Prst bobnarske palčke: vzroki in diagnoza

Kratek pregled

  • Kaj so bobnarski prsti? Batu podobna odebelitev na koncih prstov, pogosto v kombinaciji z žeblji na steklu ure (nohti, ki so čezmerno izbočeni v vzdolžni smeri)
  • Vzroki: običajno bolezni pljuč ali srca (pljučni rak, pljučna fibroza, kronično srčno popuščanje itd.), včasih tudi druge bolezni, kot so bolezni jeter ali prebavil (hepatitis, kronična vnetna črevesna bolezen itd.)
  • Kaj storiti s prsti na bobni? Vedno obiščite zdravnika, saj je pogosto v ozadju resna bolezen
  • Zdravljenje: Terapija osnovne bolezni, ki običajno povzroči tudi umikanje bobničnih prstov

Prsti za boben: Opis

Bobničasti prsti so prsti, katerih končni falangi so raztegnjeni kot bati in imajo odebelitev mehkega tkiva. Poleg tega so nohti pogosto preveč ukrivljeni v vzdolžni smeri (»nohti v obliki urnega stekla«).

Bobničasti prsti se lahko pojavijo na eni ali obeh straneh in so lahko prirojeni ali pridobljeni. So znak kroničnega pomanjkanja kisika (hipoksija) v perifernih predelih telesa, torej tistih, ki so oddaljeni od trupa. To je pogosto posledica bolezni pljuč ali srca. Vendar pa obstajajo tudi drugi možni vzroki za bobnične prste.

Prsti bobna: vzroki in možne bolezni

Dvostranski prsti bobnarske palčke: vzroki

Dvostranski prsti bobna so pogosto posledica bolezni pljuč, srca ali bolezni prebavnega trakta. Možni pa so tudi drugi vzroki.

Pljučne bolezni

Dvostranski prsti na bobnski palčki z žeblji na steklu ure so pogosto posledica pljučne bolezni, kot so:

  • Pljučni rak (bronhialni karcinom): najpogostejši vzrok dvostranskih prstov na bobnu z žeblji na steklu ure
  • Bronhiektazije (povečanje bronhijev v obliki vrečke, ki se ne more umakniti)
  • Emfizem (prekomerno napihovanje majhnih zračnih mešičkov v pljučih)
  • Pljučna tuberkuloza (bakterijska okužba pljuč)
  • Pljučna fibroza (proliferacija vlaken vezivnega tkiva v pljučih)
  • Cistična fibroza (prirojena presnovna motnja, pri kateri nastaja veliko viskozne sluzi, zlasti v dihalnih poteh)

Srčna bolezen

V nekaterih primerih lahko prste na bobnu pripišemo kroničnemu srčnemu popuščanju (srčna insuficienca) ali določenim srčnim okvaram (npr. Fallotova tetralogija prirojene srčne bolezni). Možni vzroki so tudi srčni tumorji in vnetje notranje sluznice srca (endokarditis).

Bolezni jeter

Bolezni prebavil

Tudi različne bolezni prebavnega trakta so lahko sprožilec za palčke, na primer:

  • kronična vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis)
  • Črevesna tuberkuloza (tuberkuloza, ki se kaže v prebavnem traktu)
  • Polipoza debelega črevesa (številni polipi v debelem črevesu)
  • kronična amebna dizenterija
  • rak debelega črevesa
  • Rak limfnih žlez v trebuhu (abdominalna Hodgkinova bolezen)

Drugi vzroki

Včasih se po kirurški odstranitvi celotne ščitnice (tiroidektomija) pojavijo dvostranski bobnični prsti. Drugi možni vzroki so tumorji v predelu grla in kronično vnetje kosti (osteomielitis) z amiloidozo. To je odlaganje spremenjenih beljakovin med telesnimi celicami.

Enostranski bobnarski prsti: vzroki

Možni vzroki za enostranske bobnarske prste so npr

  • Anevrizma (razširitev stene arterije v obliki vrečke), na primer v območju aortnega loka (odsek glavne arterije blizu srca) ali v subklavialni arteriji (subklavijska arterija)
  • Limfangitis (vnetje limfnih žil)
  • Pancoast tumor (posebna oblika pljučnega raka)

Prst za boben: kaj storiti?

Pregledi

Zdravnik bo z vami najprej vzel anamnezo (anamnezo). Vprašal vas bo na primer o vseh vaših simptomih, morebitnih predhodnih boleznih (kot je ponavljajoča se pljučnica) in vašem uživanju nikotina.

Med kasnejšim fizičnim pregledom bo zdravnik pregledal prste bobnične palčke in (če so prisotni) nohte na steklu ure. Posluša vaše prsi in posluša srčne tone in hropenje v pljučih. Zdravnik išče tudi znake anemije, kot so blede beločnice (beli del očesa) in sluznice.

Laboratorijski testi so prav tako pomembni za določitev vzroka bobničnih prstov. Z analizo krvi lahko zdravnik zazna pomanjkanje kisika. Opravi lahko tudi diferencialno krvno sliko (določitev različnih vrst levkocitov) in izmeri druge krvne vrednosti, kot so kreatinin, sečnina, krvne soli (elektroliti), vrednosti jeter in ščitnice.

Obstajajo tudi drugi testi, ki lahko pomagajo ugotoviti vzrok za prste na bobnu. Tej vključujejo

  • Rentgen prsnega koša (RTG prsnega koša)
  • Ultrazvočni pregled srca (ehokardiografija)
  • Test pljučne funkcije
  • Analiza izpljunka (sputumska diagnostika)
  • Endoskopija pljuč (bronhoskopija)

zdravljenje