Toplota kap, vročinska izčrpanost, pregrevanje, vročinski udar ali sindrom hipertermije je življenjsko nevarno stanje pri katerem lahko telesna temperatura zaradi močne vročine in fizičnega napora doseže kritično raven nad 39 stopinj Celzija. Poleg tega telo zaradi lastne nezadostne regulacije toplote ne more več ohladiti telesa na normalne temperature z zadostno tvorbo znoja. Posledica tega je cirkulacija šok ali smrt zaradi pregrevanja. Takoj je treba poklicati nujno medicinsko pomoč (številka za klic v sili 112).
Kaj je toplotni udar?
Prva pomoč za toploto kap poleti. Kliknite za povečavo. Vročina kap, vročinska izčrpanost ali sindrom hipertermije je a stanje telesa zaradi nepravilne regulacije toplote. Toplotni udar se pogosto pojavi poleti, ko so ljudje preveč izpostavljeni soncu in toploti, ne da bi sprostili dovolj telesne toplote v obliki znoja (znojenja) ali telesne temperature. V tem primeru zlasti znojenje služi kot regulator temperature proti pregrevanju, saj znoj in zrak povzročata tako imenovano transpiracijo, ki skozi ohlajen znoj ohladi telo. V medicini se toplotni udar šteje med vročinske poškodbe, ki lahko vključujejo tudi sončni udarec. Če je telesna temperatura več kot 40 stopinj Celzija, brez povišana telesna temperatura je prisoten, govori se o vročinskem udarcu. Nezdravljena posledica lahko vodi do smrti, ker se od približno 42 stopinj Celzija telesne temperature beljakovine v celicah (npr. mišične celice) koagulirajo.
Vzroki
Vzroki vročinskega udara so očitni. Večinoma poleti, ko temperature presežejo 30 stopinj Celzija in sonce neovirano ogreva telo, to lahko vodi do toplotnega udara. Pogosto težka fizična dela ali šport podpirajo tudi toplotni udar, saj se telesna temperatura še poveča in kroženje je dodatno izzvan. Če se telo z zadostnim pitjem in znojenjem spet ne ohladi in ostane telesna temperatura več kot 40 stopinj Celzija, je vročinski udar skoraj neizogiben. Predvsem starejši si nadenejo preveč oblačil, tudi poleti in ko je zelo vroče, tako da lahko telesna toplota uide le slabo. To kopičenje toplote nato vodi v nezavest ali omedlevico. Poleg tega kroženje je lahko življenjsko nevarno moteno. Takrat je nujna zdravniška pomoč.
Simptomi, pritožbe in znaki
Tipični simptomi vročinskega udara so povišana telesna temperatura za več kot 40 stopinj Celzija in močan impulz, omotica in slabost. koža počuti se vroče in suho zaradi zmanjšane tvorbe znoja in je rdeč. Blood tlak je na začetku normalen, vendar z napredovanjem bolezni upada. Kot stanje napreduje, lahko pride do kolapsa obtočil, povezanega z okvaro zavesti in koma. Brez intenzivnega zdravljenja lahko toplotni udar vodi do smrti. V vročinskem udarcu se kardiovaskularni sistem je preobremenjen, kar lahko povzroči znojenje, vrtoglavice in palpitacije. Spremljevalni panični napadi lahko pojavijo. Na območju Ljubljane možganov, nezadostno kri pretok lahko povzroči tako imenovani možganski edem. V tem primeru, vode pušča iz plovila v možganov in povzroča otekanje, ki se kaže s povečanjem glavoboli in vratu bolečina, apatija, zmedenost in koma. Pri dojenčkih in majhnih otrocih lahko vročinski udar prepoznamo po rdeči, suha koža in povečana razdražljivost. Otrok tudi zavrača hrano in kaže znake oslabljene zavesti. V hujših primerih se pojavijo napadi in nezavest. Poleg tega se telesna temperatura hitro dvigne nad 41 stopinj Celzija.
Potek bolezni
Potek toplotnega udara je odvisen od intenzivnosti telesne temperature in od tega, kako dolgo je bila prizadeta oseba pregreta. Zato je treba ob sumu na vročinski udar nemudoma poklicati nujnega zdravnika. Nato bo zdravnik poskusil stabilizirati kroženje in znižajte telesno temperaturo. Če tretja oseba ne nudi pomoči, ima lahko vročinski udar življenjsko nevarne posledice. Pomočniki ne smejo zapustiti toplotni udar žrtev sam, vendar naj jo poskuša postaviti v a stabilen bočni položaj in v skrajnih primerih nanesite srčno sporočilo in usta-u usta oživljanje v primeru srčni zastoj in dihalna odpoved.
Zapleti
Toplotni udar je posledica pregrevanja človeškega organizma, zato je ta klinična slika naravno povezana z resnimi zapleti. Neredko se pojavijo različni spremljajoči simptomi v povezavi s toplotnim udarom, zaradi katerih je treba zdraviti zdravnika. Ti spremljajoči simptomi vključujejo hudo glavoboli, slabost, bruhanje, omotica, omotica, povišana telesna temperatura in splošno stanje izčrpanosti. Tisti, ki bodo v takem primeru zgodaj poiskali zdravniško pomoč, se bodo lahko učinkovito borili ali odpravili zgoraj omenjene zaplete. Če pa v tem trenutku ne poiščete zdravniške oskrbe, tvegate. Nenavadno se posamezne klinične slike močno poslabšajo, tako da postane obisk zdravnika neizogiben. V večini primerov dolgotrajno glavoboli se pojavijo v povezavi s toplotnim udarom, ki so običajno povezani z občutkom slabost. Ponovljeno bruhanje prav tako ni nenavadno v primerih hudega vročinskega udara. Tako je res, da toplotni udar seveda s seboj prinese veliko različnih zapletov, ki se lahko, če jih ne zdravimo, precej poslabšajo. Tisti, ki bodo v zgodnji fazi poiskali zdravljenje in zdravljenje z mamili, pa se bodo lahko izognili obstoječim zapletom ali jih učinkovito omilili. Vsekakor bi prizadeta oseba morala ven s sonca, ker je v določenih okoliščinah lahko akutna nevarnost za življenje.
Kdaj je treba iti k zdravniku?
Če simptomi, kot so glavobol, slabost oz omotica opazimo po daljšem bivanju na soncu, gre morda za toplotni udar. Če simptomi trajajo več kot nekaj ur in se intenzivnost povečujejo, ko simptomi napredujejo, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če se pojavijo drugi simptomi, kot so palpitacije ali motnje zavesti, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. V primeru kolapsa krvnega obtoka in drugih zapletov je treba opozoriti nujno medicinsko pomoč. Osebe, ki že trpijo za boleznijo srce ali kardiovaskularni sistem se v primeru zgoraj omenjenih simptomov takoj posvetujte z zdravnikom. Enako velja za nosečnice in starejše. Pri otrocih, če obstajajo znaki vročinskega udara, naj še isti dan odidejo k pediatru. Če dvomite, je priporočljivo iti v najbližjo bolnišnico. Prava oseba za stik v primeru vročinskega udara je družinski zdravnik ali specialist za bolezni obtočil. Nujna medicinska služba lahko zagotovi začetne informacije o simptomih sindroma hipertermije in predlaga nadaljnje informacije ukrepe prizadeti osebi.
Zdravljenje in terapija
Potem ko mu nujni zdravnik diagnosticira toplotni udar (številka za klic v sili 112), bo najprej skušal pacientu preprečiti kolaps obtočil. Hkrati bo poskusil znova znižati telesno temperaturo. Začetno zdravljenje ukrepe lahko že izvajajo mimoidoči ali spremljevalci. Tej vključujejo:
1. premaknite toplotni udar žrtev na hladno, senčno mesto.
2. Bolnika postavite v položaj za okrevanje, če je le mogoče, z nekoliko dvignjenim zgornjim delom telesa.
3. telo ohladite s hladnim zrakom (ventilator), hladnimi obkladki (brisače) oz hladno paketi. 4. opazujte žrtev vročinskega udara, dokler ne pride nujni zdravnik
5. če dihanje in utrip se ustavi, takoj začnite kardiopulmonalno oživljanje.
Običajno zdravnika nato pacient odpelje v bolnišnico na nadaljnje zdravljenje. Tukaj, naprej ukrepe se nato sprožijo za stabilizacijo cirkulacije in telesne temperature.
Obeti in napovedi
Ko diagnosticiramo toplotni udar, prizadete osebe ne smemo pustiti same in ostati budne, saj se lahko stanje bolne osebe hitro poslabša. Prav tako dihanje in pulz je treba stalno spremljati. Če je prišlo do omedlevice, pacientove noge položite tako, da so dvignjene kri lahko lažje teče do možganov. Če je bolnik v nezavesti, se stabilen bočni položaj je priporočljivo, ker je lahko moten tudi pretok krvi v možgane in druge organe. Če pride do zastoja dihanja ali odpovedi krvnega obtoka, v prsih kompresije in prezračevanje je treba izvesti. Toplotni udar lahko prizadene vsakogar, tudi mlade in zdrave. Smrtonosnejši izid je verjetnejši pri otrocih, saj njihova regulacija temperature še ni povsem razvita, pri starejših oz kronično bolna.Tako potek toplotnega udara ni odvisen samo od dejavnikov, ki so ga povzročili, temveč tudi od starosti in stanja zdravje prizadete osebe. Glede na resnost lahko pride do kolapsa, ki ga spremlja povišana telesna temperatura in slabost do popolnega kolapsa krvnega obtoka in hude poškodbe možganov. V najslabšem primeru je vročinski udar usoden. Večina obolelih vročinski udar preživi brez trajnih poškodb.
Preprečevanje
Seveda je vročinski udar mogoče preprečiti. Logično je, da bi moral biti prvi preventivni ukrep izogibanje pretiranemu zvišanju telesne temperature. To pomeni, da poleti nosite vremensko primerna oblačila in če je sonce močno, tudi kapo ali senčnik. Poleg tega je treba popiti dovolj in telo ohladiti s hladnimi prhami ali kopanjem v hladnih vodah. Nazadnje se je treba izogibati pretiranim težkim fizičnim naporom. Sem spadajo šport in težko fizično delo. Poleg tega je priporočljivo preživeti več časa v senci. Vroče čaji so se izkazali tudi kot ugodni, saj po eni strani služijo kot zaloga tekočine, po drugi strani pa se telo znoji, tako da lahko znoj ohladi telesno temperaturo.
Porodna oskrba
Blagi vročinski udar običajno ne zahteva zdravljenja ali naknadne oskrbe. Skozi samonanašanje Prva pomoč ukrepov, simptomi običajno izginejo v nekaj urah. Če pa je zaradi dolgotrajnejših simptomov ali resnosti vročinskega udara nujna medicinska oskrba družinskega ali celo urgentnega zdravnika, je treba zagotoviti ustrezno usklajeno nadaljnjo oskrbo. Če se je razvil možganski edem, se diuretiki predpisano, je treba jemati strogo, kot je predpisal zdravnik. To je edini način za spodbujanje izločanja tekočine skozi ledvice in nadaljnje zmanjšanje edema. Če je bil edem akutno smrtno nevaren in je bila izvedena operacija, je treba v tednih po operaciji skrbeti za dobro higieno ran. Pri mlajših otrocih je treba opazovati vedenjske spremembe v naslednjih dneh. Ti se lahko kažejo kot bolečine v trebuhu, občutljivost na dotik, motnje spanja, občutljivost na svetlobo in zvok ali splošno slabo počutje. Napadi, zvišana telesna temperatura, zameglitev zavesti oz bruhanje so tudi možni. Vsi ti simptomi lahko kažejo na sonce meningitis in zahtevajo takojšen zdravniški posvet in zdravljenje. Na splošno se za vse prizadete v bližnji prihodnosti izogibajte dolgotrajnejšemu izpostavljanju soncu in fizičnim naporom, zagotovite ustrezno hidracijo in zaščitite pred ponovitvijo sončni udarec z nošenjem primernega pokrivala ali s senčnikom.
Kaj lahko storite sami
Če sumite na vročinski udar, Prva pomoč nemudoma sprejeti ukrepe. Prizadeto osebo je treba najprej odpeljati na hladno in senčno mesto. The Glava in vratu se lahko ohladi z hladno obkladki. V primeru blagega sončni udarecA hladno tuš in nekaj počitka so pogosto dovolj za pomoč. Poleg tega je treba paziti, da prizadeta oseba pije dovolj - po možnosti vode ali jabolčni špricer - in ohranja zavest. Če pride do motenj zavesti ali slabosti, je najbolje, da takoj obvestite nujnega zdravnika. Do takrat bi morali biti prizadete osebe postavljene nekoliko navzgor, tako da Glava in zgornji del telesa sta dobro preskrbljena s krvjo. Pri močnem vročinskem udarcu bodite pozorni panični napadi in simptomi dehidracija ali apatija. Če se pojavijo ustrezni simptomi, je zdravniško zdravljenje nujno potrebno. V vsakem primeru je nato indiciran počitek in počitek, dokler simptomi ne popustijo. Toplotna kap pri dojenčkih in majhnih otrocih zahteva takojšnje zdravljenje v bolnišnici ali nujnem zdravniku. Spet prizadeto osebo vzemite s sonca, jo ohladite in ji dajte veliko piti. Poleg tega je treba sprejeti preventivne ukrepe, da se izognemo ponovitvi toplotnega udara.
