Kratek pregled
- Zdravljenje: mazila s protiglivičnimi sredstvi, cinkova mazila, kožo v pleničnem predelu vzdržujte čisto in suho
- Vzroki in dejavniki tveganja: Glivična okužba kože s Candido albicans (kandidoza), razdraženost kože zaradi preredkega nošenja plenic, driska pri dojenčku.
- Simptomi: rdeč izpuščaj v predelu plenic (zadnjica, stegna, genitalije), mehurčki, luskasta področja kože, bolečina, srbenje
- Potek in prognoza: Ob ustreznem zdravljenju se plenični soor popolnoma pozdravi. Obstaja možnost, da se kandidiaza ponovi.
- Preventiva: dovolj pogosto plenjenje, skrbna nega kože.
Kaj je plenični soor?
Candida albicans tako pri dojenčkih kot pri odraslih okuži tudi druge predele telesa, na primer ustno sluznico, vlažne kožne gube, kot so dimlje, analne gube ali pazduhe, črevesje in požiralnik, v posameznih primerih pa tudi druge notranje organe. Vendar se to zgodi veliko manj pogosto kot plenični soor.
Za pleničnim soorjem se ne okužijo le dojenčki – tudi odrasli, ki nosijo plenice zaradi inkontinence, imajo možnost za plenične glivice. Vsekakor pa je najpomembnejši ukrep zdravljenja, da je plenični predel čim bolj čist in suh.
Kako se zdravi plenični soor?
Če je otrokova koža zaradi pleničnega soorja močno vneta, lahko zdravnik za kratek čas predpiše tudi mazilo s hidrokortizonom. Če se v ustih ali črevesju pojavi tudi soor, bo dojenček dobil tudi antimikotik (običajno nistatin) v obliki gela ali raztopine, ki jo bo pogoltnil.
Kaj lahko storite sami za plenični soor
- Otroku menjajte plenice v najkrajših možnih intervalih. Pri soorju je idealno, če zrak pride do dojenčkove zadnjice, torej če dojenček v fazah sploh ne nosi plenice.
- Uporabljajte posebej vpojne in zračne plenice za enkratno uporabo ali bombažne plenice. Pri slednjih je pomembno, da jih po vsaki uporabi prekuhamo.
- Plenični soor je nalezljiv – zato vsakič, ko menjate plenice, na previjalno mizo uporabite svežo blazinico in si po tem temeljito umijte roke.
- Kot domače zdravilo za vnetje plenic nekaterim dojenčkom koristijo blage in protivnetne kopeli, na primer oljne kopeli. Pomagajo pri rehidraciji kože in tako podpirajo kožno pregrado.
Kaj je vzrok za plenični soor?
Vzrok pleničnega soorja je Candida albicans, gliva kvasovka, znana tudi kot soor. Ta povzročitelj je zelo razširjen: glivice Candida se lahko odkrijejo pri večini zdravih ljudi, zlasti v črevesju, v ustih in grlu, na prstih in na spolovilih. Glivice se tu običajno naselijo brez povzročanja simptomov.
Pri dojenčkih s pleničnim soorjem (tudi pleničnimi glivicami) se to po eni strani zgodi zato, ker še nimajo popolnoma zrelega imunskega sistema. Po drugi strani pa je koža v pleničnem predelu vseeno pogosto napadena, kar pospešuje glivično okužbo. Vlažno, toplo okolje v plenici, pogosto obogateno z blatom in urinom, mehča in draži kožo.
Candida albicans pride do dojenčkove zadnjice na različne načine – bodisi od zunaj preko rok staršev, previjalne podloge ali same plenice. V nekaterih primerih se glivica že prej neopazno naseli v otrokovem črevesju in se sčasoma razvije v pleničnega soorja, ko se namnoži v predelu bolečega anusa.
Soor (kandidoza) se pojavlja tudi pri odraslih.
Plenični soor: simptomi
Značilna značilnost pleničnega soorja so rdeči, včasih z belimi robovi, mehurji in mehurčki, od katerih se nekateri združijo in tvorijo rdeča področja. Poleg tega koža pogosto tvori belkast, luskast obroč okoli robov izpuščaja. Za razliko od okužbe sluznice s kandido pri pleničnem sooru običajno ne najdemo belih oblog.
Pregledi in diagnoza
Diagnozo pleničnega soorja običajno postavi pediater. Dojenčkove negovalce vpraša, kako dolgo že obstaja rdečina in kako se je začela. Prav tako želi vedeti, ali ima dojenček druge nepravilnosti in simptome, na primer, ali ima težave s pitjem.
Ob sumu na plenični soor bo zdravnik pregledal tudi druge dele dojenčkovega telesa (zlasti ustno sluznico), da preveri, ali so se glivice naselile tudi tam.
Odkrivanje glivic zagotavlja diagnozo pleničnega soorja
Včasih je za diagnozo koristen tudi vzorec blata. Če je v dojenčkovem blatu zaznati posebno veliko glivic, je to znak, da je plenični soor sprožila močna glivična kolonizacija (kandidoza) v črevesju.
Potek bolezni in prognoza
Plenični soor: preprečevanje
Varna preventiva pri pleničnem sooru ni mogoča. Z različnimi higienskimi ukrepi pa lahko vsaj zmanjšate verjetnost, da bi vaš otrok zbolel za pleničnimi glivicami:
- Otroku pogosto menjajte plenice – še posebej, če ima drisko.
- Ob vsaki menjavi plenic kožo na pleničnem predelu temeljito, a nežno očistite (ne uporabljajte ostrega mila!).
- Previdno z otroškim pudrom – nekateri dojenčki se nanj odzovejo z draženjem kože.
- Pustite svojemu otroku, da čim pogosteje gol teče ali se plazi. Svetloba in zrak na dnu preprečujeta plenični soor in druge okužbe.
