Patogeneza (razvoj bolezni)
Sinuatrijski blok je blok v prevodnosti vzbujanja v atriju zaradi motenj med sinoatrijskim vozliščem in atrijem.
Razlikujemo tri stopnje resnosti sinuatrijskega bloka:
- SA-blok 1. stopnje - prevodna zakasnitev vzbujanja od sinoatrijskega vozla do atrijskih mišic; ni mogoče zaznati elektrokardiogram (EKG).
- SA blok 2. stopnje - prekinitvena prekinitev prevodnosti (ne prenese se vsako vzbujanje).
- Tip 1 (Wenckebachova periodičnost): enakomerno podaljšanje prevodnosti, vse dokler srčni utrip ne odpove v celoti.
- Tip 2 (Mobitz): Tudi posamezni srčni utripi tukaj popolnoma odpovedo. V EKG srce pavze so prepoznavne.
- SA blok 3. stopnje - popolna prekinitev prevodnosti, prenos impulza na atrij miokarda je odsoten; V zdravem srceje AV vozlišče (električna povezava med preddverji in prekati) nato prevzame tvorbo vzbujanja s 40-50 impulzi / minuto (nadomestni ritem). V EKG je prepoznaven tako imenovani ritem AV-vozlišča. Če je srce je predhodno poškodovan, nadomestni ritem AV vozlišče morda manjka, kar lahko vodi do podaljšanega srčni zastoj s takojšnjo nezavestjo.
Etiologija (vzroki)
Vzroki, povezani z boleznijo
- Bolezen koronarnih arterij - ateroskleroza (arterioskleroza, strjevanje arterij) koronarne arterije.
- Infarkt miokarda (srčni infarkt)
- Miokarditis (vnetje srčne mišice)
- Sindrom bolnega sinusa - motnje v srčni prevodnosti zaradi poškodbe sinusno vozlišče.
Zdravila
- Preveliko odmerjanje antiaritmikov droge - zdravila za srčne aritmije kot ajmalin or lidokain.
- Preveliko odmerjanje glikozidov digitalisa - zdravila, kot je digoksin, ki so predpisana za krepitev srca pri srčnem popuščanju (srčna insuficienca) in pri srčnih aritmijah
