Kaj je obvod želodca?
Želodčni obvod (natančneje Roux-en-Y gastrični obvod) je zelo pogosto uporabljena metoda operacije debelosti z namenom zmanjšanja telesne teže. Ime izhaja iz imena švicarskega kirurga Rouxa, ki je razvil osnovno tehniko posega. Črka "Y" pomeni obliko, v kateri so črevesni deli povezani, in sicer v obliki črke Y.
Uspeh želodčnega obvoda temelji na dveh načelih:
- izločanje pomembnega zgornjega dela tankega črevesa (dvanajstnika), zaradi česar se prebavni sokovi, ki so pomembni za razgradnjo hrane, pozneje pomešajo s pulpo hrane (slabša absorpcija hranil = malabsorpcija)
Priprava na želodčni obvod
Postopek operacije želodčnega obvoda
Operacija želodčnega obvoda traja približno 90 do 150 minut, odvisno od bolnika, in se izvaja v splošni anesteziji. Postopek običajno zahteva bivanje v bolnišnici približno en dan pred operacijo (operacija in priprava na anestezijo) ter pet do sedem dni po njej. Po operaciji želodčnega obvoda ne boste mogli delati približno tri tedne.
Operacija želodčnega obvoda je sestavljena iz več stopenj:
- Po uvedbi splošne anestezije kirurg skozi več kožnih rezov v trebušno votlino uvede instrumente in kamero s svetlobnim virom. Nato se v trebušno votlino vnese plin (običajno CO2), tako da se trebušna stena rahlo dvigne od organov, kar kirurgu omogoči več prostora v trebuhu in boljši pregled nad organi.
- Nato naredimo rez skozi tanko črevo v predelu tako imenovanega jejunuma (»prazno črevo«). Spodnji konec reza se zdaj potegne navzgor in prišije na želodčno vrečko. Povezavo zato imenujemo tudi gastrojejunalna anastomoza.
Za koga je primeren želodčni obvod
Želodčni obvod je še posebej priporočljiv za ljudi, katerih prekomerna telesna teža je predvsem posledica velikega uživanja visokokalorične hrane (sladkarije, maščobe) in sladkih pijač. To je zato, ker se te zdaj slabše razgrajujejo in jih zato telo lahko le v majhni meri izkoristi in shrani kot telesno maščobo.
Za koga želodčni obvod ni primeren
Različne telesne in psihične bolezni govorijo proti operaciji debelosti, kot je želodčni obvod. Zlasti po predhodnih operacijah ali malformacijah želodca, želodčnih razjedah in boleznih odvisnosti ter nezdravljenih motnjah hranjenja, kot sta »prenajedanje« ali bulimija, se želodčni obvod ne sme izvajati. Nosečnice se morajo izogibati tudi želodčnemu obvodu.
Učinkovitost operacije želodčnega obvoda
Prednosti želodčnega obvoda pred drugimi postopki
Stranski učinki
Obstaja nekaj neželenih učinkov, povezanih z želodčnim obvodom. Kako hude bodo te, se razlikuje od posameznika do posameznika, zato jih ni mogoče z gotovostjo napovedati. Med pomembnimi so:
Prebavne motnje zaradi malabsorpcije: vetrovi, bolečine v trebuhu, slabost, napenjanje.
Pomanjkanje vitamina D: Zakaj lahko želodčni obvod vodi do pomanjkanja vitamina D, še ni pojasnjeno. Vitamin D lahko brez težav dopolnimo s prehrano (peroralno).
Želodčna razjeda v želodčni vrečki: Po operaciji želodčnega obvoda je tveganje za nastanek želodčne razjede v želodčni vrečki povečano. Zdravila za zmanjševanje kisline, tako imenovani zaviralci protonske črpalke (PPI), ki jih je treba jemati stalno, lahko pomagajo, če se želodčna razjeda pojavi po operaciji želodčnega obvoda.
Želodčni obvod: tveganja in zapleti
Želodčni obvod je velik abdominalni kirurški poseg, ki močno spremeni normalno anatomijo prebavil. Načeloma je kirurško tveganje majhno, vendar zapletov, tako kot pri vseh kirurških posegih, ni mogoče izključiti. Nespecifična kirurška tveganja vključujejo:
- Zapleti pri anesteziji
- @ Poškodbe organov in ožilja s krvavitvijo
- Okužbe notranjih in zunanjih ran
- Motnje celjenja ran
- Motnje normalnega gibanja prebavil (atonija črevesja)
Želodčni obvod: prehrana po operaciji
Ljudje z želodčnim obvodom morajo vse življenje upoštevati naslednja prehranska pravila, da se izognejo prebavnim težavam:
- Hrano zelo dobro prežvečite
- jesti majhne porcije
- izogibajte se hrani in pijači z visoko vsebnostjo sladkorja
- izogibajte se mesu ali zelenjavi z zelo dolgimi vlakni
- jemljite prehranska dopolnila (glejte zgoraj)
Zdravila po želodčnem obvodu
Želodčni obvod: stroški
Stroški želodčnega obvoda se razlikujejo, v nekaterih primerih precej, odvisno od klinike. Gibljejo se od približno 6,500 do 15,000 evrov. Želodčni obvod trenutno še ni standardna ugodnost obveznega zdravstvenega zavarovanja. To pomeni, da so stroški želodčnega obvoda kriti le ob prijavi in le pod določenimi pogoji. Pred prijavo se natančno informirajte o potrebnih zahtevah!
