O atlas je prvi vratnega vretenca ki podpira lobanja. Oblikuje členljivo povezavo s temensko kostjo. Zlomi na območju atlas obroč lahko uniči podolgovato možgino in povzroči smrt.
Kaj je atlas?
Vratna hrbtenica ljudi in večine drugih sesalcev je sestavljena iz skupno sedmih vretenc. V primerjavi s cervikalno hrbtenico so ledvene in prsne hrbtenice veliko manj sposobne za gibanje. Vratna hrbtenica svojo sposobnost premikanja dolguje predvsem t.i. atlas. To je prvi vratnega vretenca ki nosi celoto Glava in še posebej vrtljiv hrbtenični sklep. Atlas je ime dobil po grškem Titanu Atlas, ki je po legendi moral nositi nebesno breme. Atlas je tako del vratne hrbtenice, ki je najbližji lobanja in se sreča z drugim vratnega vretenca, os, v funkcionalni enoti, imenovani nicker. Nicker omogoča Glava upogniti se v smeri spredaj in tako omogočiti osebi prikimavanje. V klinični praksi okrajšava C1 pomeni atlas. Atlas in os se v svoji anatomiji bistveno razlikujeta od preostalih vretenc v hrbtenici.
Anatomija in zgradba
Atlas je videti v obliki obroča. Vratno vreteno je izgubilo telo vretenc med evolucijo. Bočno in ventralno ima atlas kostne odebelitve, imenovane massae laterales, ki se končajo v polkrožnih lokih kosti. Koščeni loki se imenujejo atlasni loki in ustrezajo arcus anterior in posterior atlantis. The spinasti proces atlasa ni izrazit, ampak ga nadomesti dvig hrbtne strani na arcus posterior, imenovan tudi tuberculum posterius. Tuberculum anterius nosi tudi trebušno stran arcus anterior. Na straneh massae laterales so prečni procesi, ki veljajo za ostanke processus costales in nosijo foramina transversaria. Na massae laterales ležijo sklepne površine, ki skupaj z okcipitalno kostjo ustrezajo atlantokocitalnemu sklepu. Z osjo atlasne sklepne površine tvorijo atlantoaksialni sklep. V atlasu foramen transversarium prečkajo tako imenovani vretenčna arterija, ki nato preide skozi foramen magnum in vstopi v lobanja. Vretenski foramen deli ligamentum transversum atlantis na dva dela. Ventralna do ligamentum transversum atlantis je os densa, hrbtna pa do nje hrbtenjača.
Funkcija in naloge
Atlas je ime dobil po grškem titanu Atlas. Že samo to kaže na glavno funkcijo prvega vratnega vretenca. Kot pri grškem titanu, moč od Atlasa zahteva predvsem vse drugo. Atlas je vratno vretence v neposredni bližini lobanje. Tako naj bi stabiliziral prehod med vratno hrbtenico in Glava in mora nositi tudi celotno težo lobanje. Vendar je prvo vratno vretence pomembno le za stabilizacijo glave in hrbtenice. Glava mora biti premična. Z evolucijskega biološkega vidika je človekova sposobnost vrtenja glave prispevala k preživetju človeške vrste. Takoj ko je človeški človek za seboj zaslišal zvok in sumil na nevarnost, je obrnil glavo v smeri domnevne nevarnosti. Ta postopek bi lahko potekal v milisekundah zaradi členjene povezave med hrbtenico in lobanjsko kostjo, kar omogoča neposredno fiksacijo in prepoznavanje nevarnosti skozi oči. Atlas v bistvu sodeluje v členjeni povezavi med vratno hrbtenico in lobanjsko kostjo. V skladu s tem daje glavi gibljivost in sposobnost vrtenja v vratni hrbtenici. Brez te artikulirane povezave bi bili vsakdanji gibi, kot je prikimavanje, povsem neizvedljivi. Sklep atlasa se precej razlikuje od drugih medvretenčnih spoji hrbtenice. V bistvu je človeška hrbtenica najbolj gibljiva na območju vratne hrbtenice. Po drugi strani pa atlas v celoti preprečuje tudi izpahe in zvijanje, saj ga stabilizirajo močne vezi.
Bolezni
Nekatere patološke spremembe atlasa so še posebej znane. Sem spadajo različne razvojne motnje in posledična deformacija prvega vratnega vretenca. Med embrionalnim razvojem se lahko pojavijo motnje pri razvoju atlasa, ki povzročajo sorazmerno fuzijo na sklerotomih zgornjih štirih somitov. Na ta način se os occipitale lahko popolnoma ali nepopolno zlije z atlasom. Ta motnja se imenuje tudi asimilacija atlasa. Poleg prirojenih nepravilnosti v razvoju prvega vratnega vretenca lahko na atlas vplivajo tudi napačne lege kot vsa druga vretenca. The hrbtenjača teče neposredno skozi atlas, zato je lahko neusklajenost vretenca povezana z osrednjo živčni sistem motnje in pogosto povzroča togo hrbtenico. Poleg tega, ko je atlas napačno poravnan, kroženje of kri cerebrospinalna tekočina je pogosto ovirana, kar povečuje primanjkljaj. Poleg teh pojavov je najhujša simptomatologija, povezana z atlasom, Zlom od vratu. Gre Zlom osi densa, ki leži z hrbtenjača v atlasovem obroču. V večini primerov sta odtrgana ligamentum transversum atlantis in apicis dentis (vezi). Os brstov ima tako znatno svobodo gibanja, ki pogosto poškoduje podolgovato medullo. To poškoduje dihalni center telesa in smrt nastopi v nekaj sekundah. Ta poškodba se zgodi, ko se ljudje obesijo. Manj znan je Jefferson Zlom, ki je posebna oblika zloma atlasa in povzroči, da obroč atlasa v celoti eksplodira.
