Diagnostični postopki medicinskih pripomočkov se uporabljajo predvsem za razjasnitev nenormalnih palpacijskih ugotovitev. Laboratorijski parametri 1. reda-obvezni laboratorijski testi. Eksfoliativna citologija za odkrivanje Pagetovih celic (dokazno). Če sumite na genetsko breme, stanje gena BRCA (gen BRCA1, BRCA2, BRCA3/RAD51C). * Pri ženskah z mutacijo BRCA obstaja tveganje za nastanek raka na dojki - med… Pagetov karcinom: test in diagnoza
Terapevtski cilj Izboljšanje prognoze kot adjuvantne preventive pred zdravljenjem raka dojke z različnimi metodami endokrine terapije (približno 80% bolnikov ima tumor, občutljiv na hormone) s. Karcinom dojke/terapija z zdravili. Priporočila za zdravljenje Pri Pagetovi bolezni, ki je vzročno posledica duktalnega karcinoma in situ (DCIS; predrakava lezija) ali invazivnega karcinoma dojke, terapija temelji ... Pagetov karcinom: terapija z zdravili
Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov. Mamografija (rentgenski pregled dojk)-del smernic za presejanje raka dojke za ženske med 50. in 70. letom starosti; trenutno edina metoda, ki zazna predrakave lezije/zgodnje faze; obvezen pregled obeh sesalcev Mamasonografija (ultrazvočni pregled dojk; ultrazvok dojk) - kot osnovno diagnostično orodje pri ... Pagetov karcinom: diagnostični testi
1. red Pri Pagetovi bolezni, ki je vzročno v osnovi duktalnega karcinoma in situ (DCIS) ali invazivnem karcinomu dojke, kirurško zdravljenje vodijo po standardih osnovne bolezni (glejte Terapija karcinoma dojke), vključno z izrezom (kirurško odstranitvijo) kompleksa bradavice-areole (NAC; kompleks bradavica-areola, MAK) Pri izolirani Pagetovi bolezni kompleksa bradavica-areola (<5%) je le popolna ... Pagetov karcinom: kirurška terapija
Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) predstavlja pomembno sestavino pri diagnozi Pagetovega karcinoma. Družinska anamneza Ali so v vaši družini ljudje z rakom dojke? Družbena zgodovina Trenutna zdravstvena anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe). Ali ste opazili kakršne koli spremembe na bradavici (rjavkasto rdeče, luskaste, izcedene, skorjaste)? Ali so te spremembe enostranske ... Pagetov karcinom: anamneza
Koža in podkožje (L00-L99). Dermatoze (kožne bolezni) s čistimi celicami. Jasnocelični akantom bradavice (dojke). Pagetoidna diskeratoza Hiperkeratoza (pretirano huda keratinizacija) bradavice. Acanthosis nigricans - kožna bolezen, za katero je značilna ravninska hiperpigmentacija in hiperkeratoza. Nevoidna hiperkeratoza Nosečnost povezana hiperkeratoza Ekcem na bradavicah (ekcem na bradavici). Alergijski kontaktni dermatitis - kožna sprememba, ki jo povzroči ... Pagetov karcinom: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, do katerih lahko prispeva Pagetov karcinom: Nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99). Okužbe zaradi oslabitve imunskega sistema Neoplazme-tumorske bolezni (C00-D48) Povečano tveganje za nastanek karcinoma dojke v kontralateralni (zdravi) dojki. Ponovitev (ponovitev) karcinoma dojke v… Pagetov karcinom: zapleti
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; dalje: Pregled (ogled). Koža in sluznice Trebušna stena in dimeljska regija (prepone). Ginekološki pregled Vulva (zunanji, primarni ženski spolni organi). Vagina (vagina) maternični vrat (maternični vrat) ali portio (maternični vrat; prehod… Pagetov karcinom: pregled
Za preprečevanje Pagetovega karcinoma ali raka dojke je treba pozornost nameniti zmanjšanju posameznih dejavnikov tveganja. Če je status gena BRCA pozitiven (za podrobnosti glejte Laboratorijska diagnostika), je indicirana mastektomija za zmanjšanje tveganja (RRM; odstranitev mlečne žleze). Vedenjski dejavniki tveganja Prehrana Prehrana z visoko vsebnostjo maščob-prehrana z visoko vsebnostjo maščob z visokim deležem rdečega mesa,… Pagetov karcinom: preprečevanje
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na Pagetov karcinom: Vodilni simptomi Počasi progresivna sprememba bradavice (dojke)-rjavkasto rdeča, luskasta, jokajoča, z luskami. Pagetov karcinom se običajno pojavi na eni strani. Pozor. Nevarnost zmede z ekcemom bradavic, ki se običajno pojavi na obeh straneh. Drugi simptomi Rdeča koža Zgoščena koža Edem (zadrževanje vode) Umikanje… Pagetov karcinom: simptomi, pritožbe, znaki
Patogeneza (razvoj bolezni) Pagetov karcinom raste pretežno intraduktalno (v žleznih kanalih); v približno dveh tretjinah primerov obstaja duktalni karcinom in situ (DCIS) ali globok duktalni karcinom dojke. Če temu ni tako, gre za izoliran Pagetov karcinom. Etiologija (vzroki) Vzroki, povezani z boleznijo Neoplazme-tumorske bolezni (C00-D48). Karcinom dojke Če karcinom dojke (glejte… Pagetov karcinom: vzroki
Splošni ukrepi Omejitev nikotina (vzdržanje uporabe tobaka). Omejitev alkohola (vzdržati se alkohola) Cilj za normalno težo! Določanje BMI (indeks telesne mase, indeks telesne mase) ali telesne sestave z analizo električne impedance ITM ≥ 25 → sodelovanje v programu za hujšanje, ki ga izvaja zdravnik. Pade pod spodnjo mejo BMI (od starosti 45 let:… Pagetov karcinom: terapija
