Kdaj je bilo zadnje obdobje, kdaj prvo in v katerem intervalu se sploh pojavi? S temi vprašanji ginekolog običajno odpre posvetovalni razgovor s svojo pacientko. Vodnik po menstruacija, obdobja in ovulacija.
Obdobje, menstruacija in menstruacija
Že pri novorojenčku je v njih približno 400,000 ureijev jajčniki (jajčniki). Če poleg tega upoštevamo, da za pravilo še vedno obstajajo izrazi, kot so menstruacija, Menzi, obdobja, mesečne krvavitve ali nelagodje v vsakdanji rabi jezika in včasih o tem nenavadno ni bilo dovoljeno govoriti, potem pa že iz tega lahko izhaja potreba, da se razbere to zapleteno pomembno dogajanje v življenju vsake ženske in njenih vzroki. Na žalost vedno znova doživljamo, da tudi poklicno zelo pridne, splošno odprte ženske temu naravnemu procesu še vedno posvečajo premalo pozornosti in pogosto le premalo znajo odgovoriti na ta vprašanja. Zato je tukaj že izraženo potrebno povpraševanje, ki bi ga morala vložiti na vse zdravniške posvete in preglede. Ob rednih ponovitvah v intervalih približno 3 do 4 tedne, menstruacija nastane približno od 12., 13., 14. do obdobja med 45. in 50. letom življenja in se začuti s krvavitvijo iz maternice. V preteklosti je veljalo za redno čiščenje telesa pred "nečistimi sokovi" ali celo toksini, vendar je bilo to popolnoma brez znanstvene podlage. Leta znanstvenih raziskav so pokazala, da je menstruacija neprekinjeno zaporedje procesov v maternici sluznica, od njegovega nastanka do uničenja ali zavrnitve, v interakciji s hormonskimi vplivi in dogodki v jajčniku pod nadzorom centralne živčni sistem. Zato se imenuje jajčno-mentalni cikel ali preprosto cikel.
Zorenje jajčnikov
Že v novorojeni deklici, v dveh jajčniki (jajčniki) je približno 400,000 urejev majhne velikosti, od katerih je vsak sestavljen iz velikega ohlapnega celičnega telesa z vezikularnim jedrom, ki je na zunanji strani obdano z membrano skupaj s celicami (folikularni epitelij). Celotna struktura se imenuje primarni folikel. Z leti se celična plast povečuje in izloča folikularni hormon, ki nadzira tipičen razvoj žensk, pa tudi tekočino. Jajčni folikli se sčasoma razvijejo, vendar v jajčnikih večkrat propadejo do spolne zrelosti. Kasneje, z nastopom pubertete, se hormon zorenja folikla z impulzi sprosti iz osrednjega organa spolnih funkcij, diencefalona, v hipofiza, sprednji del hipofize. To zdaj omogoča, da se folikel popolnoma razvije. Lahko zori, poleg tega pa se poveča tudi proizvodnja folikularnih hormonov. To pa povzroči povečanje EU jajcevodih, maternice in nožnico. The endometrij zlasti prejema številne dražljaje za rast in razvoj, tako da se razvije od slabega milimetra do 3 do 4 milimetre in postane bolj žlezast (faza proliferacije). Hkrati folikul v jajčniku zraste na premer od 1 do 1 centimetra in doseže zunanjo površino, kjer običajno poči med 13. in 16. dnevom, od začetka zadnjega obdobja. Ta proces imenujemo folikularni oz ovulacija. Ker jajčece ostane rodovitno le nekaj ur, je to čas za oploditev. Moški sperme je znano, da doseže jajcevodih 1 do 2 uri po spolnem odnosu in ostane sposoben za oploditev približno 2 dni.
Simptomi in znaki ovulacije
Nekatere ženske se lahko same prijavijo ovulacija z občutkom stiskanja v trebuhu, omedlevice, otekanja bradavic in podobno. Nekatere ženske lahko same poročajo o ovulaciji na podlagi občutkov stiskanja v trebuhu, omedlevice, otekanja bradavic in podobnega. Natančne podatke pa je mogoče dobiti le iz krivulje bazalne temperature, ki se ohranja več mesecev in kaže jasno povečanje temperature v času ovulacije. Predpogoj pa je, da temperaturo redno merimo vsako jutro po prebujanju, preden vstanemo, če je mogoče istočasno in z istim termometrom približno 5 minut pri anus.Druga polovica ciklusa ali sekretorne faze kaže nadaljnjo rast in napihnjenost materničnih sluzničnih žlez do debeline približno 5 do 6 milimetrov do trenutka krvavitve, pri čemer se v žlezastih ceveh opazi žagast, nazobčan rob. Po tej oteklini se žleze očitno začnejo pripravljati in izločati izločke približno od 19. do 20. dne, ki vsebujejo skoraj vsa hranila, potrebna za ohranitev sčasoma oplojenega jajčeca. Jajčna postelja, dobesedno pripravljena v obliki maternice sluznica, zato ima sladkorje, beljakovin, maščobe in celo minerali. Spet se za te pripravke pojavi nevro-hormonska kontrola, tj. Impulzi iz diencefalona, ki se prenašajo na hipofiza povzročijo, da hipofiza izloči še en hormon, zaradi katerega se folikularne epitelijske celice spremenijo v celice rumenega telesa. Maščobne snovi nastajajo in se shranjujejo v izpraznjeni, zaprti folikularni votlini, ki kaže rumeno obarvanje, od tod tudi ime rumenega telesa. Poleg tega, ko rumeno telo raste (cveti), izloča hormon rumenega telesa v maternice, ki spodbuja rast sluznice na že omenjeni način, skupaj z izločanjem.
Če se ne oplodi
Če oploditev ne pride, tj. Jajčece odmre, se rumeno telo v 14 dneh v jajčniku regresira in sčasoma brazgotine konec. To regresijo hkrati spremlja tudi zmanjšanje proizvodnje hormonov. Sluznica maternice ne prejme nadaljnjih dražljajev rasti in tako rekoč propade. S hkratnim nastopom krvavitve je shed in izgnan, razen za zelo ozek trak, ki sloni na materničnih mišicah. Samo ta proces se imenuje menstruacija. Gre torej za odsotnost nosečnost. Običajna menstrualna krvavitev traja 3 do 5 dni, skupaj je od 50 do 100 gramov kri se skriva. To ustreza dnevni porabi od 3 do 6 higienskih vložkov ali tamponov. Če presega 7 dni, je indiciran zdravniški pregled. Menstrualni kri ni znano, da se strdi in ima ponavadi neprijeten vonj. Če postane izrazito smrdljiv, potekajo razpadni pojavi. Da bi to preprečili, je treba biti pri uporabi tamponov med menstruacijo previden, torej jih menjati vsaj 5 do 6-krat na dan. Menstrualni ciklus se menja od začetka krvavitve do zadnjega dne pred naslednjim in traja v povprečju 28, redko le 21 dni. Pogosto niha za več dni tudi pri zdravih ženskah, velika odstopanja pa lahko kažejo na hormonska neravnovesja in psihološke vplive.
