Uprizoritev pljučne embolija (LE) po Grosserju.
| Resnost I zmerno hud LE | Resnost II hudo LE | Resnost III masiven LE | Resnost IV fulminant LE | |
| Klinični simptomi | Diskretna (nenaden, kratkotrajen pojav dispneje (zasoplost), hiperventilacija, tesnoba in omotica), klinično tiho pri 80% | Akutna dispneja, tahipneja (hitrost dihanja:> 20 / min), tahikardija (srčni utrip:> 100 utripov / min), bolečina v prsih / bolečina v prsnem košu (drgnjenje plevre), sinkopa (kratka izguba zavesti) | Poleg resnosti II: cianoza, rali (RG) nad prizadetim pljučnim odsekom kot pokazatelj začetnega infarkta (lokalno pomanjkanje krvi - in posledično kisika - zaradi venske žilne okluzije) - vse pogostejše spremembe EKG; simptomi šoka | Kardiogeni šok (šok zaradi srčnega popuščanja); tveganje za zastoj srca in ožilja |
| Arterijski krvni tlak | Normal | po možnosti nekoliko ↓ | ↓ | RR (sist) <100 mmHg |
| Žilna okluzija | obrobne veje | Segmentne arterije | Podružnica pljučne arterije | Glavni pljučni trup ali arterije z več režnji |
| Letalnost (smrtnost) | Normal | <25% | > 25% | > 50% |
Razvrstitev po tveganjih pri bolnikih s pljučno embolija.
Legenda
- ATroponin I / T ali natriuretični peptid.
- PESI = indeks resnosti pljučne embolije, sPESI = poenostavljeni PESI,
- RV = desni prekat, CT = računalniška tomografija, TTE = transtorakalni ehokardiografija.
- + pozitiven, prisoten, uporaben;
- (+) ni potrebno za opredelitev, ampak pri izračunu, določitev pozitivna, prisotna, velja.
Tveganje ponovitve (tveganje ponovitve) v dolgoročnem poteku (Spremenil).
| Ocenjeno tveganje za dolgoročno ponovitev | Kategorija dejavnika tveganja za indeks LE | Primeri |
| Nizka (<3% na leto) | Prehodni (začasni) ali reverzibilni dejavnik, povezan z> 10-kratnim povečanjem tveganja za LE (»glavni dejavnik«) | Namesto tega se je zgodilo v bolnišnici |
| Travma z zlomi (zlomljene kosti) | ||
| Operacija s splošno anestezijo> 30 min | ||
| Srednje (3-8% na leto) | Prehodni ali reverzibilni faktor, povezan z <10-kratnim povečanjem tveganja za LE (»manjši dejavnik«) | Kontracepcija (nosečnost preprečevanje). |
| nosečnost | ||
| Let na dolge razdalje | ||
| Vztrajni dejavniki, ki niso maligni | Vnetna črevesna bolezen (KVČB). | |
| Aktivna avtoimunska bolezen | ||
| Nobenega sprožilnega dejavnika ni mogoče prepoznati | - | |
| Visoka (> 8% na leto) | - | Aktivni rak |
| Vsaj ena predhodna trombembolična bolezen Odsotnost določenega povzročitelja | ||
| Antifosfolipidni sindrom (APS) |