Motnja ega vedno vključuje gledališko in egocentrično vedenje. Vendar terapija lahko zgodi le, če prizadeta oseba pokaže vpogled in resnično želi nekaj spremeniti v svojem vedenju. Pacient mora imeti pomoč in mora sam poiskati terapevta. Šele potem lahko dolgoročno psihoterapija začeti.
Kaj je ego motnja?
Motnja ega je a osebnostna motnja ki lahko vplivajo na celotno življenje. Vzorec vedenja vpliva na ljudi, kako razmišljajo, čutijo in se povezujejo. Motnja ega zelo negativno vpliva tudi na poklicno življenje in v vsakdanjem življenju so dejanja drugačna od "običajnih" ljudi. Prizadeti kažejo pretirano čustvenost in radi dramatizirajo svoje izkušnje. Vsaj tako jih dojemajo drugi ljudje. Nasprotno pa so prikazani občutki videti površni in oblečeni, ker ti ljudje sploh ne dovolijo resničnih občutkov. Sploh ne morejo in nočejo imeti občutka identitete, nanje zlahka vplivajo in si nenehno premislijo. Opazimo lahko tudi nenehno iskanje pozornosti, prizadeti ljudje vedno želijo biti v središču pozornosti. Ko opazijo, da je pozornost namenjena drugim ljudem ali predmetom, se odzovejo zelo občutljivo in poskušajo vse znova biti v središču pozornosti. Poleg tega kažejo zelo hitro vedenje v odnosih, zato ti ljudje pogosto menjajo partnerja in sploh niso sposobni globokega socialnega stika. Istospolna prijateljstva so zelo težka, navadno je sploh opaziti le posameznega partnerja in tudi samo zaradi spolne privlačnosti.
Vzroki
Vzroki za motnje ega še niso dovolj raziskani, vendar je tako kot pri vseh duševnih boleznih tudi ta pot postavljena otroštvo. Če otroci ne morejo razviti lastne osebnosti, se lahko pokaže motnja ega. Ti otroci so dobili napačen občutek ljubezni, zato jim je manjkalo pozornosti, stabilnih družinskih odnosov ali zadostne podpore. Vzrok je lahko tudi genetska nagnjenost. Pogosto so travmatične izkušnje najzgodnejše otroštvo ali celo med nosečnost. Kako in kdaj osebnostna motnja razvoj pa žal ni bil raziskan. Bolezen se vedno pokaže z opaznim vedenjem. Obstaja težnja po dramatizaciji in gledališčnosti. Prizadevanje za pozornost je tudi pokazatelj motnje ega in prizadete osebe morajo biti vedno v središču pozornosti. Opaziti je tudi provokativno vedenje, zlasti kadar sta spol in zapeljevanje redna. Prizadete osebe kažejo podobne simptome kot narcisizem. Zanesljivo diagnozo lahko postavimo le v psihiatrični ali psihoterapevtski kliniki. Prvič, seveda je treba motnjo ega dokazati z različnimi testi, tako da terapija se lahko začne. Jasno je treba izključiti diferencialne diagnoze, če pa velja pet točk naslednjih simptomov, lahko govorimo o ego motnji.
Simptomi, pritožbe in znaki
Motnja ega se kaže predvsem z vedenjskimi težavami. Prizadeta oseba vedno želi biti v središču pozornosti in se počuti neprijetno, ko je pozornost usmerjena na drugo osebo. Medosebni stiki potekajo le v omejenem obsegu ali pa sploh ne, s poudarkom na spolnih vprašanjih. Za tujce se trpijo čustveno hladno in površno. Pogosto je vedenje opisano tudi kot bizarno in odtujujoče. Običajno jih opisujejo kot ljudi, ki delujejo zelo gledališko in pogosto izkazujejo samopomilovanje. Na prizadete osebe je tudi enostavno vplivati in običajno ne morejo pravilno oceniti socialnih razmer. Tako so odnosi opisani kot tesnejši kot v resnici, pogovori z neznanci pa se napačno razumejo kot napredek. Ego motnja se razvije v otroštvo in se kaže v odraslem življenju. Kompleks sistemov sega od blagih vedenjskih težav do paranoičnih misli in agresivnih izbruhov. Duševna motnja se pogosto pojavi v povezavi z shizofrenija or narcisizem. V skladu s tem se lahko odvisno od osnovne bolezni pojavijo številni drugi simptomi in pritožbe. Na splošno se znaki bolezni sčasoma stopnjujejo, kar pogosto povzroči socialno izključenost prizadetih.
Diagnoza in potek bolezni
Pacient se počuti neprijetno, kadar ni v središču pozornosti
Poskuša pritegniti pozornost. Medosebni stik je mogoč le, če je možno pretirano spolno vedenje. Čustveno stanje se zdi zelo površno. Prizadeta oseba zelo gledališko opisuje vse dogodke in se nagiba k samodramatizaciji. Opisi ljudi vsebujejo le nekaj podrobnosti o posamezni situaciji. Na prizadete osebe je enostavno vplivati. Ne morejo več pravilno razvrstiti odnosov, odnosi so opisani natančneje, kot so v resnici. Motnja se že ustvari v otroštvu in izbruhne v odraslem življenju. Ego motnje ni mogoče popolnoma pozdraviti, ampak skozi terapija bolniki lahko vodi normalno življenje. Vendar se to lahko zgodi le, če se motnja pravočasno zdravi in resnost motnje še ni preveč napredovala. Pacient pa se mora strinjati tudi s terapijo.
Zapleti
Motnje ega se lahko pojavijo v okviru različnih bolezni in jih je treba vedno obravnavati skupaj z njimi. Osnovna značilnost je, da se meje med egom in zunanjim svetom zabrišejo. Ker motnje ega zajemajo celo vrsto simptomov in se lahko pojavijo v najrazličnejših oblikah, jih je včasih težko celo medicinsko usposobljeno osebje prepoznati kot take. Ljudje, ki trpijo zaradi miselne iniciacije, širjenja misli, umika misli, zunanjega nadzora in vpliva na voljo in čustva (vsaj tako domnevajo prizadete osebe), se lahko nagibajo k bizarnemu vedenju. To so dejanske obrambne reakcije prizadetih oseb, da bi se izognili domnevnim vplivom tuje volje. Tudi to lahko vodi do agresivnih izbruhov. Za tujce se to lahko zdi bizarno in odtujujoče. Pogosto imajo težave z razvrščanjem ego motenj kot takih. Poleg tega so prizadeti običajno tako zasidrani v svojem miselnem svetu, da so težko dostopni za argumente od zunaj. Ena od posledic je ta, da se s prizadetimi lahko ravna nepravilno (na primer disciplinirano) ali pa jih okolje popolnoma izpodrine. To vpliva tudi na spekter motenih čustvenih zaznav, kot sta depersonalizacija ali derealizacija. Takšni pojavi pomenijo, da je ljudi, ki trpijo zanje, mogoče izpeljati le iz svojih stanje s težavo. Iz tega razloga je zdravljenje težko.
Kdaj je treba iti k zdravniku?
Spremembe ali nepravilnosti v vedenju mora oceniti zdravnik ali terapevt. Če vedenje osebe ni normalno, če jo primerjamo neposredno z ljudmi v neposrednem okolju, lahko pride do motenj, ki kažejo na resno bolezen ali duševno motnjo. Če se ne upoštevajo splošna družbena pravila, če se ponavljajo čustvene poškodbe soljudi ali če je prizadeta oseba do svojega okolja neizmerna, je priporočljiv obisk zdravnika. Če vidno vedenje v daljšem časovnem obdobju vodi do poklicnih ali družinskih težav, je priporočljivo za pomoč prositi zdravnika. V primeru ego motnje je del klinične slike, da prizadeta oseba nima občutka bolezni. Pogosto zanika obstoječe težave in v lastnem vedenju ne vidi vzroka za neskladje v vsakdanjem življenju. Zato je svojcem izziv predlagati, da prizadeta oseba obišče zdravnika. Gledališko ali egocentrično vedenje se šteje za nenavadno in o njem se je treba pogovoriti z zdravnikom. Če prizadeta oseba odločno zavrne stik z zdravnikom, je lahko svojcem v pomoč, da poiščejo nasvet o simptomih in učinkih ego motnje. Pri obravnavi prizadete osebe lahko s tem določimo način za previdno in premišljeno začetek nadaljnjega obiska pri zdravniku.
Zdravljenje in terapija
To je zelo naporno zdravljenje za prizadetega samega in tudi za svojce. Tudi psihoterapevt je izzvan. Zdravljenje je mogoče le, če oseba, ki jo moti ego, resnično zazna motnjo in si resnično želi izboljšati svoj položaj. Osnovna zahteva, da bolnik sodeluje, sicer terapija sploh ni mogoča. V mnogih primerih vedenjska terapija ima največji uspeh. Vzroke je mogoče raziskati, včasih pa je tudi to zelo koristno, vendar mora prizadeti spremeniti svoje vedenje in vaditi nove vzorce vedenja. Zdravljenje pogosto spremlja psihotropna zdravila, vendar če bolnik trpi zaradi depresija, ti droge so v malo pomoči.
Obeti in napovedi
Možnost okrevanja od simptomov ego motnje je odvisna od osnovne bolezni, ki je prisotna. Ker pri mnogih bolnikih to ni samostojna bolezen, je ego motnja lahko del različnih zdravstvenih stanj. V primeru delirij, hudo alkoholizem or demenca, napoved je precej neugodna, saj je pričakovati progresiven potek bolezni. V teh primerih so velike regije možganov so navadno utrpeli nepopravljivo škodo, ki je po trenutnih znanstvenih spoznanjih ni mogoče zdraviti in je trajna. Če bolnik trpi za neko obliko shizofrene motnje, včasih obstajajo možnosti zdravljenja vodi za lajšanje ego motnje. Z optimalnim načrtom zdravljenja in terapije je možen stabilen uspeh. Vendar to ne velja za vse oblike shizofrenija. Če bolnik dobi diagnozo s področja osebnostnih motenj, zagotovo obstajajo možnosti za ozdravitev ego motnje pod določenimi pogoji. Če bolnik razume bolezen in je pripravljen spremeniti sebe in svojo osebnost, lahko dosežemo znatno zmanjšanje simptomov. Terapija traja več let in je odvisna od bolnikovega sodelovanja. V mnogih primerih je treba predelati pretekle izkušnje in spremeniti pogled nanje. Poleg tega je za trajni uspeh pogosto potrebno prestrukturiranje okolja.
Preprečevanje
Z ego motnjo se je mogoče soočiti le v zgodnjem otroštvu. Starši lahko svoje potomce vzgajajo le tako, da postanejo močne osebnosti. Prizadete osebe same tu nimajo možnosti in ne morejo preprečiti. Vendar je v osebni dobi že mogoče prepoznati napačen osebnostni razvoj in mladinski psihoterapevt lahko že dragoceno pomaga. V mnogih primerih lahko ego motnjo preprečimo ali vsaj ublažimo. Preprečevanja ni, ker je bilo premalo raziskav o ego motnjah. A če je otrokov razvoj čim bolj brezskrben, do motnje ega ne bo prišlo. Motnjam ega se ni mogoče izogniti, vendar je treba okolje teh oseb občutljivo občutiti. Te osebe lahko svetujejo terapijo že ob prvih simptomih, tako da se ego motnja ne more manifestirati in se prepreči kronični potek te bolezni. Drugih preventivnih ni ukrepe; vedno obstaja temeljna travmatična izkušnja, ki jo lahko reši samo prizadeta oseba.
Porodna oskrba
Motnja ega je ena od duševnih motenj, ki običajno zahteva celotno življenjsko dobo. Motnje, kot je ego, se lahko ponovijo kadar koli, tudi po domnevno uspešnem zdravljenju. Nov nastop ego motnje je mogoč tako kmalu po začetni terapiji kot tudi leta do desetletja po njej. Pri nadaljnjem zdravljenju te bolezni so predvsem pacienti sami tisti, ki so pozvani, da se kritično opazujejo in občutljivo registrirajo duševna neravnovesja. Prizadeti se morajo sami odločiti, kdaj bodo spet poiskali strokovno pomoč. Vendar je priporočljivo, da se po potrebi preventivno obrnete na nekdanjega psihoterapevta. To je na primer smiselno v primeru večjih sprememb ali stresnih življenjskih situacij. Kapi usode lahko napadejo tudi duševno stabilnost prizadetih in predstavljajo razlog, da se ponovno obrnete na psihološka svetovalna središča. Kot pri mnogih drugih duševnih boleznih so tudi skupine za samopomoč smiselne za motnje ega. Te skupine je mogoče obiskati tudi po uspešni terapiji za nadaljnjo oskrbo, izkusiti podporo drugih bolnikov in opaziti občutljivost na kritične spremembe v lastnem čustvenem svetu. Pogosto drugi bolniki bolje od sebe prepoznajo potrebo po obnovljeni terapiji. Na splošno je stabilno bivalno okolje koristno za nekdanje bolnike z ego motnjo in pomaga preprečevati nove izbruhe.
Tukaj lahko naredite sami
Mnogi prizadeti ljudje imajo težave s strukturiranjem in organizacijo svojega vsakdanjega življenja. Skušajo čim prej nadaljevati nekdanji in navajeni način življenja. Vendar je očitno pomembno, da sprejmemo, da lahko okrevanje poteka le v majhnih korakih. Vsaka oblika prekomernega povpraševanja je kontraindicirana in v najslabšem primeru povzroči frustracije in zastoje. Da ne bi bili preobremenjeni, je smiselno vsak dan natančno načrtovati. Dober način za to načrtovanje je pisno. Če se realno lotite načrtovanja in se ne lotite preveč, se lažje držite načrta. Priporočljivo je tudi razvrstiti naloge glede na njihovo prednost s pomočjo seznama. Razporejanje vseh nalog z najvišjo prioriteto v enem dnevu ustvarja pritisk. Kombinacija pomembnih in manj pomembnih nalog to zmanjša. Neprimerno je tudi, da dan zapolnimo le z dolžnostmi. Dovolj prostega časa za prosti čas je enako pomembno. Motivacija se poveča, če načrt dneva vsebuje poseben poudarek, ki je za prijetno osebo zelo prijeten. Ta poudarek je lahko poklicne ali zasebne narave. Vsakodnevno načrtovanje je olajšano, če se vsak dan začne hkrati. V tem dnevnem načrtu ne smemo pozabiti na zdravila in psihosocialno zdravljenje, če so na voljo.
