Trigliceridi: definicija in pomen

Kaj so trigliceridi?

Tako kot holesterol tudi trigliceridi spadajo v veliko skupino prehranskih maščob. Preko črevesja se absorbirajo s hrano, na primer v obliki masla, klobas ali mlečnih izdelkov. Telo nato shrani trigliceride v maščobno tkivo, iz katerega se lahko sprostijo, ko je potrebna energija.

Telo je sposobno tudi samo proizvajati trigliceride. To se dogaja predvsem v jetrih, pa tudi v maščobnem tkivu.

Trigliceridi: definicija in metabolizem

Trigliceridi so sestavljeni iz molekule glicerola, ki je povezana s tremi maščobnimi kislinami. Ko se razgradijo, posebni encimi (lipaze) razdelijo trigliceride nazaj v glicerol in maščobne kisline. Glicerol se nato sprosti v kri. Maščobne kisline gredo v drug cikel razgradnje.

Kdaj se določijo trigliceridi?

Zdravnik določi različne krvne vrednosti za razjasnitev številnih simptomov in bolezni. Trigliceridi so pogosto eden izmed njih. Med drugim se določijo v primerih suma na motnje presnove lipidov. Takšen sum obstaja na primer pri bolnikih, ki imajo vidne maščobne obloge na koži (tako imenovane ksantelazme). Laboratorijske vrednosti nato zagotovijo natančnejše podatke o vzroku.

Trigliceridi: normalne vrednosti

Zdravnik potrebuje vzorec krvi za določitev lipidov v krvi. Da bi zagotovili, da je vrednost čim bolj nespremenjena, bolnik približno osem do dvanajst ur pred odvzemom krvi ne sme jesti ali piti alkohola.

Koncentracija trigliceridov v serumu pri odraslih ne sme preseči 200 mg/dl. Vendar pa so za bolnike z že obstoječimi stanji, kot je sladkorna bolezen ali koronarna bolezen srca, na splošno zaželene vrednosti v spodnjem normalnem območju.

Druge normalne vrednosti veljajo za otroke.

Kdaj so trigliceridi prenizki?

Nizke vrednosti trigliceridov so precej redke v premožnih državah, kot je Nemčija. Lahko so na primer znak podhranjenosti, motene absorpcije maščob v črevesju ali hipertiroidizma. Prav tako pa lahko preveliki odmerki prav tistih zdravil, ki naj bi zniževala povišane vrednosti trigliceridov, vodijo tudi do nizkih vrednosti.

Kdaj so trigliceridi povišani?

Trigliceridi so previsoki od vrednosti 200 mg/dl (odrasli). To je lahko posledica motnje presnove lipidov. Če je to prirojeno, govorimo o primarni hipertrigliceridemiji. Če se pojavi v okviru drugih bolezni, jo zdravniki imenujejo sekundarna hipertrigliceridemijo. Povišani trigliceridi se pojavijo v naslednjih primerih, na primer:

  • Debelost (adipoznost)
  • kronične presnovne bolezni, na primer diabetes, Cushingova bolezen ali protin
  • Kronična ledvična disfunkcija
  • nosečnost
  • Jemanje določenih zdravil, na primer zaviralcev beta ali kortikosteroidov

Kaj storiti, če so trigliceridi spremenjeni?

Hipertrigliceridemija lahko predstavlja resno tveganje za zdravje: Če so trigliceridi nad 150 mg/dl, je to dejavnik tveganja za razvoj sladkorne bolezni. Če je tudi tako imenovani HDL holesterol (»dober« holesterol) nizek, obstaja tudi tveganje za žilne bolezni, kot je kalcifikacija žil (arterioskleroza). Zelo visoke ravni trigliceridov (nad 1,000 mg/dl) lahko sprožijo tudi akutni pankreatitis. Povišano raven lipidov v krvi je zato treba nujno normalizirati.

Velikokrat zadostuje sprememba življenjskega sloga z zadostno telesno aktivnostjo in zdravo prehrano. Če povišanih trigliceridov na ta način ni mogoče dovolj znižati, lahko zdravnik predpiše različna zdravila za zniževanje lipidov, kot so statini ali fibrati.