Izdelki
Fremanezumab je bil odobren v ZDA leta 2018 ter v EU in Švici leta 2019 kot raztopina za injiciranje za subkutano uporabo (Ajovy).
Struktura in lastnosti
Fremanezumab je humanizirano monoklonsko protitelo IgG2Δa / kappa, usmerjeno proti CGRP (kalcitonin gensko povezan peptid). Protitelo je proizvedeno z biotehnološkimi metodami, sestavljeno iz 1324 aminokisline, in ima molekulsko masa od 148 kDa.
učinki
Fremanezumab (ATC N02CD03) zmanjša število mesečnih preiskav glavobol dni, s čimer se zmanjša uporaba analgetikov in migrena zdravila. Učinki so posledica vezave protiteles na CGRP, Kalcitonina Gensko povezan peptid. CGRP je nevropeptid, ki igra pomembno vlogo pri sprožanju migrena napadi. Sestavljen je iz 37 aminokisline in se izraža v perifernem in centralnem živčnem sistemu. Obstajata dve izoobliki, CGRP-α (slika) in CGRP-β, ki se razlikujeta v treh aminokisline. Oba sta agonista receptorja CGRP. Fremanezumab se veže na obe izoobliki. CGRP ima močne vazodilatacijske lastnosti in ima osrednjo vlogo pri bolečina sprožitev, pa tudi nevrogeno vnetje. Ugotovljeno je bilo, da imajo migranti med napadom povišane vrednosti CGRP in intravensko uprava peptida lahko povzroči napade migrene. Triptani, ki se dajejo za zdravljenje migrena napadi, zavirajo tudi sproščanje CGRP.
Indikacije
Za preprečevanje napadov migrene pri odraslih.
Odmerek
V skladu s SmPC. Zdravilo se injicira subkutano. Fremanezumab ima dolg razpolovni čas 30 dni in temu primerno dolg interval odmerjanja. Možna je mesečna in četrtletna uporaba (vsake 3 mesece). Pri četrtletnem odmerjanju se Odmerek je višja.
Kontraindikacije
- Preobčutljivost
Za popolne previdnostne ukrepe glejte nalepko zdravila.
Interakcije
Fremanezumab ne vpliva na izoencime CYP450.
Neželeni učinki
Najpogostejši potencial škodljivi učinki vključujejo reakcije na mestu injiciranja, kot so bolečina, induracija in koža pordelost (eritem).
