Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Majhna krvna slika Diferencialna krvna slika* Vnetni parametri-CRP (C-reaktivni protein) ali ESR* (hitrost sedimentacije eritrocitov). Elektroliti (krvne soli)* - kalcij, natrij, kalij. Glukoza na tešče* (glukoza v krvi na tešče). Alanin aminotransferaza* (ALT, GPT) Kreatinin kinaza (CK)* LDL* Sečna kislina* Vitamin B12* Pregledi CSF* (pregled ... Optični nevritis: test in diagnoza
V skladu s smernicami S2e je treba pri tipičnem optičnem nevritisu izvajati zdravljenje z glukokortikosteroidi: pri odraslih: 500-1,000 mg iv v obliki infuzije ali peroralnega metilprednizolona na dan 3-5 dni. Indikacije za dajanje enkratnih odmerkov nad 0.5 g je treba kritično oceniti zaradi možne hepatotoksičnosti (učinek na jetra), vsaj pri bolnikih, starejših od 50 let. Optični nevritis: terapija z zdravili
Anamneza predstavlja pomemben sestavni del pri diagnozi optičnega nevritisa (optični nevritis). Družinska anamneza Ali je v vaši družini pogosto prisotna nevrološka bolezen? Ali so v vaši družini pogoste avtoimunske bolezni? Družbena zgodovina Ali obstajajo znaki psihosocialnega stresa ali napetosti zaradi vašega družinskega položaja? Trenutna anamneza/sistemska anamneza ... Optični nevritis: anamneza
Oči in očesni dodatki (H00-H59). Sprednja lažna optična nevropatija-akutna okluzija oftalmične arterije, ki oskrbuje optični živec v žilni skorji Zinn-Haller; imenovan tudi očesni infarkt; klinična slika: akutni začetek; brez bolečin pri gibanju oči, možna pa je razpršena bolečina v očeh; običajno majhno izboljšanje; oftalmološke ugotovitve: edem papile (kongestivne papile): vedno v akutni fazi. Leberjev dedni ... Optični nevritis: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, ki jih lahko povzroči optični nevritis (optični nevritis): Oči in očesni dodatki (H00-H59). Slepota prizadetega očesa (3% primerov). Okvara vida (ostrina vida/ostrina vida ≥ 1 v 11% primerov). Psiha-živčni sistem (F00-F99; G00-G99) Multipla skleroza (MS)-približno 50%… Optični nevritis: zapleti
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; dalje: Pregled (ogled). Koža in sluznice Tremor prehoda (tresenje) Okončine Oftalmološki pregled [zaradi simptomov: Bolečina pri gibanju oči: motnjam vida običajno sledijo bolečine v očesu (92% bolnikov),… Optični nevritis: pregled
Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov. Pregled oči Pregled s špranjsko svetilko (mikroskop z režečo svetilko; ogled očesnega zrkla pri ustrezni osvetlitvi in veliki povečavi; v tem primeru: ogled sprednjega in srednjega dela očesa). Oftalmoskopija (oftalmoskopija; pregled osrednjega očesnega očesa) - za diagnosticiranje optičnega nevritisa [paille se običajno zdi oster; lahko blagi edem papile (tretjina… Optični nevritis: diagnostični testi
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na optični nevritis (optični nevritis): bolečina pri gibanju oči (bolečina pri gibanju oči; bulbarna bolečina pri gibanju; bulbarna bolečina (pritisk, gibanje); 92% bolnikov). Izguba vida (poslabšanje vida) (začetek: v nekaj urah do dneh) [vizualni vtis: zamegljen vid do popolne izgube ostrine vida (izguba vida). Moteno zaznavanje barv (barve se dojemajo kot ... Optični nevritis: simptomi, pritožbe, znaki
Patogeneza (razvoj bolezni) Tipični optični nevritis se pojavi bodisi pri multipli sklerozi (v večini primerov) bodisi idiopatsko (brez očitnega vzroka). Vključuje imunsko reakcijo T-celic, B-celic in mikroglije proti tkivu optičnega živca. Atipični optični nevritis je lahko posledica naslednjih mehanizmov bolezni: Kot manifestacija avtoimunske bolezni, npr. … Optični nevritis: vzroki
