Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:
- Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; nadalje:
- Pregled (ogled).
- Koža in sluznice
- Trebušna stena in dimeljska regija (preponsko območje).
- Avskultacija (poslušanje) srce.
- Avskultacija pljuč
- Pregled (ogled).
- Ginekološki pregled
- Inšpekcija
- Vulva (zunanji, primarni ženski spolni organi) [vnetje?]
- Nastavitev spekuluma
- Vagina (vagina) [fluor? kri? sluz? plodovnica? ]
- maternični vrat maternice (maternični vrat) ali portio (maternični vrat; prehod iz materničnega vratu v maternico (nožnica)). [Zaprto? Odprto? Amniotska vrečka vidna ali zlomljena?]
- Palpacija (palpacija):
- Maternični vrat (maternični vrat) [skrajšana v% ali cm? sakralni (»sklic na križnico«)? vmesni? centrirano? Maternični vrat se odpre v cm ali vstavite konico prsta? morebiti ocena po škofovih ocenah glej spodaj]
- Razmerje prejšnjega dela otroka do medenice.
- Palpacija trebuha in maternice (maternica).
- Maternica [Mehka? Ste pripravljeni na pogodbo? Povečana napetost izhodišča? Krčenje / krčenje?]
- Stojalo za fundus - držanje prve Leopoldove roke (z uporabo obeh robov roke - začenši pri obalnem loku - poskusite palpati stojalo za fundus / obokani, zgornji rob maternice maternice / maternice. V poznejšem poteku nosečnost (pozno drugo in tretje trimesečje / tretje trimesečje), položaj plod se lahko določi; tako, na primer, v prezračevalni predstavitvi (BEL) Glava otroka lahko palpira v fundusu) [pravočasno? prenizek kot znak ev. zastoj v rasti / zastoj v rasti, merjenje razdalje fundusa simfize kot možen pokazatelj zastoja rasti, kateri del otroka je v očesu?]
- Položaj hrbta in majhni deli - 2. Leopoldov ročaj (uporablja se za določanje položaja otrokovega hrbta, roke so postavljene levo in desno od otipljivega maternice/ maternica; z lahkim pritiskom palpiramo roke in noge (majhni deli) na eni strani in hrbet na drugi strani).
- Razmerje prejšnjega dela do medenice Vhod.
- 3. Leopoldov oprijem: Glava ali zadnji del? (Zahteva, da je prejšnji del še vedno v celoti ali v veliki meri nad medenično kostjo Vhod in ga je mogoče premakniti).
- 4. Leopoldov ročaj (služi za določanje položaja plod, tj. ali obstaja lobanjska ali medenična končna oblika; v ta namen izpraševalec položi roko nad simfizo (sramna simfiza) in poskuša potisniti otrokovo lobanjo naprej in nazaj s palcem in kazalcem (́ballotiereń); če je otrok v medenični kostni predstavitvi, to ni mogoče): Uporablja se za preverjanje, v kolikšni meri je prejšnji del že vstopil v medenico
- Inšpekcija
Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve. Škofov rezultat
Škofova ocena omogoča subjektivno, a razmeroma primerljivo oceno rojstne zrelosti materničnega vratu ali os. Višji kot je rezultat, bolj pripravljen je materničnega vratu je roditi.
Ugotovitve | 0 točke | Točka 1 | 2 točke | 3 točke |
Dolžina materničnega vratu (dolžina "vaginalnega dela maternice) | > 2 cm | 1 cm | preteklo | - |
Položaj Portio | sakralno | mediosakralno | centrirano | - |
Delna doslednost | derb | srednje | mehko | - |
Širina materničnega vratu | zaprto | 1 cm | 2 cm | > 3 cm |
Višina prejšnjega dela | 2 cm nad ravnino hrbtenice | 1 cm nad ali v medspinalni ravnini | pod interspinalno ravnino | - |