Stopalo: Zgradba in bolezni

Kaj je stopalo?

Stopalo (latinsko pes) je kompleksna struktura, sestavljena iz številnih kosti, mišic in vezi, ki je z razvojem pokončne hoje postala pomemben nosilni organ. Anatomsko je razdeljen na tri dele: tarsus, metatarsus in digiti.

Tarsus

Dve največji tarzalni kosti sta talus in petna kost, ki je še večja. Drugi predstavniki so navikularna kost (Os naviculare), tri klinopisne kosti (Ossa cuneiformia) in kockasta kost (Os cuboideum). Ko je telo v pokončnem položaju, je na tleh le zadnji del petnice – kostna osnova petnice.

Srednje stopalo

Pet metatarzalnih kosti (ossa metatarsalia) tvori sredinski predel, pri čemer je prva najkrajša in tudi najmočnejša, saj se kotaljenje dogaja predvsem čez nožni palec. Druga metatarzalna kost je najdaljša; od tretje do pete se dolžina zvezno zmanjšuje.

Prsti

Prečni in vzdolžni lok

Prečni in vzdolžni lok služita za stabilizacijo stopala. Prečni stopalni lok tvorijo vezi in kite, vzdolžni pa vezi v podplatu in mišice, ki se ob obremenitvi krčijo, kar pomeni, da je obremenjeno stopalo vedno nekoliko krajše od neobremenjenega.

Kakšna je funkcija stopala?

Stopalo je najpomembnejši nosilni organ človeškega telesa. Pri hoji se premika le v obeh skočnih sklepih in v sklepih prstov na nogah. Ostali sklepi (v predelu tarzusa in metatarzusa) so tako močno fiksirani s svojimi ligamentnimi povezavami, da nastane vzmeten lok, ki omogoča le rahel odmik. Od 12. do 13. leta starosti se stopalo dokončno oblikuje s prečnim in vzdolžnim lokom, pri čemer vzdolžni lok služi predvsem nosilnosti obremenitev.

Običajno 40 odstotkov telesne teže leži na podplatih stopal, preostalih 60 odstotkov pa na petah – če ne nosite čevljev ali nosite le ravne čevlje. Če pa nosite visoke pete, po drugi strani skoraj 80 odstotkov svoje telesne teže prenesete na podnožje. Na dolgi rok to uniči maščobne blazinice na podplatih stopal. Ne pojavljajo se le bolečine v sklepih, temveč tudi strukturne spremembe, ki vodijo do zabuhlosti.

Kje se nahaja stopalo?

Stopalo je preko gleženjskega sklepa povezano z dvema kostema spodnjega dela noge, golenico in fibulo. Njena sedanja skeletna oblika je posledica procesa preoblikovanja, pri katerem se je oprijemalna funkcija v veliki meri izgubila in je še vedno pomembna skoraj samo nosilna funkcija.

Kakšne težave lahko povzroča stopalo?

Pogoste težave povzročajo napačni položaji: pri ravnih ali padlih lokih (pes planus) je vzdolžni lok sploščen. Prizadeti imajo pogosto tudi pokrčeno stopalo (pes valgus): V tem primeru je petna kost upognjena navznoter, gledano od zadaj.

Hallux valgus (bunion) je deformacija nožnega palca in najpogostejša deformacija spodnje okončine. V tem primeru je nožni palec trajno nagnjen proti zunanjemu delu telesa (tj. proti ostalim prstom). Prizadene predvsem ženske: visoke pete in pretesni čevlji na sprednjem delu spodbujajo bolečo deformacijo prstov.

Osteoartritis, vnetje zaradi nepravilne obremenitve ali preobremenitve stopala, zlomi kosti (zlomi) so druge pogoste zdravstvene težave. Enako velja za protin. Pri tej presnovni bolezni je raven sečne kisline v krvi patološko povišana. Presežek sečne kisline kristalizira in se odlaga v telesu, zlasti na metatarzofalangealnem sklepu, pa tudi na primer v kolenu. Posledica tega so napadi hude bolečine v prizadetih sklepih (napad protina), ki lahko trajajo od ur do dni.

Glivična okužba stopala (tinea pedis) je lahko zelo neprijetna in trdovratna. Običajno se začne med prsti in se lahko razširi na celoten podplat.