Hepatitis E je oblika jetra vnetje ki se prenaša prek onesnaženih vode ali nekatera živila - na primer meso okuženih živali. Običajno se pozdravi samo od sebe. Vendar pa okužba med nosečnost lahko vodi do nevarnih zapletov. Zdravila proti hepatitis E virus, zato je mogoče zdraviti samo simptome. Okužba lahko povzroči tipične simptome jetra vnetje kot povišana telesna temperatura, slabost in zlatenica, vendar v mnogih primerih ni simptomov in okužba ostane neopažena. Ker je cepivo še v razvoju, je higiena edini preventivni ukrep.
Hepatitis E: prenos in širjenje
Hepatitis Virus E prizadene predvsem živali, kot so prašiči, ovce in podgane, na ljudi pa se prenaša s tako imenovano fekalno-oralno okužbo z brisom. To pomeni, da človeka patogen zaužijemo prek vode onesnažen z iztrebki živali. Možni viri okužbe so nečisto pitje vode ali meso okuženih živali. Poplave povečajo tudi tveganje za okužbo z virusom. Za razliko od hepatitis B in C, se bolezen ne prenaša kri or telesnih tekočinah. Tako tudi ni znane neposredne okužbe od osebe do osebe. Zaradi slabih higienskih razmer je hepatitis E. virus je še posebej razširjen v Afriki in Aziji. Zato bolezen velja za tipično potovalno bolezen, vendar se v Nemčiji pojavljajo tudi izolirane okužbe.
Simptomi okužbe s hepatitisom E
Okužba z hepatitis E. virus poteka podobno kot a hepatitis A okužba. Dva do osem tednov po okužbi s patogenom lahko bolniki na začetku doživijo gripapodobni simptomi, kot so povišana telesna temperatura, slabost, bolečine v trebuhuin bruhanje. Občasno mišice oz bolečine v sklepih pojavi. Temu sledijo tipični simptomi bolezni jeter:
- Porumenelost koža in belce oči (zlatenica).
- Tlačna bolečina v desnem zgornjem delu trebuha
- Povečanje jeter
- Razbarvan blato in pivo rjav urin
- Srbenje kože
Vendar se ti simptomi ne kažejo vedno v enaki meri. V približno polovici vseh primerov te bolezni pritožbe popolnoma niso prisotne (asimptomatski potek), prizadeti pa okužbo ne opazijo.
Diagnoza okužbe s hepatitisom E
Če simptomi kažejo na hepatitis, diagnozo postavi a kri preskus. Najprej, jetra encimi so odločeni odkriti obstoječe poškodbe jeter. Če sum na jetra vnetje se potrdi, se razlikovanje od drugih oblik hepatitisa opravi z odkrivanjem specifičnih protitelesa proti hepatitis E. virus v kri. V primeru okužbe lahko diagnozo potrdijo tudi sestavine virusa v blatu in krvi.
Tečaj in terapija
V večini primerov se okužba s hepatitisom E pozdravi sama v nekaj tednih. Ker do danes še ni aktivnih snovi proti virusu, terapija je omejeno na zdravljenje simptomov z proti bolečinam in antipiretik in slabost zdravila. Za zaščito poškodovanih jeter se morajo bolniki izogibati alkohol nekaj mesecev. Za razliko hepatitis B in C, kronični poteki okužb s hepatitisom E niso znani. Redko hud (fulminantni) potek z akutnim odpoved jeter zgodi, kar lahko vodi do možganov oteklina in oslabljena zavest do koma. V približno 0.5 odstotka primerov je bolezen usodna.
Nosečnost in hepatitis E
Iz neznanih razlogov nosečnost znatno poveča tveganje za hud potek, kar povzroči 15 do 20-odstotno stopnjo umrljivosti med nosečnicami z okužbo s hepatitisom E. Zato med. Potujte na območja z visokim tveganjem nosečnost se je treba izogibati, kadar je le mogoče. Poleg tega bi morale nosečnice uživati meso le dobro kuhano in se izogibati uživanju svinjskih jeter.
Cepljenje je še v razvoju
Raziskave cepiva proti virusu hepatitisa E potekajo že nekaj let, vendar cepljenje trenutno ni mogoče. Lahko pa zmanjšate tveganje za nastanek bolezni z izvajanjem higienskih ukrepov med potovanjem na območje z visokim tveganjem:
- Vodo iz pipe zavrite, preden jo uporabite za umivanje zob, in pijte samo ustekleničeno vodo iz trgovin.
- Izogibajte se kockam ledu v pijačah.
- Jejte sadje in zelenjavo samo olupljeno ali kuhano.
- Meso uživajte samo iz higienskih priprav.
- Bodite pozorni na splošno higieno ukrepe kot je pogosto umivanje rok.
