Kaj je narobe s spermo?
Če želi moški izboljšati kakovost svoje sperme, je prvi korak, da ugotovi, kaj je narobe z njegovo spermo. To lahko ugotovimo s pomočjo analize semenčic: spermiogram podaja podatke o količini, vitalnosti, gibljivosti in videzu (morfologiji) semenčic – vse dejavnike, ki so pomembni za kakovost semenčic. Zdravniki lahko torej uporabijo te parametre za oceno kakovosti sperme in končno plodnosti moškega.
Splošno pravilo je, da morajo biti semenčice hitre, dobro se premikati naprej, biti dobro oblikovane in plavati naokoli v zadostnem številu. Če ena ali več teh točk ni prisotna, je kakovost sperme slaba in plodnost moškega je omejena. Primeri patoloških izvidov v spermiogramu:
- Oligozoospermija: semenska tekočina vsebuje manj kot 20 milijonov semenčic na mililiter.
- Astenozoospermija: V ejakulatu je premalo normalno gibljivih semenčic.
- Teratozoospermija: Preveč semenčic v ejakulatu je nepravilno oblikovanih, premalo jih je normalno oblikovanih.
- Oligoastenoteratozoospermija (OAT): V ejakulatu je premalo semenčic, premalo jih je normalno gibljivih in preveč jih je nepravilno oblikovanih.
- Azoospermija: v ejakulatu sploh ni semenčic.
Povprečen spermiogram se zagotovo lahko izboljša. Ker je semenska tekočina vedno na novo oblikovana, je rezultat le posnetek in se lahko spreminja. Traja približno tri mesece, da semenčica dozori – zato potrebujete malo potrpljenja, če želite izboljšati kakovost svoje sperme. Zato je smiselno po nekaj mesecih ponovno opraviti test sperme. Vendar bolj kot je osnovna motnja izrazita ali resna, težje je izboljšati kakovost sperme.
Kaj škoduje kakovosti sperme?
Številni zunanji dejavniki naj bi vplivali na moško plodnost, na primer savne, kolesarjenje, sevanje mobilnih telefonov ali ogrevani avtomobilski sedeži. Podatki o tem so neenotni in vpliva vsakega posameznega dejavnika ni mogoče nedvomno oceniti. Če želite izboljšati kakovost sperme, morate kljub temu upoštevati naslednje možne dejavnike vpliva:
temperature
Najboljša temperatura za proizvodnjo sperme je nekaj stopinj pod telesno temperaturo. Venski pleksus testisov zagotavlja potrebno hlajenje. Če pa se testisi zamašijo v ozkih hlačah ali zaradi veliko sedenja, lahko hladilni sistem ne deluje več optimalno. Spermiogram je lahko zaradi temperature slabši tudi po vročinski bolezni.
Življenjski slog
Okoljski vplivi in onesnaževala
Kemikalije in onesnaževala, ki škodijo plodnosti, vključujejo mehčala in fitofarmacevtska sredstva (pesticide) ter poliklorirane bifenile, rastlinske snovi in hormone, ki se kopičijo v okolju.
Zdravila
Uporaba anaboličnih steroidov za izgradnjo mišic, pa tudi antibiotiki, antidepresivi, krvni tlak in zdravila za prebavila negativno vplivajo na kakovost sperme.
Bolezni in poškodbe
Mumps ali posledično vnetje testisov (mumpsni orhitis), okužba s klamidijo, bakterije v ejakulatu, prirojene malformacije (npr. nespuščeni testisi), pomanjkanje hormonov, genetske nepravilnosti (npr. Klinefelterjev sindrom) in tumorske bolezni lahko povzročijo slabo kakovost sperme ali blokirajo transportne poti . Enako velja za operacije in poškodbe.
Starost
Tako kot pri ženskah je tudi pri moških starost omejevalni dejavnik za plodnost. Od 40. leta naprej kakovost semenčic počasi upada, semenčic postaja počasnejša, manjša in kopiči več kromosomskih poškodb ali genetskih okvar.
Izboljšanje kakovosti sperme: zdravila, vitamini in drugo
Prehranska dopolnila, vitaminski dodatki in zdravila so namenjeni spodbujanju proizvodnje sperme, povečanju plodnosti in izboljšanju kakovosti sperme. Toda kaj res pomaga?
Izboljšanje kakovosti sperme z zdravili
Izboljšajte kakovost sperme z nekaterimi vitalnimi snovmi
Številni vitamini in minerali naj bi izboljševali kakovost semenčic, zato prizadeti radi posegajo po tako razglašenih in dragih vitalnih snoveh. Vsa ta zdravljenja veljajo za individualne poskuse zdravljenja in niso standardna terapija. Obstajajo naslednje korelacije:
- Cink: marker za delovanje prostate; če primanjkuje cinka, semenčice porabijo svojo energijo, preden pridejo do jajčne celice.
- Antioksidanti: vežejo proste radikale, zmanjšujejo oksidativni stres; verjetno boljše stopnje nosečnosti z antioksidanti.
- Koencim Q10: antioksidativni učinek, pomemben za energijsko oskrbo celice; zdi se, da poveča gibljivost semenčic.
- Glutation: pomemben za zlitje jajčec in semenčic; raziskovalci so odkrili nižje koncentracije v semenčicah moških pod stresom.
- Selen: pomemben za normalen razvoj testisov, tvorbo semenčic (spermatogenezo), gibljivost in delovanje semenčic.
- Folna kislina: zdi se, da pomanjkanje poveča dovzetnost sperme za malformacije.
Nobena od teh snovi (niti omega-3, kartinin, vitamina C in D) ni bila dokazano učinkovita pri zdravljenju moške neplodnosti. Splošnih priporočil za zdravljenje ni.
Izboljšati kakovost sperme z Maco?
Izboljšati kakovost semenčic z medicinsko gobo Cordyceps?
Kitajska gosenica Cordyceps sinensis iz tradicionalne kitajske medicine (TCM) naj bi prav tako izboljšala kakovost sperme. Ni pa dokončnih študij o učinkovitosti medicinske gobe, ki ni razvrščena kot zdravilo, pri ljudeh.
Izboljšajte kakovost sperme: nasveti
Če je vaš spermiogram povprečen, je priporočljivo pregledati svoj trenutni življenjski slog in preizkusiti nekaj stvari. Morda boste lahko izboljšali proizvodnjo sperme in povečali število semenčic pred naslednjim pregledom.
Naslednji nasveti lahko pomagajo izboljšati kakovost sperme:
- Največ zmerno uživanje alkohola
- Izogibajte se nikotinu, drogam in anaboličnim steroidom
- Preverite jemanje zdravil in po potrebi po posvetu z zdravnikom opustite nekatere pripravke
- Prehrana, bogata z vitamini in minerali: veliko sadja, zelenjave (ekološko pridelane za manjšo izpostavljenost pesticidom), polnozrnate žitarice, ribe, oreščki, malo mastne hrane.
- Zmanjšajte prekomerno in premajhno telesno težo
- Redna vadba (npr. tek, plavanje)
- Zmanjšajte stres
- Izogibajte se pregrevanju testisov
- Izogibajte se stiku s škodljivimi snovmi
Izboljšanje kakovosti sperme je mogoče tudi s seksom: približno enkrat ali dvakrat na teden se zdi optimalno. Z daljšimi intervali imunski sistem razgradi semenčice, ob prepogostem izlivu pa se količina izliva zmanjša.
Zgoraj omenjeni nasveti sicer lahko izboljšajo kakovost vaše sperme – vendar ne zagotavljajo povečanja plodnosti in plodnosti, še posebej ne v primeru hude motnje. V nekaterih primerih pa lahko pomaga kirurški poseg: če je vas deferens blokiran ali odrezan, lahko operacija (mikrokirurška optilizacija) izboljša kakovost sperme.
A tudi če nič od tega ne pomaga, imajo moški z današnjimi tehnikami reproduktivne medicine kljub slabi kakovosti semenčic dobre možnosti za spočetje otroka. Samo ena močna semenčica je teoretično dovolj. To je mogoče kirurško ekstrahirati iz tkiva mod (TESE in MESA) in uporabiti za ICSI. Če nobeden od zgornjih ukrepov ni mogel izboljšati kakovosti sperme, ni razloga za obup.
