Motnja več osebnosti: opis
Strokovnjaki zdaj motnjo več osebnosti imenujejo disociativna motnja identitete. To je zato, ker, strogo gledano, to ni prava osebnostna motnja. Značilnost motnje multiple osebnosti je, da se različni osebnostni deli človeka pojavljajo ločeno drug od drugega, ne da bi jih bilo treba motiti.
Pogosto se pri prizadetih razvije del osebnosti, ki se je v otroštvu ustavil v razvoju. Ta del osebnosti je takrat po svojih umskih in telesnih sposobnostih na ravni otroka. To lahko na primer pomeni, da oseba v tem stanju ne zna ne pisati ne brati.
Multipla osebnostna motnja se pojavi pri približno 1.5 odstotka populacije. Ženske in moški so prizadeti skoraj enako pogosto.
Motnja več osebnosti: simptomi
Po Mednarodni klasifikaciji duševnih motenj (ICD-10) morajo biti za diagnozo motnje več osebnosti prisotni naslednji simptomi:
- Vsaka osebnost ima svoje spomine, preference, sposobnosti in vedenje.
- Vsak od njih v določenem trenutku (tudi večkrat) prevzame popoln nadzor nad vedenjem osebe.
- Prizadeta oseba si ni sposobna zapomniti pomembnih osebnih podatkov, če gre za drugo osebnost, ki takrat ni »prisotna«.
Motnja več osebnosti: vzroki in dejavniki tveganja.
Multipla osebnostna motnja je pogosto posledica hudih izkušenj zlorabe. Študije kažejo, da je več kot 90 odstotkov prizadetih utrpelo travmo v zgodnjem otroštvu. Na primer, prizadeti posamezniki poročajo, da jih je več ljudi spolno zlorabljalo kot del rituala ali da so bili prisiljeni v otroško prostitucijo. Nasilje in mučenje lahko sprožita tudi multiplo osebnostno motnjo.
Otroci imajo tudi povečano sposobnost disociacije. Sčasoma dajo različnim delom osebnosti svoje ime, starost in spol.
Kritike
Disociativna osebnostna motnja je vedno predmet polemik. Predstavniki tako imenovanega sociokognitivnega modela zanikajo, da je motnja multiple osebnosti klinična slika. Predvidevajo, da terapevt pacienta prepriča o različnih delih osebnosti ali da pacienti zaigrajo simptome, da bi pritegnili pozornost.
Motnja več osebnosti: preiskave in diagnoza
Prvi korak je podroben pogovor med zdravnikom in pacientom. Možna vprašanja, ki jih lahko zastavi zdravnik, vključujejo:
- Se vam včasih zdi, da v vas obstaja spor o tem, kdo v resnici ste?
- Ali vodite dialoge sami s seboj?
- Vam drugi pravijo, da se včasih obnašate kot druga oseba?
Klinični vprašalniki pomagajo pri diagnosticiranju disociativne motnje identitete.
Diagnoza disociativne motnje identitete je težka. Napačne diagnoze niso redke. To je zato, ker prizadeti običajno trpijo za drugimi duševnimi motnjami (npr. motnje hranjenja, depresija), ki prikrivajo disociativno motnjo identitete. Poleg tega mnogi bolniki z motnjo multiple osebnosti zaničujejo svoje simptome.
Motnja več osebnosti: zdravljenje
Motnja več osebnosti: Psihoterapija
V prvi fazi terapije terapevt stabilizira pacienta. Bolnik se mora počutiti varnega in vzpostaviti zaupanje. Le tako lahko skupaj prebrodimo travmatične izkušnje. Pogosto imajo prizadeti izkrivljeno podobo travmatičnih dogodkov in verjamejo, da so na primer sami krivi za zlorabo. Z delom skozi travmo lahko pacient razume, kaj se je v resnici zgodilo.
Ko pacient spozna vse notranje dele, vse bolj pridobiva občutek identitete. Bolje ko so deli osebnosti integrirani, lažje se zadevna oseba spopada z vsakdanjim življenjem.
Motnja več osebnosti: zdravila
Do danes ni odobrenih zdravil za zdravljenje motnje več osebnosti. Vendar pa v nekaterih primerih zdravniki uporabljajo antipsihotična zdravila (npr. risperidon) za zdravljenje sočasnih motenj spanja ali anksioznosti ali selektivne zaviralce ponovnega privzema serotonina (npr. fluoksetin) za zdravljenje simptomov depresije.
