ADHD: simptomi, vzroki, terapija

ADHD: Kratek pregled

  • Simptomi: pomanjkanje pozornosti in koncentracije, hiperaktivnost (izrazit nemir) in impulzivnost. Odvisno od resnosti tudi zasanjanost.
  • Vzroki in dejavniki tveganja: Verjetno pretežno genetski, kot sprožilci pa neugodni vplivi okolja.
  • Terapija: vedenjska terapija, po možnosti v kombinaciji z zdravili (npr. metilfenidat, atomoksetin). Usposabljanje staršev.
  • Učinek ADHD: učne ali poklicne težave, vedenjske težave, težave pri ravnanju z drugimi.
  • Prognoza: pogosto vztraja v odrasli dobi kot "ADHD" (kot pri zmanjševanju hiperaktivnosti). Če se ne zdravi, grozijo resne posledice za poklicno in zasebno življenje.

ADHD: simptomi

Po definiciji ADHD je motnja povezana z naslednjimi glavnimi simptomi:

  • pomanjkanje pozornosti in koncentracije
  • izrazita impulzivnost
  • skrajni nemir (hiperaktivnost)

Simptomi ADHD – Tri podskupine

Simptomi ADHD se lahko razlikujejo po resnosti. Prav tako se vsi znaki ne pojavijo vedno pri enem bolniku. Na splošno obstajajo tri podskupine ADHD:

  • pretežno hiperaktivno-impulziven tip: "fidgety".
  • Mešani tip: motnje pozornosti in hiperaktivnost

V ekstremnih primerih ADHD lahko pride do težave z razdaljo/bližino. To pomeni, da prizadeti posamezniki ne morejo najti ustreznega ravnovesja med oddaljenostjo in bližino svojega okolja.

Bodisi je prizadeta oseba pretirano oddaljena, se umika, pogosto govori glasno in v miselnih preskokih.

V skladu s tem se lahko prizadeti posamezniki zdijo brezčutni ali pretirano občutljivi na tujce.

Simptomi ADHD po starostni skupini

ADHD velja za prirojeno motnjo, ki se pokaže pred šestim letom starosti. Pogosto vztraja vse življenje. Vendar se simptomi ADHD pri dojenčkih, malčkih, mladostnikih in odraslih kažejo drugače.

Zgodnji znaki pri dojenčku

Dojenčki z motnjo regulacije pogosto in dolgo jokajo, slabo spijo in jih je včasih težko hraniti. Prav tako so zelo nemirni in se pogosto zdijo slabe volje. Nekateri dojenčki, ki kasneje v življenju razvijejo ADHD, zavračajo fizični stik.

Vendar pa ima takšno vedenje lahko povsem različne vzroke. Samo približno ena tretjina dojenčkov, ki kažejo takšno vedenje, se pozneje diagnosticira z ADHD.

Simptomi ADHD v otroštvu

Socialne težave: ADHD pogosto v enaki meri bremeni otroka in njegove starše. Prizadeti otroci zaradi motečega vedenja težko sklepajo prijateljstva. Težave imajo pri sklepanju prijateljstev z drugimi otroki.

Izrazita kljubovalna faza: tudi kljubovalna faza je hujša pri otrocih z ADHD kot pri drugih otrocih. Prizadeti pogosto planejo sredi pogovorov. Nekateri tudi preizkušajo potrpežljivost svojih staršev z nenehnim zvokom.

Vidno usvajanje jezika: Pri majhnih otrocih z ADHD je usvajanje jezika izrazito zgodaj ali zapoznelo.

Simptomi ADHD v osnovnošolski dobi.

Najpogostejši simptomi ADHD v tej starosti vključujejo:

  • nizka frustracijska toleranca in izbruhi jeze, ko stvari ne gredo po njegovih željah
  • Neprimerna mimika in kretnje
  • Pretirano govorjenje in prekinjanje drugih
  • nerodnost in pogoste nesreče med igro
  • nizka samozavest
  • morda imajo težave pri upoštevanju pravil (v šoli prizadete otroke zato pogosto obravnavajo kot "problemate" in "razvajence")
  • zlahka odvrniti
  • disleksija ali diskalkulija
  • pogosto slabo čitljivo pisanje in kaotično organizacijsko vedenje

Zaradi vseh teh simptomov so osnovnošolski otroci z ADHD pogosto avtsajderji.

Za učitelje so znaki ADHD, kot je motenje pouka in zelo moteč, izziv. Vsak prizadeti otrok se ne vrti ves čas, vendar so vsi otroci z ADHD neobičajni.

Simptomi ADHD v adolescenci

Poleg tega so mladostniki z ADHD nagnjeni k tveganemu vedenju in jih pogosto privlačijo marginalizirane družbene skupine. Alkohol in droge pogosto igrajo vlogo. Mnogi trpijo zaradi nizke samopodobe, nekateri pa doživljajo hudo anksioznost in celo depresijo.

So pa tudi mladostniki, pri katerih se simptomi izboljšajo – zmanjšata se nemir in impulzivnost.

Simptomi ADHD pri odraslih

Zdaj je poudarek običajno na raztresenosti, pozabljivosti ali neorganiziranosti. Še vedno so prisotni tudi simptomi, kot so impulzivno vedenje in nepremišljena dejanja.

Težava je v tem, da ADHD pogosto ni prepoznan v odrasli dobi. Simptomi so potem prisotni tako dolgo, da so zaznani kot del osebnosti.

Pogosto se razvijejo dodatne duševne bolezni, kot so depresija, anksiozne motnje, zloraba snovi ali odvisnosti.

Če jim uspe nadzorovati in uporabljati bogastvo idej, značilnih za ADHD, pa so lahko tudi odrasli z ADHD izjemno uspešni v življenju.

Za več o ADHD v odrasli dobi glejte besedilo ADHD Adults.

Pozitivni simptomi: ADHD ima lahko tudi prednosti

Imajo tudi dober dostop do svojih občutkov in veljajo za zelo koristne. Močan je tudi njihov čut za pravičnost.

Kljub številnim težavam, ki jih imajo ljudje z ADHD zaradi svojih simptomov, pogosto najdejo neverjetne načine za spopadanje.

Razlika ADHD – ADHD

ADS otroci so manj opazni kot njihovi hiperaktivni vrstniki. Motnje zato pri njih pogosto ne prepoznajo. Velike težave pa imajo tudi v šoli. Poleg tega so zelo občutljivi in ​​zlahka užaljeni.

ADHD in avtizem

ADHD: Vzroki in dejavniki tveganja

Ni še povsem jasno, zakaj nekateri otroci razvijejo ADHD. Gotovo je, da ima genetska zasnova velik vpliv. Poleg tega lahko pomembno vlogo igrajo zapleti med nosečnostjo in porodom ter okoljski dejavniki.

Odločilni mehanizem pri razvoju ADHD so možgansko-organske spremembe. Z ustrezno genetsko nagnjenostjo lahko okoljski dejavniki postanejo sprožilec ADHD.

Genetski vzroki

Raziskovalci verjamejo, da imajo geni 70-odstotno vlogo pri razvoju ADHD. V mnogih primerih za ADHD trpijo tudi starši, bratje in sestre ali drugi sorodniki.

Tveganje za ADHD je znatno povečano, zlasti pri dečkih, če ima eden od staršev to motnjo.

Motnja signalizacije v glavi

Ti deli možganov so odgovorni za pozornost, izvajanje in načrtovanje, koncentracijo in zaznavanje. Pri ADHD je koncentracija posebnih nevrotransmiterjev, ki so potrebni za komunikacijo živčnih celic, v teh predelih možganov prenizka.

Sem spadajo serotonin, ki uravnava nadzor impulzov, ter norepinefrin in dopamin, ki sta pomembna za pozornost, zagon in motivacijo.

Manjkajoči filtri

Pri ADHD/ADS otrocih možgani premalo filtrirajo nepomembne informacije. Možgani prizadetih so takrat soočeni s preveč različnimi dražljaji hkrati in so tako preobremenjeni.

Posledično se prizadeti težko osredotočijo. Nefiltrirana poplava informacij jih dela nemirne in napete. Če učitelj nekaj pokaže na tabli, otroka že zmotijo ​​zvoki sošolcev.

Vplivi okolja

Okoljski toksini in alergije na hrano prav tako domnevno prispevajo k ADHD in ADD. Alkohol in droge med nosečnostjo, pa tudi pomanjkanje kisika ob rojstvu, prezgodnji porod in nizka porodna teža prav tako povečajo otrokovo tveganje za razvoj ADHD.

Zunanje okoliščine, v katerih otrok odrašča, lahko vplivajo na potek motnje. Primeri neugodnih razmer vključujejo.

  • namestitev v domovih
  • utesnjeni življenjski pogoji
  • stalni prepiri staršev
  • nepopolna družina, torej odraščanje samo z enim staršem ali brez staršev
  • duševna bolezen staršev
  • negativno vzgojno vedenje staršev, predvsem matere
  • hrupa
  • manjkajoče ali nepregledne strukture
  • pomanjkanje telesne dejavnosti
  • časovni pritisk
  • visoka medijska poraba

ADHD: terapija

Naslednji gradniki so bistveno pomembni za uspešno zdravljenje ADHD pri otrocih:

  • Izobraževanje in svetovanje staršem, otroku/mladostniku in vzgojitelju oziroma učitelju razrednega pouka
  • Sodelovanje z vzgojitelji in učitelji (vrtec, šola)
  • Izobraževanje staršev, vključevanje družine (vključno z družinsko terapijo) za zmanjšanje simptomov v družinskem okolju
  • Zdravila (običajno amfetamini, kot je metilfenidat) za zmanjšanje simptomov v šoli, vrtcu, družini ali drugih okoljih

Kombinacija zdravil, vedenjske terapije in usposabljanja staršev se je izkazala za zelo učinkovito. Katere sestavine uporabimo oziroma kombiniramo v posameznih primerih pa je odvisno od starosti otroka in resnosti ADHD.

ADHD terapija glede na starost

Terapija v predšolski dobi

V predšolski dobi je glavni poudarek na izobraževanju staršev kot tudi na informiranju okolice o motnji. Kognitivna terapija pri tej starosti še ni mogoča.

Strokovnjaki svarijo pred zdravljenjem predšolskih otrok z zdravili za ADHD. Doslej je malo izkušenj z uporabo metilfenidata pri otrocih, mlajših od šest let. Ni jasno, kako zdravila, kot je metilfenidat, vplivajo na razvoj otroka. Nekateri strokovnjaki se bojijo, da lahko zdravila za ADHD poslabšajo razvoj možganov.

Terapija v šoli in mladostništvu

Pomemben prvi ukrep je tako imenovano usposabljanje za samoučenje. Otroci si sami podajo svoje naslednje korake v samopouku.

Geslo »Najprej ukrepaj, nato razmišljaj« se tako spremeni v »Najprej pomisli, nato ukrepaj«. Sposobnost dajanja konkretnih navodil krepi samokontrolo in pomaga premisliti lastno vedenje.

Samoučenja za zdravljenje ADHD se lahko naučimo v petih korakih:

  1. Otrok se ravna po navodilih, ki jih je pravkar slišal od učitelja (zunanja kontrola vedenja).
  2. Otrok usmerja svoje vedenje z lastnimi samoinstrukcijami z glasnim govorjenjem (odkrita samoinstrukcija).
  3. Otrok zašepeta samopouk (prikrito samopouk).
  4. Otroka se uči samousmerjanja z vadbo ponotranjenega samopouka (prikrito samopoučevanje).

Vedenjska terapija za ADHD

Vedenjska terapija vključuje delo z otroki, njihovimi starši in tudi šolo. Otroci se naučijo strukturirati svoj vsakdan in bolje nadzorovati svoje vedenje. Velikokrat je smiselno, da strokovna sodelavka otrokom nekaj časa pomaga tudi v šoli.

Usposabljanje staršev za ADHD

Pomemben del terapije ADHD je izobraževanje staršev. Da bi bolje podprli svoje potomce, se starši naučijo doslednega, a ljubečega starševskega stila. To vključuje:

zagotavljajo jasne strukture, ki se izražajo nedvoumno

usklajevanje lastnega vedenja z navodili

izogibanje motnjam pri opravljanju naloge

dajanje povratnih informacij o tem, ali se jim zdi otrokovo vedenje pozitivno ali negativno

Veliko staršev poišče pomoč tudi pri pobudah staršev. Izmenjava z drugimi jim pomaga iz izolacije in lahko zmanjša morebitne občutke krivde. Pogosto starši otrok z ADHD le zaradi podpore skupin uspejo sprejeti svojega hiperaktivnega otroka takšnega, kot je.

Zdravila za ADHD

V manj hudih primerih smejo otroci z ADHD prejemati zdravila le, če vedenjska terapija ne zadostuje.

Pomembno je vedeti, da zdravila ADHD ne morejo pozdraviti, lahko pa ublažijo simptome. Za to jih je treba redno jemati. Mnogi bolniki z ADHD jemljejo zdravila več let, včasih celo v odrasli dobi.

Zdravil za ADHD ne smete opustiti na lastno pest!

Metilfenidat

Najpogosteje uporabljeno zdravilo za zdravljenje ADHD je metilfenidat. Poznamo ga predvsem pod trgovskima imenoma Ritalin in Medikinet.

Metilfenidat poveča koncentracijo živčnega prenašalca dopamina v možganih. Ta ima ključno vlogo pri nadzoru gibov, pomemben pa je tudi za mentalni pogon in sposobnost koncentracije.

Hiter začetek delovanja: Metilfenidat deluje hitro. Uporabniki občutijo jasen učinek že po eni uri.

Individualno prilagojeno odmerjanje: Na začetku terapije zdravnik določi najnižji odmerek metilfenidata, ki je za bolnika učinkovit. Če želite to narediti, začnite z zelo majhnim odmerkom in ga počasi povečujte v skladu z zdravnikovimi navodili – dokler ne dosežete želenega učinka.

Za otroke z ADHD, ki potrebujejo celodnevno stabilizacijo, so primerne tablete retard enkrat zjutraj. Aktivno učinkovino sproščajo neprekinjeno ves dan. Rednega jemanja tablet ni tako zlahka pozabiti. Manj pogosto se pojavljajo tudi motnje spanja.

Pri pravilni uporabi pod zdravniškim nadzorom so tveganja za narkotike ali zdravila, ki povzročajo odvisnost, majhna. Vendar pa lahko ob napačni uporabi ogrozijo zdravje – na primer, ko se metilfenidat jemlje za »možganski doping« (tj. za izboljšanje delovanja možganov).

Atomoksetin

Novejše sredstvo za zdravljenje ADHD je atomoksetin. Ponavadi deluje nekoliko slabše kot metilfenidat, vendar ponuja alternativo.

Za razliko od metilfenidata atomoksetin ni zajet v zakonu o drogah. Odobreno je za zdravljenje ADHD od šestega leta dalje.

Snov Metilfenidat Atomoksetin
Način delovanja Vpliva na presnovo dopamina v možganih, poveča koncentracijo dopamina Vpliva na presnovo norepinefrina (NA), NA se počasneje reabsorbira v celico in tako deluje dlje.
Učinkovitost Pomaga v večini primerov
Trajanje ukrepa 1 do 3 odmerki na dan, novejši pripravki s podaljšanim sproščanjem zagotavljajo trajanje delovanja 6 ali 12 ur. Trajen učinek skozi ves dan
Izkušnje Že več kot 50 let Od leta 2000 odobreno v Nemčiji, Avstriji in Švici. Študijske izkušnje od leta 1998

Stranski učinki

V začetni fazi 2-3 tedne:

– Glavobol

Pogosto:

Redko:

Še posebej v zgodnjih fazah:

– Glavobol

Pogosto:

– Zmanjšan apetit

Občasno:

Redko:

Pozni učinki Poznih učinkov še ni mogoče predvideti
Nevarnost zasvojenosti Ob pravilni uporabi ni povečanega tveganja zasvojenosti; se celo zmanjša pri ADHD (študije napredovanja). Brez nevarnosti zasvojenosti
Kontraindikacije – sočasna uporaba zdravil iz skupine zaviralcev MAO za zdravljenje depresije, povečanega očesnega tlaka (glavkom z ozkim zakotjem)
Recept Predpis narkotikov/zdravil, ki povzročajo odvisnost, za potovanja v tujino potrebna potrditev lečečega zdravnika. Običajni recept

Druga zdravila

ADHD terapija na računalniku – neurofeedback

Neurofeedback je metoda, ki temelji na vedenjski terapiji. Nauči vas, kako pozitivno vplivati ​​na lastne možganske aktivnosti. Metoda se lahko uporablja pri otrocih, starejših od šest let, in mladostnikih, če to ne zamuja ali ovira drugih, učinkovitejših terapij.

S koncentracijo pacientu uspe vzdrževati možgansko aktivnost na določeni ravni. Z daljšim usposabljanjem lahko naučeno sposobnost uporabimo v vsakdanjem življenju, v šoli ali na delovnem mestu.

Za mnoge otroke in mladostnike je nevrofeedback učinkovita metoda za povečanje koncentracije. Vključuje vsaj 25 do 30 srečanj s pregledi uspeha s strani otroka/mladostnika in staršev.

Homeopatija pri zdravljenju ADHD

ADHD prehrana

Razmere so drugačne pri otrocih, ki trpijo tako za ADHD kot za intoleranco ali alergijo na hrano. V teh primerih dieta z nizko vsebnostjo alergenov izboljša simptome ADHD pri mnogih otrocih. Prehrana lahko potem pozitivno prispeva. Poleg standardnega zdravljenja zdravniki zato pogosto priporočajo spremembo prehrane. Nekatera živila, ki pogosto sprožijo alergije, so na primer mlečni izdelki, jajca, oreščki ter barvila in konzervansi.

ADHD: Potek bolezni in prognoza

Motnjo pomanjkanja pozornosti, imenovano tudi hiperkinetična motnja, je včasih težko ločiti od drugih vedenjskih motenj. Zato ni natančnih številk o pogostosti ADHD. Ocenjuje se, da v Nemčiji približno pet odstotkov otrok in mladostnikov, starih od 17 do XNUMX let, trpi za ADHD. Fantje zbolijo štirikrat pogosteje kot dekleta. S starostjo se razlika med spoloma spet izravnava.

ADHD brez zdravljenja – posledice

Za ljudi z ADHD sta pravilna diagnoza in ustrezno zdravljenje bistvenega pomena, sicer bodo imeli resne težave v šoli ali na delovnem mestu, pa tudi v socialnih stikih.

  • Nekateri niso uspešni v šoli ali se izučijo poklica, ki ne ustreza njihovim mentalnim sposobnostim.
  • Nekaterim je težje vzpostaviti in vzdrževati socialne odnose.
  • Tveganje za prestopništvo v adolescenci je večje.

Ljudje z ADHD imajo tudi veliko tveganje za razvoj drugih duševnih motenj. Tej vključujejo.

  • Razvojne motnje
  • Učne motnje
  • Motnje socialnega vedenja
  • Tične motnje in Tourettov sindrom
  • Anksiozne motnje
  • Depresija

Zaenkrat še ni celovitih študij o prognozi ADHD. Pomembno je, da ADHD pravočasno prepoznamo in zdravimo. Strokovna podpora otrokom omogoča, da postavijo temelje za poklicno kariero.

Homeopatija za ADHD

Obstajajo tudi alternativni poskusi zdravljenja ADHD. Lahko dopolnjujejo tradicionalno medicinsko terapijo.

Izbira homeopatskih zdravil, ki jih tukaj lahko upoštevamo, je velika. Odvisno od simptomov se uporabljajo globule na osnovi Kalium phosphoricum (za spodbujanje zmožnosti koncentracije) do Sulphurja (za pomoč pri impulzivnosti in presežku energije).

Prehrana za ADHD

Izogibanje umetnim barvilom in drugim dodatkom k hrani je lahko koristno za nekatere bolnike z ADHD. S pomočjo dnevnika hrane, kjer zabeležite tudi morebitne simptome ADHD, ki se pojavijo, lahko potrdite ali ovržete obstoječo povezavo s prehrano.

Alergija ali intoleranca na hrano

Nekateri otroci trpijo tako za ADHD kot za intoleranco ali alergijo na hrano. V teh primerih prehrana z nizko vsebnostjo alergenov pogosto izboljša simptome ADHD. Individualno prilagojena prehrana ima lahko pozitiven terapevtski prispevek.

Po zadnjih ugotovitvah jemanja omega-3 in omega-6 maščobnih kislin ni priporočljivo za zdravljenje ADHD pri otrocih in mladostnikih, niti pri odraslih.

ADHD: Diagnoza

ADHD se lahko kaže na različne načine. To oteži diagnozo. Vsi znaki motnje niso vedno prisotni. Poleg tega je simptome ADHD pogosto težko razlikovati od starosti primernega vedenja.

Diagnostična merila ADHD

Za diagnozo ADHD morajo biti izpolnjeni določeni kriteriji po klasifikacijskem sistemu ICD-10. Za ADHD je značilna nenavadna stopnja nepozornosti, hiperaktivnosti in impulzivnosti.

Z diagnozo ADHD so otroci zgolj nepozorni, niso pa niti hiperaktivni niti impulzivni.

Kriterij nepazljivost

  • ne posvečajte velike pozornosti podrobnostim in ne delajte neprevidnih napak
  • imajo težave s koncentracijo za daljša obdobja
  • pogosto se zdi, da ne poslušajo, ko se z njimi govori neposredno
  • pogosto ne izvajajo navodil v celoti ali ne dokončajo nalog
  • imajo težave pri načrtovanem opravljanju nalog in aktivnosti
  • se pogosto izogibajo ali zavračajo naloge, ki zahtevajo stalno koncentracijo
  • pogosto izgubljajo stvari, kot so igrače ali zvezki za domače naloge
  • jih zlahka zamotijo ​​nebistveni dražljaji

Kriterij Hiperaktivnost, Impulzivnost

Poleg tega se ADHD kaže v vsaj šestih od naslednjih simptomov hiperaktivnosti in impulzivnosti, tipičnih za ADHD. Tudi te se pojavljajo vsaj šest mesecev in niso posledica starosti primerne razvojne faze. Prizadeti

  • se vrteti ali zvijati na stolu
  • ne marajo sedenja in pogosto zapustijo sedež, tudi ko se pričakuje
  • pogosto tekajo naokoli ali plezajo povsod, tudi v neprimernih situacijah
  • so običajno zelo glasni med igranjem
  • pogosto pretirano govorijo
  • pogosto izbruhnejo odgovore, preden so vprašanja v celoti postavljena
  • pogosto težko čakajo, da pridejo na vrsto za govor
  • pogosto motijo ​​ali motijo ​​druge med pogovori ali igrami

Pri otrocih z ADHD se ti simptomi običajno pojavijo pred sedmim letom. Znaki se ne pojavljajo samo doma ali samo v šoli, ampak v vsaj dveh različnih okoljih.

Vprašalniki

Za prepoznavanje ADHD strokovnjaki uporabljajo posebne vprašalnike, s katerimi lahko na strukturiran način zabeležijo različna vedenja, značilna za ADHD.

Pri tem so pomembne vedenjske nepravilnosti in posebnosti, ki vplivajo na učenje, uspešnost ali kasneje na poklic. Nadaljnje teme so družinske razmere in bolezni v družini.

Zlasti za odrasle bolnike so pomembna tudi vprašanja o nikotinu, alkoholu, uživanju drog in psihiatričnih motnjah.

Priprava na obisk zdravnika

Starši se lahko pripravijo na obisk pri zdravniku, kjer se razjasni morebiten ADHD pri njihovem otroku, na naslednji način:

  • Pogovorite se z otrokovimi skrbniki (npr. starimi starši, skrbniki v vrtcu, šoli ali pošolskem varstvu) o njegovem vedenju.

Pogovor s starši, vzgojitelji in učitelji.

Za diagnozo ADHD pri otrocih specialist povpraša starše in druge skrbnike o otrokovem socialnem, učnem, delovnem vedenju in osebnostni strukturi. Naslednja vprašanja so lahko del začetnega razgovora:

  • Ali je vaš otrok lahko dolgo časa osredotočen na eno dejavnost?
  • Ali vaš otrok pogosto prekinja ali veliko govori?
  • Se vaš otrok zlahka zamoti?

Učitelji lahko zagotovijo dragocene informacije o intelektualni uspešnosti in pozornosti mladega pacienta. Šolske vadbene knjige nudijo tudi namige o možni motnji, ki temelji na redu, navodilih, pisanju in delitvi. Izkaznice dokumentirajo akademski uspeh.

Pogovor z otrokom

Ker gre za zelo občutljiva vprašanja, je morda koristno, da se starši o takšnih temah z otrokom pogovorijo pred obiskom zdravnika.

Fizični pregledi

Zdravnik pregleda otrokovo motorično koordinacijo in oceni njegovo vedenje med pregledom. Da bi to naredil, opazuje otrokovo sposobnost sodelovanja, kretnje, mimiko, govor in vokalizacijo.

Vedenjsko opazovanje

Med razgovorom in pregledi zdravnik opazuje otroka in opazuje vedenjske nepravilnosti.

Včasih video posnetki pomagajo potrditi diagnozo ADHD. Z uporabo takšnih posnetkov lahko zdravstveni delavci staršem pozneje pokažejo otrokove nenormalnosti v obrazni mimiki, kretnjah in govorici telesa ali izpade pozornosti.

Poleg tega posnetki prikazujejo reakcijo staršev pri ravnanju z otrokom.

Razlikovanje ADHD od drugih motenj

Pomembno je razlikovati ADHD od drugih težav s podobnimi simptomi. Na psihološki ravni je to lahko na primer zmanjšana inteligenca ali disleksija. Obsesivno-kompulzivna motnja lahko povzroči tudi ADHD podobno hiperaktivnost.

Veliko napačnih diagnoz

Strokovnjaki menijo, da se ADHD pri otrocih pogosto diagnosticira prezgodaj. Nima vsak posebej aktiven ali živahen otrok ADHD. Nekateri otroci se morda preprosto ne gibajo dovolj, da bi dobili energijo.

Drugi potrebujejo več trenutkov umika in okrevanja kot drugi otroci in so zato preveč vznemirjeni. V tem primeru so spremembe življenjskega sloga pogosto dovolj, da se stanje olajša.

ADHD: Nadarjenost je redka

Ko so otroci v šoli neuspešni, to ni nujno posledica pomanjkanja inteligence. Nekateri otroci z ADHD imajo nadpovprečno inteligenco, a imajo kljub temu velike težave pri pouku. Vendar pa je kombinacija "ADHD + nadarjenost" precej redka.

Otroci veljajo za zelo nadarjene, če na testu inteligence dosežejo več kot 130. Za takšne otroke je običajno značilna posebno dobra sposobnost koncentracije, ki je pri ADHD ni.

ADHD: Potek bolezni in prognoza

ADHD ni motnja, ki preprosto »preraste«. Pri nekaterih otrocih simptomi z leti izginejo, pri približno 60 odstotkih pa vztrajajo vse življenje.

Mimogrede: ADHD ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo. To ustreza ljudem brez motnje pozornosti in hiperaktivnosti.

Napoved ADHD – posledice brez zdravljenja

Za osebe z ADHD sta pravilna diagnoza in ustrezno zdravljenje bistvenega pomena, sicer imajo lahko resne težave v šoli ali na delovnem mestu ter v socialnih stikih.

  • Nekateri niso uspešni v šoli ali se izučijo poklica, ki ne ustreza njihovim mentalnim sposobnostim.
  • Tveganje prestopništva v adolescenci je večje pri ADHD.
  • Večja je verjetnost, da bodo imeli nesreče, tudi resne.
  • Ljudje z ADHD imajo tudi veliko tveganje za razvoj drugih duševnih motenj. Tej vključujejo
  • Razvojne motnje
  • Učne motnje
  • Motnje socialnega vedenja
  • Tične motnje in Tourettov sindrom
  • Anksiozne motnje
  • Depresija

Zaenkrat še ni celovitih študij o prognozi ADHD. Pomembno je, da ADHD pravočasno prepoznamo in zdravimo. Strokovna podpora otrokom omogoča, da postavijo temelje za poklicno kariero.