Imunoglobulin A (IgA): Kaj pomeni laboratorijska vrednost

Kakšne so funkcije imunoglobulina A?

Za obrambo pred patogeni na površini sluznice je odgovoren predvsem imunoglobulin A. Po nastanku se torej večinoma sprosti v izločke (zato ga imenujemo tudi "sekretorni IgA"). To so na primer izločki prebavil, nožnice, nosu in bronhijev, pa tudi solzna tekočina in materino mleko.

Normalne vrednosti imunoglobulina A

Za raven IgA v krvnem serumu (skupni IgA) veljajo naslednje normalne vrednosti glede na starost:

  • 3 do 5 mesecev: 10 – 34 mg/dl
  • 6 do 8 mesecev: 8 – 60 mg/dl
  • 9 do 11 mesecev: 11 – 80 mg/dl
  • 12 mesecev do 1 leta: 14 – 90 mg/dl
  • 2 do 3 leta: 21 – 150 mg/dl
  • 4 do 5 leta: 30 – 190 mg/dl
  • 6 do 7 leta: 38 – 220 mg/dl
  • 8 do 9 leta: 46 – 250 mg/dl
  • 10 do 11 leta: 52 – 270 mg/dl
  • 12 do 13 leta: 58 – 290 mg/dl
  • 14 do 15 leta: 63 – 300 mg/dl
  • 16 do 17 leta: 67 – 310 mg/dl
  • 18 let in več: 70 – 400 mg/dl

Za ravni IgA v slini je normalno območje od 8 do 12 mg/dl.

Kdaj je prisotno pomanjkanje IgA?

Selektivno pomanjkanje IgA je najpogostejša prirojena imunska pomanjkljivost. Povzroča ga okvarjen razvoj določenih imunskih celic. Motnja vpliva na transformacijo celic B v plazmatke, ki so dejansko odgovorne za sproščanje IgA.

Ugotovljeno je tudi znižanje imunoglobulina A:

  • kot posledica hudih opeklin,
  • pri nefrotskem sindromu (oblika poškodbe ledvic),
  • pri eksudativni enteropatiji (izguba beljakovin skozi črevesno sluznico).

Kakšni so simptomi prirojenega pomanjkanja IgA?

V večini primerov prirojeno pomanjkanje imunoglobulina A ne povzroča simptomov. V nekaterih primerih pa se razvije povečana dovzetnost za okužbe. Poleg tega se pri bolnikih s prirojenim pomanjkanjem IgA pogosteje pojavljajo naslednje bolezni:

  • avtoimunske bolezni (kot je revmatoidni artritis ali eritematozni lupus)
  • alergijski konjunktivitis ali vnetje nosne sluznice (konjunktivitis, sinusitis)
  • preobčutljivost na določena živila
  • nevrodermatitis
  • bronhialna astma

Kdaj je imunoglobulin A povišan?

Povišan imunoglobulin A najdemo na primer v:

  • kronične bolezni jeter (kot so ciroza, jetra, poškodovana zaradi alkohola)
  • @ kronične okužbe, kot je HIV
  • avtoimunske bolezni, kot je celiakija

V večini primerov se pri teh boleznih ne poveča samo raven IgA. Povišana so lahko tudi protitelesa, kot sta IgG ali IgM.

Nasprotno pa je pri monoklonski gamapatiji tipa IgA povišana samo raven IgA. Pri tej bolezni pride do nenormalnega povečanja klona IgA.