Levkoplakija ustne sluznice: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih in terapevtskih korakov.

Ekstraoralni pregled

  • Inšpekcija
    • Asimetrije obraza
    • Otekanje mehkih tkiv
    • Parafunkcije (ustnic/ sesanje ali grizenje ličnic itd.) [morsicatio (običajno žvečenje ličnic)]
  • Palpacija
    • Bimanual (primerjava simetrije)
    • Bezgavka
      • [spremljajoče vnetne reakcije; aktivnost tumorja]

Intraoralni pregled

  • Sluznica - spremembe na ustnicah, licih, jeziku, robu jezika, nebu, dnu ust:
    • Pretežno bele, enakomerno ravne, tanke, po možnosti plitve brazde, gladka, nagubana ali valovita, tekstura v veliki meri skladna [homogena levkoplakija].
    • Pretežno bela ali bela in rdeča [eritroleukoplakija] z izgubo celovitosti površine, nepravilno ravna, nodularna / nodularna [nehomogena levkoplakija]
    • Exophytic [verrukozna levkoplakija]
    • Multifokalni, razširjeni, sprva homogeni, kasneje eksofitični [proliferativni verrukozni levkoplakija].
    • Erozije (površinske okvare snovi, omejene na povrhnjico, brez brazgotin) [eritroplakija (ostro omejena, rdeča lezija sluznice); karcinom in situ]
    • Ulceracija (ulceracija) [karcinom in situ]
    • Induracijske induracije) [spremljajoča vnetna reakcija; karcinom in situ]
    • Peroralna kandidiaza [levkoplakija, okužena s kandido]
  • Zobne ugotovitve (splošne zobne ugotovitve).
    • Preverite vzroke mehaničnega draženja:
      • Ostri robovi ali nadomestki [mehansko draženje levkoplakija].
    • Stanje ustne higiene:
      • Okužba z zobnimi oblogami
      • tartar nad- in subgingivalni (»nad in pod gingivalnim robom«).
      • Krvavitev dlesni

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.