Ko trka in boli v usta, je pogosto kriva luknja v zobu. Če karies se je razširilo na zobni živec, pogosto samo a zdravljenje koreninskih kanalov lahko reši zob. Z desnico anestezija, zdravljenje koreninskih kanalov običajno ne povzroča bolečina, čeprav tak postopek seveda ni prijeten. Pred zdravljenjem je z zobozdravnikom vedno treba ugotoviti, ali je zdravje zavarovalnica krije stroške zdravljenje koreninskih kanalov, ker je to le dajatev za zdravstveno zavarovanje pod določenimi pogoji.
Kdaj je potrebno zdravljenje koreninskega kanala?
Zdravljenje koreninskega kanala običajno izvaja zobozdravnik, kadar karies se je skozi celulozo razširil na zobni živec in povzročil vnetje tam (pulpitis). Prvi znaki pulpitisa so povečana občutljivost na toploto in hladno in hudo zobobol. Te se pojavijo, ker zobno tkivo nabrekne in pritiska na zobni živec. V večini primerov vnetje vodi v smrt pulpe (ireverzibilni pulpitis). V redkih primerih pa vnetje lahko ostanejo neopaženi. To je še posebej usodno, saj lahko povzroči, da se vnetje razširi na čeljustne kosti. Če je pulpa mrtva, je edina izbira pogosto med zdravljenjem koreninskih kanalov ali popolno odstranitvijo zoba. Pogosto je boljša alternativa ohranjanje zoba z zdravljenjem koreninskih kanalov. To je zato, ker imajo pravilno izvedeni posegi visoko stopnjo uspešnosti in dajo zdravljenemu zobu dolgo življenje.
Postopek zdravljenja koreninskega kanala
Zdravljenje koreninskih kanalov običajno poteka pod lokalna anestezija. Območje okoli prizadetega zoba je lokalno anestezirano, zato ga bolnik ne sme čutiti bolečina med zdravljenjem koreninskega kanala. Nato zdravljenje poteka na naslednji način:
- Ko anestetik začne učinkovati, mora zobozdravnik najprej dobiti dostop do koreninskega kanala.
- Tam odstrani poškodovano pulpo, tkivo in vneti ali odmrli živec.
- Nato zobni kanal skrbno očistimo in zgladimo.
- Po tem se kanal razkuži, napolni z antibakterijskim zdravilom in začasno zapre.
Če pri naslednjem zdravljenju zapletov ni, se zob dokončno zapre. Odvisno od primera bo zobozdravnik izbral običajno plombo, pritrdišče ali zobno krono. Slednje se pogosto uporablja, ker je zob, zdravljen s koreninami, odmrl in zato ni več dobavljen kri s strani telesa. Ker je zaradi tega ponavadi bolj nestabilen, krona zagotavlja dodatno stabilizacijo.
Kako dolgo traja zdravljenje koreninskih kanalov?
Trajanje zdravljenja koreninskih kanalov je v veliki meri odvisno od števila koreninskih kanalov in njihove dostopnosti. Poleg tega je število posegov pri zobozdravniku odvisno tudi od procesa zdravljenja zoba. Šele ko se vnetje popolnoma umiri, lahko zob dokončno zatesnimo. Odvisno od postopka celjenja sta običajno potrebni vsaj dve seji, dokler se zdravljenje s koreninskim kanalom ne zaključi.
Prednosti in možnosti zdravljenja koreninskih kanalov
Velika prednost zdravljenja koreninskih kanalov je, da lahko bolnega, vnetega zoba z odmrlo pulpo, če je uspešen, ohranimo v svoji normalni funkcionalnosti. Zdravljenje koreninskih kanalov je uspešno v približno 70 do 95 odstotkih vseh primerov. Po zdravljenju se zdravljeni zob v svoji življenjski dobi razlikuje le nepomembno od ostalih zob. Verjetnost pozitivnega izida zdravljenja je med drugim odvisna od velikosti in napredka vnetja ter od anatomije pacientovih zob. Na primer, če je koreninski kanal ukrivljen, to oteži zdravljenje koreninskega kanala, vendar kot danes obstajajo, to ni merilo za izključitev zdravljenja.
Tveganja, povezana z zdravljenjem koreninskih kanalov
Vendar zdravljenje koreninskih kanalov ne ponuja le priložnosti, ampak je povezano tudi z nekaterimi tveganji. Na primer, lahko se pri delu na napravi zobozdravnik pokvari zobna korenina in se zataknemo v njem. Takrat je instrumente pogosto težko odstraniti. Pri izdolbljenju ali glajenju korenine se lahko zgodi tudi, da se nenamerno izvrta zobna stena. Ko se koreninski kanali napolnijo, se lahko tudi prepolnijo, kar lahko vpliva na živci v spodnja čeljust.Če ne vsi bakterije se odstranijo iz kanalov, lahko pride tudi do ponovnega vnetja. V nekaterih primerih je zob lahko še dolgo boleč po posegu, zato so redni pregledi zelo pomembni. Praviloma se zdravljenje koreninskega kanala šteje za uspešno le po dveh letih brez pritožb. Če zobozdravnik med zdravljenjem koreninskega kanala ne dela previdno in temeljito, kri ostanki lahko ostanejo v koreninskem kanalu. Te nato razgradijo bakterije in pigment hemoglobina vsebovane v kri lahko nato obarva zob sivkasto do temno.
Evo, kako lahko podprete zdravljenje
Da ne bi ogrozili procesa zdravljenja neposredno po zdravljenju, se morate vzdržati kava in nikotin kot tudi od športnih aktivnosti v prvih dneh. To je zato, ker kofein pelje gor krvni tlak in nikotin negativno vpliva na pretok krvi in s tem na celjenje ran. Športne dejavnosti je za zdaj treba zapustiti zaradi povečanega tveganja za poškodbe.
Zdravstveno zavarovanje in zdravljenje koreninskih kanalov
Stroške zdravljenja koreninskih kanalov krije zdravje zavarovanje le v določenih okoliščinah. Tako morajo biti storitve zadostne, ustrezne in gospodarne. Zato se nekatere tehnike, kot je mikroskopsko zdravljenje koreninskih kanalov, plačujejo zasebno. Poleg tega zdravljenja, ki nimajo jasnih možnosti za uspeh, niso zajeta v zdravje zavarovanje. Popravki korenin (ponovitve zdravljenja) v večini primerov tudi niso zajeti v zdravstvenem zavarovanju. Poleg tega mora biti mogoče napolniti korenine do konic. Vendar to ni vedno v primeru pogosto ukrivljenih korenin molarjev.
Poraba stroškov za molarje
Če je prizadet molarni zob, morajo biti tudi drugi pogoji za kritje stroškov zdravstvene zavarovalnice:
- O molar mora biti del celotne vrste zob brez vrzeli.
- Zdravljenje koreninskega kanala molar lahko prepreči situacijo prostega konca - enostransko skrajšanje zobne vrstice nazaj.
- Z zdravljenjem molar zob se lahko ohrani že obstoječi proteze.
Če pri molarjih ni tako, zdravstveno zavarovanje krije le stroške izvlečenja zoba. Kdor si še vedno želi ohraniti zob, lahko kot zasebno službo zdravi koreninski kanal. Stroški takšnega zdravljenja znašajo približno 1,000 evrov na zob. Za več informacij o financiranju zdravljenja koreninskih kanalov se obrnite na zobozdravnika ali zdravstveno zavarovalnico.
Zdravljenje koreninskih kanalov: 4 najpogostejše napačne predstave
Po mnenju Nemškega združenja za endodontologijo in zobno travmatologijo (DGET) so štiri najpogostejše napačne predstave o temi zdravljenja koreninskih kanalov:
- Vzroki za zdravljenje koreninskih kanalov bolečina. Zdravljenje koreninskih kanalov ne sme biti boleče. Če zobozdravnik pravilno nastavi anestetik, med posegom ne boste čutili bolečin.
- Zdravljenje koreninskih kanalov zmanjša trajnost zoba. Zdravljenje koreninskih kanalov bistveno ne vpliva na trajnost zoba. Koreninsko zdravljen zob se po svoji »življenjski dobi« skoraj ne razlikuje od zdravega zoba. S pravilno nego jo lahko ohranimo za življenje.
- Zdravljenje koreninskih kanalov naredi zobe krhke. Po zdravljenju koreninskega kanala je treba zobe pogosto prekriti s krono ali delno krono. To pa zato, ker ima zob večjo izgubo snovi kot zdravi zobje. Odpornost zob pa se ne spremeni.
- Zdravljenje koreninskih kanalov ima nizko stopnjo uspešnosti. S kvalificiranim zobozdravnikom in dovolj časa za zdravljenje se stopnja uspešnosti zdravljenja koreninskih kanalov giblje med 70 in 95 odstotki.
