Tourettov sindrom: zapleti
Sledijo najpomembnejše motnje ali zapleti, na katere lahko prispeva Tourettov sindrom: Psiha - živčni sistem (F00-F99; G00-G99). Anksiozne motnje Depresija Socialna fobija Zmanjšana samozavest
Sledijo najpomembnejše motnje ali zapleti, na katere lahko prispeva Tourettov sindrom: Psiha - živčni sistem (F00-F99; G00-G99). Anksiozne motnje Depresija Socialna fobija Zmanjšana samozavest
Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled – vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; nadalje: Ogled (ogled). Glava in obraz za ugotavljanje motoričnih in vokalnih tikov, ki se pojavljajo po vrsti, pogostosti, intenzivnosti, kompleksnosti Celotno telo [motorični tiki] Nevrološki pregled [zaradi diferencialnih diagnoz: Huntingtonova koreja (sinonimi: Huntingtonova koreja ali … Tourettov sindrom: pregled
Vzročno (vzročno povezano) zdravljenje ni možno. Cilji terapije Simptomatsko zdravljenje: zmanjšanje tikov. Terapija komorbidnosti (sočasnih bolezni) – glej pod ustrezno bolezen. Priporočila za zdravljenje Do danes je na voljo le nekaj kontroliranih preskušanj zdravljenja tikov. Pri zdravljenju tikov se uporabljajo naslednji nevroleptiki (antagonisti dopaminskih receptorjev): Klasični antipsihotiki (KAP). Haloperidol, pimozid … Tourettov sindrom: terapija z zdravili
Izbirna diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda in obveznih laboratorijskih parametrov - za razjasnitev diferencialne diagnostike. Za nevrološke pomanjkljivosti: slikanje lobanje z magnetno resonanco (lobanjska MRI, lobanjska MRI ali cMRI). Encefalogram (EEG; snemanje električne aktivnosti možganov).
Če pri odraslih prizadenejo hudi tiki, ki jih ni mogoče odpraviti z drugimi sredstvi, se lahko izvede globoka možganska stimulacija (THS; »možganski spodbujevalnik«). To je reverzibilen (reverzibilen) nevrokirurški poseg, ki ga lahko izvajamo ne le pri Tourettovem sindromu, temveč tudi pri drugih nevroloških motnjah, kot so distonija (motnja prevodnosti v živčnem sistemu), … Tourettov sindrom: kirurška terapija
Da bi preprečili Tourettov sindrom, moramo biti pozorni na zmanjšanje posameznih dejavnikov tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja Uživajte v uživanju hrane Tobak (kajenje) v živosti (nosečnost) Psihosocialne razmere Stres med gravidnostjo
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na Tourettov sindrom: Vodilni simptom Tiki – motorični v kombinaciji z vokalom. motorični tiki: neprostovoljni, včasih nasilni gibi, ki niso povezani s posebnim namenom. Nenadoma streljaj v Vedno so enaki gibi, ki se lahko pojavijo posamezno, serijsko (večkrat na dan) ali le v stresnih situacijah vokalni (fonetični) tiki: … Tourettov sindrom: simptomi, pritožbe, znaki
Patogeneza (razvoj bolezni) Izvor nevrološke motnje je corpus striatum (»progasto telo«), ki je del bazalnih ganglijev. Bazalni gangliji so skupina endmožganskih in diencefalnih jeder (nuclei basales), ki so velikega pomena za motorično, pa tudi kognitivno in limbično regulacijo. Corpus striatum, … Tourettov sindrom: vzroki
Psihoterapija Vedenjska terapija (VT) – za bolnike, stare 10 let in več. Indikacija: blagi tečaji Korist: lajšanje tikov (do 30 %). Krepitev samozavedanja Prekinitev vedenjskih verig z učenjem konkurenčnega vedenja. Na voljo so naslednji VT: Usposabljanje z zadrževanjem navad (HRT) (»tretiranje za preobrat reakcije«) – učenje alternativnega vedenja za preprečevanje tikov. Preprečevanje izpostavljenosti in odziva … Tourettov sindrom: terapija
Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) je pomemben sestavni del diagnoze Tourettovega sindroma. Če je prizadeta oseba otrok, je treba anamnezo usmeriti k staršem. Družinska anamneza Kakšno je splošno zdravstveno stanje vaših sorodnikov? Ali so v vaši družini kakšne dedne bolezni? Socialna zgodovina Ali obstajajo dokazi ... Tourettov sindrom: anamneza
Prirojene malformacije, deformacije in kromosomske nepravilnosti (Q00-Q99). Sindrom krhkega X (Martin-Bellov sindrom) – X-vezan dedni sindrom, pri katerem so glavne malformacije: velike ušesne školjke, velike genitalije, sterilnost (neplodnost) in duševna zaostalost; so lahko povezani s tiki (sekundarni tiki) (redki) Endokrine, prehranske in presnovne motnje (E00-E90). Wilsonova bolezen (bolezen shranjevanja bakra) – avtosomno recesivna dedna motnja … Tourettov sindrom: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza