Definicija
Sindrom zardevanja v domačem jeziku običajno imenujemo tudi "zardevanje". Z medicinskega vidika je sindrom rdečice simptomatologija, ki ima lahko veliko različnih vzrokov. Rdečica je pordelost kože, podobna napadu, ki se pojavi pri prizadetih bolnikih, zlasti v predelu obraza in dekolteja, in je zato lahko vidna. Takoj, ko se rdečica pojavi, običajno sama izgine. Sindrom zardevanja ne prizadene nujno celotnega obraza ali zgornjega dela telesa, vendar se lahko na nekaterih območjih pojavi tudi lokalno.
Vzroki
Pri sindromu splakovanja lahko upoštevamo veliko število različnih bolezni in okoliščin. Psihološki stres ali povečano vzburjenje lahko privede do sindroma splakovanja. To velja enako za večji fizični napor bolnika.
Podrobna anamneza lahko pogosto hitro prepozna zgoraj omenjene sprožilce stresa in napora, tako da v teh dveh primerih nadaljnja diagnoza ni potrebna. Uživanje začinjene hrane lahko sproži tudi sindrom splakovanja. Pri tem imajo posebno pomembno vlogo snovi, kot je kapsaicin, ki ga najdemo v čili papriki.
Spodbuja kri kroženje v tkivu in s tem povzroči sindrom zardevanja z rdečico in občutkom vročine v predelu obraza. Povišane temperature in povišana telesna temperatura so tudi možni vzroki sindroma splakovanja. Te se pogosto pojavijo v okviru virusnih ali bakterijskih okužb in se po preživetju okužbe ne pojavijo v vsakdanjem življenju.
Sindrom rdečice se lahko pojavi tudi pri starejših ženskah v okviru simptomov menopavze. Kronična vnetna kožna bolezen rozacea je lahko tudi vzrok sindroma splakovanja. Sindrom zardevanja se lahko pojavi tudi kot stranski učinek jemanja zdravil.
V tem kontekstu je tako imenovana kalcij antagonisti ali nitrati, ki se uporabljajo v okviru visok krvni tlak posebej omeniti terapijo. Toda tudi zdravilo kortizon je lahko možen vzrok sindroma splakovanja. Z ravno omenjenimi zdravili je razširitev majhnih kri plovila vodi do povečanega krvnega obtoka v koži in s tem do zardevanja.
ob kortizon lahko vodi tudi do povečanja kri pritisk, kar spodbuja razvoj sindroma splakovanja. Poleg tega je možna preobčutljivost za kortizon je treba omeniti kot razlog za sindrom splakovanja. V enakem obsegu jemanje zdravila Tecfider® lahko v določenih okoliščinah povzroči pordelost obraza z občutkom vročine.
Zdravilo Tecfider® vsebuje zdravilno učinkovino dimetilfumarat. Uporablja se pri zdravljenju multipla skleroza, živčna bolezen, pri kateri živčna vlakna centralne živčni sistem so uničeni. Flush sindrom je tesno povezan in je časovno usklajen z vnosom Tecfider®.
Sindrom rdečice je pogost neželeni učinek, ki se običajno zmanjša s trajanjem jemanja zdravila Tecfidera®. Arterijska hipertenzija, znana kot visok krvni tlak, je še en možen vzrok sindroma splakovanja. V večini primerov se sindrom splakovanja pojavi šele po daljšem časovnem obdobju, ko krvni tlak ravni so znatno povišane, tako da se običajno najprej pojavijo drugi simptomi.
Možni spremljajoči simptomi so glavoboli ali omotica, na primer. The visok krvni tlak povzroča majhno kri plovila kože, ki se oskrbi z več krvi, kot bi bil to v primeru običajnega krvnega tlaka. To vodi do pordelosti prizadetih predelov kože, večinoma v obrazu, in sindrom rdečice se začne.
Še posebej pri tako imenovanih krvni tlak krize, ko krvni tlak začasno nenadzorovano narašča, simptomi postanejo hujši. Alergija lahko povzroči tudi sindrom rdečice. Alergija je preobčutljivostna reakcija telesa na določene snovi (alergene).
Če je človek alergičen na določeno snov, na primer na določen cvetni prah, potem stik z alergenom povzroči veliko sproščanje histamin iz telesnih celic. Histamin je nekakšna sporočilna snov. V krvi plovila, histamin povzroči razširitev posod in poveča prepustnost za tekočino.
To končno pripelje do povečanega krvnega obtoka kože in s tem med drugim do pojava sindroma zardevanja. Pitje alkohola lahko povzroči tudi sindrom rdečice. Pogosteje se pojavlja v okviru motenj pri razgradnji alkohola. Prizadeti so večinoma ljudje iz azijske regije, ker njihova genska sprememba zmanjša encimsko aktivnost tako imenovane acetaldehid dehidrogenaze.
Vendar ima ta encim pomembno vlogo pri razgradnji alkohola. Nizka aktivnost ne dopušča, da bi se alkohol pravilno razgradil, kar povzroči sindrom rdečice z občutkom vročine in zardevanja obraza. Ta "bolezen" je znana tudi kot nestrpnost do alkohola.
Glede alkohola in sindroma splakovanja je treba omeniti tudi tako imenovani acetaldehidni sindrom. To je "zastrupitev" z alkoholom zaradi zaviranja razgradnje. Vzrok za zaviranje razgradnje alkohola je lahko vnos nekaterih zdravil, kot so antibiotiki iz skupine cefalosporinov, npr. cefuroksim.
Podobno lahko zdravilo disulfiram, ki se uporablja v okviru odstavitve od alkohola, povzroči zaviranje razgradnje alkohola. Ker se alkohol ne razgradi pravilno, pride do kopičenja toksičnega acetaldehida, ki je vmesna stopnja razgradnje alkohola. Ta mehanizem nato vodi do sindroma splakovanja.
Nadaljnji vzrok sindroma zardevanja so lahko tudi benigni in maligni tumorji. Tukaj, tumorske bolezni ki proizvajajo selne snovi serotonina or kateholamini so v ospredju. Pomembni predstavniki v tem kontekstu so karcinoidi, ki jih pogosto najdemo v dodatku, pa tudi t.i. feohromocitomom, ki je tumor medule nadledvične žleze. The nadledvična žleza se nahaja na zgornjem polu reke ledvice in je sestavljen iz skorje in možgane ter se uporablja za sintezo hormonov (glej hormoni od nadledvična žleza). V primeru karcinoidnih tumorjev se sindrom splakovanja pojavi šele, ko je tumor že metastaziral v jetra.
