar je z endoskopsko operacijo pogosto možno zapestje ponovno obtežiti prej. Odprta operacija se izvede, če na primer anatomija pacientovega zapestja odstopa od norme, je gibljivost zapestja omejena ali se poseg ponavlja (rekurentna operacija).
Operacijo sindroma karpalnega kanala izvaja ročni ali nevrokirurg v lokalni anesteziji. Običajno se izvaja ambulantno. Po operaciji je zapestje za nekaj dni imobilizirano z zapestno opornico.
Kdaj je potrebna operacija?
- Neuspeh konzervativne terapije sindroma karpalnega kanala po osmih tednih
- Močne bolečine ponoči
- Vztrajna otrplost
- Močno znižane vrednosti pri merjenju hitrosti prevodnosti živcev
Dodatne informacije o diagnozi, vzrokih in simptomih najdete v članku o sindromu karpalnega kanala.
Kako dolgo traja celjenje?
Enajst dni po operaciji odstranimo šive iz kirurške brazgotine. Koliko časa po operaciji ne morete delati, je odvisno od tega, v kolikšni meri se vaša roka uporablja pri delu. Praviloma tri tedne po operaciji ne boste delali in se ne boste ukvarjali s športom.
Če je zapestje pri delu malo obremenjeno, se boste morda lahko prej vrnili na delo; če je veliko obremenitev, je pogosto kasneje. O tem se vedno posvetujte s svojim zdravnikom.
Če šest mesecev po terapiji sindroma karpalnega kanala še vedno ni izboljšanja, se ponovno dogovorite za pregled pri nevrologu. To dolgotrajno otrplost je mogoče popraviti z drugo operacijo. Vendar pa lahko v hujših primerih – zlasti če je bila operacija izvedena prepozno – otrplost traja vse življenje.
Možni zapleti operacije karpalnega kanala
Na splošno se obe kirurški metodi sindroma karpalnega kanala štejeta za zelo nizko tveganje. Redko se pojavijo običajne težave, povezane z operacijo, kot so pooperativne krvavitve, okužbe ali otekline. Vendar pa obstaja nevarnost poškodbe živca ali njegovih vej. Posledica tega je lahko otrplost prstov in podlage palca.
Po obeh kirurških posegih obstaja nevarnost, da en sam prst škljocne ali postane zelo boleč. V tem primeru je bila kitna ovojnica poškodovana ali stisnjena. Ta tako imenovani tlesk s prstom se zdravi kirurško v lokalni anesteziji.
Vaje po operaciji
Za čas po operaciji sindroma karpalnega kanala obstajajo vaje, ki jih lahko izvajate sami, da podprete proces celjenja. Po operaciji sindroma karpalnega kanala upoštevajte nasvet kirurga. Tudi če vas na začetku boli, je pomembno, da čim prej začnete izvajati vaje za prste, da ohranite svojo gibljivost.
Izvajajte fizioterapijo in vaje še nekaj tednov po zdravljenju sindroma karpalnega kanala.
Kaj še pomaga?
Kirurški poseg ni vedno potreben. Sindrom karpalnega kanala je mogoče zdraviti brez operacije. Konzervativno zdravljenje sindroma karpalnega kanala brez operacije je indicirano v blagih do zmernih primerih. To pomeni, da prizadeti bolečino uvrščajo med breme, ne pa kot povsem omejujočo v vsakdanjem življenju.
Na splošno se konzervativno zdravljenje večinoma uporablja pri mladih, nosečnicah in ljudeh, pri katerih je sindrom karpalnega kanala posledica bolezni, ki jo je mogoče zdraviti, kot je diabetes mellitus.
Simptome sindroma karpalnega kanala lahko ublažite z:
- Kortizon: V določenih primerih je potrebna uporaba zdravil, ki vsebujejo kortizon. Ti pripravki se injicirajo v zapestje ali se jemljejo v obliki tablet. Pri injiciranju vedno obstaja nevarnost poškodbe kit in živcev med injiciranjem.
Če je sindrom karpalnega kanala posledica prekomerne obremenitve, je nujno zaščititi roko, da preprečimo nadaljnjo prekomerno obremenitev.
Sindrom karpalnega kanala: domača zdravila in homeopatija
Številna spletna mesta z informacijami na internetu oglašujejo homeopatsko zdravljenje sindroma karpalnega kanala. Njihova učinkovitost pri zdravljenju sindroma karpalnega kanala pa ni znanstveno dokazana.
Enako velja za domača zdravila: nekateri ljudje uporabljajo laneno olje za zdravljenje sindroma karpalnega kanala. Koristi teh zdravil niso znanstveno dokazane.
