Čelni reženj: zgradba, delovanje in bolezni

Čelni reženj je ime območja v območju možgane ki je delno odgovoren za nadzor gibanj, čustev in osebnosti. Njegova struktura je tako zapletena, kot je število bolezni in stanj, ki jih lahko povzroči.

Kaj je čelni reženj?

Čelni reženj, imenovan tudi čelni reženj ali lobus frontalis, je eno od štirih podobmočij neokorteks. Nahaja se v čelnem predelu Ljubljane možgane in opravlja pomembne naloge, kot je nadzor motoričnih funkcij in čustev. Poleg tega velja za sedež osebnosti in samozavedanja. Zaradi teh značilnosti ga nekateri znanstveniki in avtorji imenujejo tudi "organ civilizacije". Njegove številne funkcije pomenijo, da bolezni ali motnje čelnega režnja hitro vplivajo na psiho prizadete osebe. Tumorji in demenca, obe bolezni, ki se pogosto pojavita v povezavi s čelnim režnjem, povzročata spremembe v osebnostni strukturi. Zlasti center za humor je prizadet in se drastično spremeni med potekom omenjenih bolezni.

Anatomija in zgradba

Čelni reženj se nahaja v sprednji lobanjski skupini. Začenši na sprednjem polu reke možganov, se razteza na sulcus centralis, brazdo, ki služi kot ločitev med čelnim in parietalnim režnjem. Pod čelnim režnjem je otočna skorja. Sprednji del lahko razdelimo na tri področja: motorno področje, premotorno območje in predfrontalno območje. Slednje imenujemo predfrontalna skorja, medtem ko prvi dve področji skupaj imenujemo tudi motorična skorja. V čelnem režnju so različne zvitke, ki so odgovorne za različne naloge. Na primer, praecentralni gyrus, spodnji čelni gyrus in orbitalni gyrus. Blood oskrba čelnega režnja poteka prek sprednje in srednje možganske arterije. Medtem ko je sprednji možganski arterije je odgovoren za kri dovod v medialni del čelnega režnja, srednja možganska arterija oskrbuje stranski del. Blood drenaža poteka po naraščajočih površinskih žilah možganov, s srednjo površinsko možgansko Vena tudi odvajanje krvi iz čelnega režnja. Od tu kri teče skozi zgornji sagitalni sinus in od tam v prečni sinus. Od sredine Vena, nadaljuje se skozi kavernozni ali prečni sinus in od tam v notranjo vratno veno, ki vodi iz lobanja.

Funkcija in naloge

Čelni reženj ima različne naloge. V prvi vrsti je odgovoren za gibanje. Tu ločimo primarno motorično skorjo, ki je odgovorna za izvajanje gibov, in premotorično skorjo, ki je odgovorna za izbiro potrebnih gibov. Dodatna motorna skorja sinhronizira obe področji in tako omogoča ukrepe, ki ustrezajo situaciji. Poleg teh funkcij je čelna regija odgovorna za kognitivne naloge, kot so nadzor čustev, osebnosti in humorja. To lahko na primer opazimo pri osebah s poškodovanimi čelnimi režnji. Ti glede humorja bistveno odstopajo od norme in izgubijo sposobnost razumevanja bolj zapletenih oblik humorja. Pomemben del čelnega režnja je tudi tako imenovano območje 24. Na tem območju možganov še posebej veliko je piramidnih vretenastih celic, ki so prisotne samo pri ljudeh. To nakazuje, da so te celice in območje, na katerem se nahajajo, odgovorne za pomembne vidike, kot sta razvoj jezika in razvoj samozavedanja. Na splošno velja, da je lahko območje 24 v čelnem režnju igralo pomembno vlogo pri človekovem razvoju.

Bolezni

V čelnem režnju se lahko pojavijo različne bolezni in motnje. Najbolj znana je verjetno Pick-ova bolezen, ki je znana tudi kot frontotemporalna demenca in se pojavlja v čelnem ali časovnem režnju možganov. Med potekom nevrodegenerativne bolezni, ki se običajno pojavi pred 60. letom, se na začetku spremenijo osebnosti. Prizadeti posamezniki izmenično trpijo zaradi simptomov, kot so apatija, brezvoljnost, afektivna sploščenost in impulzivnost ter evforija. Poleg tega pride do izgube etičnih vrednot in splošnih pojavov razstavljanja. V nadaljnjem poteku bolezni se pojavi otrdelost mišic in posledično potreba po negi. Druga pritožba, ki v glavnem izvira iz čelnega režnja, je tako imenovana astrocitom. Gre možganski tumor ki se pojavi v srednjih letih in nastane v osrednji živčni sistem. Sprva je povezan z epileptičnimi napadi, kasneje pa z osebnostnimi spremembami. To je posledica povečanja intrakranialnega tlaka, ki lahko tudi povzroči glavoboli in letargija. Bolezen ni nujno usodna, vendar prizadeti posamezniki običajno ne dočakajo zrele starosti. Glioblastom je prav možganski tumor. Podrobneje gre za maligni tumor, ki ga spremljajo tipični simptomi, kot so glavoboli, osebnostne spremembe in druge motnje. V približno petih letih se bolezen običajno prizadene usodno konča. Epilepsija izvira tudi iz čelnega režnja. Spremljajo ga napadi in drugi simptomi, zato ga dandanes dobro zdravimo. Zaradi velikega števila različnih epilepsija bolezni, je treba pred celostno obravnavo bolnika opraviti različne preiskave. Poleg teh bolezni in pritožb obstaja še veliko drugih motenj, ki se lahko pojavijo v povezavi s čelnim režnjem. Skupno jim je, da pogonske motnje in motnje v spomin uspešnost in motnje pozornosti se lahko pojavijo med potekom bolezni. Zmanjšajo se tudi ustvarjalnost, tekoče govorjenje in spontano vedenje.