Kako moksonidin deluje
Tako kot številna zdravila za bolezni srca in ožilja tudi moksonidin deluje na tako imenovano simpatično živčevje (na kratko simpatik). Ta del avtonomnega živčnega sistema določa, da telesni organi izvajajo:
Antagonist simpatičnega živčnega sistema je parasimpatični živčni sistem, ki skrbi za počitek, regeneracijo in povečano prebavo.
Prek določenih priklopnih mest (receptorjev) na podolgovati meduli, imidazolinskih receptorjev, moksonidin posreduje simpatikolitični učinek. Ker je simpatični živčni sistem pri hipertenziji pogosto uravnan brez očitnega razloga, se lahko zdravilo uporablja za znižanje krvnega tlaka.
Absorpcija, razgradnja in izločanje
Moksonidin se izloča večinoma nespremenjen z urinom. Majhen delež – okoli deset do dvajset odstotkov – se predhodno presnovi v neučinkovite produkte razgradnje. Približno dve do tri ure po zaužitju se polovica učinkovine ponovno izloči (razpolovna doba).
Kdaj se uporablja moksonidin?
Kako se moksonidin uporablja
Antihipertenzivno zdravilo se jemlje v obliki tablet. Dnevni odmerek je 0.2 do največ 0.6 miligrama moksonidina. Zdravljenje običajno začnemo z jemanjem 0.2 miligrama na dan, zjutraj, ne glede na obrok.
Ukinitev zdravila (kot začetno povečanje odmerka) je treba izvajati počasi. Pravzaprav lahko nenadna prekinitev povzroči nenadno in hitro zvišanje krvnega tlaka (tako imenovani "rebound" učinek).
Pri bolnikih z ledvično disfunkcijo je treba odmerek zmanjšati.
Kakšni so stranski učinki moksonidina?
Daleč najpogostejši neželeni učinek so suha usta, ki se pojavi pri več kot desetih odstotkih bolnikov.
Kaj je treba upoštevati pri jemanju moksonidina?
Kontraindikacije
Moksonidina ne smejo jemati:
- preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali katerokoli sestavino zdravila
- določene oblike srčne aritmije
- upočasnjen srčni utrip (bradikardija), to je manj kot 50 srčnih utripov na minuto
- srčno popuščanje (srčno popuščanje)
Medsebojno delovanje z zdravili
Moksonidin lahko poveča učinek sedativov in stimulansov, ki se jemljejo sočasno, kot so zdravila za depresijo (kot so triciklični antidepresivi), sedativi in uspavala (kot so benzodiazepini) ter alkohol.
Moksonidin se izloča preko ledvic. Lahko deluje z drugimi zdravili, ki se prav tako izločajo preko ledvic.
Starostna omejitev
Nosečnost in dojenje
O uporabi moksonidina med nosečnostjo ni dovolj podatkov. Zdravilno učinkovino naj torej nosečnice jemljejo le, če je to nujno z zdravstvenega vidika.
Ker moksonidin prehaja v materino mleko, se priporoča odstavitev, če je uporaba nujno potrebna.
Sredstva izbora za zdravljenje hipertenzije v nosečnosti in dojenju sta alfa-metildopa in metoprolol.
Pripravki z učinkovino moksonidin so v Nemčiji, Avstriji in Švici na voljo v lekarnah in na recept v poljubnih odmerkih, zato jih mora predpisati zdravnik.
Od kdaj je znan moksonidin?
Antihipertenziv je bil patentiran že leta 1980. V vmesnem času se prodajajo tudi generična zdravila z učinkovino moksonidin.
