Kri v blatu (Hematochezia, Melena): pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; poleg tega:
    • Pregled (ogled).
      • Skin, sluznice in beločnice (bel del očesa [spremljevalni simptom: bledica (anemija)].
      • Trebuh (trebuh)
        • Oblika trebuha?
        • Barva kože? Tekstura kože?
        • Izcvetenje (spremembe kože)?
        • Pulsacije? Odvajanje črevesja?
        • Vidne posode?
        • Brazgotine? Kile (zlomi)?
      • Analna regija / analni kanal [pordelost ?, oteklina, vozlički?, Lobule?, Prolapsirano tkivo?, Hemoroidi ?, čir na anodermi (razjeda na analni sluznici)?]
    • Pregled trebuha (trebuha)
      • Avskultacija (poslušanje) trebuha [žilni ali stenotični zvoki ?, črevesni zvoki?]
      • Tolkala (tapkanje) trebuha.
        • Ascites (trebušna tekočina): pojav fluktuacijskega vala. To se lahko sproži na naslednji način: če tapnete ob en bok, se val tekočine prenese na drugi bok, kar lahko začutite z namestitvijo roke (pojav valovanja); slabljenje boka.
        • Meteorizem (napenjanje): hipersonični zvok tapkanja.
        • Slabljenje tolkanja zaradi povečanih jeter ali vranice, tumorja, zadrževanja urina?
        • Hepatomegalija (jetra širitev) in / ali splenomegalija (Vranica povečanje): ocenite velikost jeter in vranice.
      • Palpacija (palpacija) trebuha (trebuha) (občutljivost ?, trkanje bolečina?, kašljajoča bolečina ?, obrambna napetost ?, hernialna odprtina ?, ledvični ležaji trkajoča bolečina?).
    • Digitalni rektalni pregled (DRU): pregled rektum (rektum) in sosednji organi z prst s palpacijo [analna fisura?, hemoroidi?; dokazila o rektalni rak (rektalni ali rektalni rak), če obstaja].
  • Če je potrebno, ginekološki pregled [zaradi todiferencialne diagnoze: endometrioza].
  • Preverjanje raka