Predstavitev
Maksilarni sinus (Sinus maxillaris) je največji paranazalni sinus v parih. Je zelo spremenljive oblike in velikosti. Dno maksilarnega sinusa pogosto kaže izbokline, ki jih povzročajo korenine majhnih in velikih zadnjih zob.
Maksilarni sinus je napolnjen z zrakom in obložen z trepalnicami epitelija. Obstaja majhen izhod na nos, skozi katero lahko izloča izloček in poteka izmenjava zraka. Zaradi svoje lege v zgornja čeljustspada v posebnost ORL zdravnika kot sinusna votlina nos. Hkrati pa spada tudi na področje zobozdravstva, saj se nahaja v zgornja čeljust in je v neposrednem stiku s stranskimi molarji, iz katerih lahko izvirajo bolezni maksilarnega sinusa.
Anatomija maksilarnega sinusa
Maksilarni sinus je največji sinus telesa. Razporejen je v parih in ima obliko piramide, osnova pa je ob strani Nosna votlina in njegova konica se konča proti zigomatičnemu procesu. Maksilarni sinus se tako nahaja pod očesom.
Maksilarni sinus je prek hiatus semilunaris povezan s srednjim nosnim prehodom. Streha maksilarnega sinusa je pogosto zelo tanka in tvori tudi dno orbite. Zadnjo mejo preluknjajo različni živci in kri plovila, ki so odgovorne za oskrbo maksilarnega sinusa, pa tudi zob.
Občutljiva inervacija maksilarnega sinusa poteka preko maksilarnega živca. Dno maksilarnega sinusa meji na zgornja čeljust in trdo nebo. Vsebuje tudi vrhunski zobni pleksus, živčni pleksus.
Sprednja stena je debela in ustreza sprednji strani čeljusti. Maksilarni sinus je lahko različno razvit. Pri nekaterih ljudeh je omejena na kost zgornje čeljusti.
V primeru izrazitega prezračevanja (pnevmatizacije) ima lahko maksilarni sinus različne izbokline. Ločimo med alveolarnim zalivom, zigomatičnim zalivom, infraorbitalnim zalivom in palatalnim zalivom. Alveolarni zaliv ima prostorski odnos z zgornjimi zobnimi koreninami.
Pri odstranjevanju zgornjih molarjev je povezava med ustne votline in lahko se ustvari maksilarni sinus. To lahko privede do prenosa mikrobov in vnetja maksilarnega sinusa. Maksilarni sinus je obložen z dihanjem epitelija, kar je značilno za dihalni trakt.
V 25 do 50% maksilarnega sinusa lahko najdemo majhne predelne stene, usmerjene proti nepca. Te predelne stene se imenujejo Underwood pregrade. Prostornina maksilarnega sinusa je lahko do 15 ml. Rast maksilarnega sinusa se zaključi pri 20 letih.
