Pri maldescensus testisu (MDT; MT) (sopomenke: retencija testisa, Retentio testis inguinalis, abdominalis, kriptorhizem; ICD-10-GM Q53.-: Nondescensus testis) je neurejen spust testisa (= primarni nespuščeni testis / descensus test). Testis se med razvojem običajno spusti iz trebuha v mošnjo. Če do te migracije ne pride, lahko testis ostane v trebuhu [retentio testis retentio (retentio testis abdominalis; kriptorhizem „Kriptorhizem“ *)] ali v dimljah [retentio dimeljskega testisa (retentio testis inguinalis; „kriptorhizem“)] (približno 50–60% primerov). Poleg tega lahko testis ubere "napačno" pot do testisa in s tem migrira pod dimelj ali celo v tesno (ektopija testisov; prefascialna ektopija testisov (približno 40%); ectopia penilis; ectopia femoralis, ectopia perinealis).
* Izraz kriptorhizem se uporablja, kadar testis ni otipljiv in ima intraabdominalno lokacijo (retentio testis abdominalis) ali je testis odsoten (anorhija).
Poleg tega lahko ločimo:
- Pehasti testisi (retaktilni testis; angl. Retractile testis) - to so običajno razviti testisi, vendar se lahko začasno potegnejo v dimlje; ne zahteva terapija in ga je treba upoštevati.
- Gleithoden (Retentio testis prescrotalis) - v tem primeru testis leži v dimljah, vendar ga je mogoče enostavno povleči v predel mod, vendar takoj zdrsne nazaj v položaj dimelj → konzervativni hormon terapija v prvih 12 mesecih življenja.
Maldescensus testis je najpogostejša prirojena anomalija genitourinarnega trakta. Poleg maldescensus testisa obstaja tudi sekundarni ascensus po tem, ko je že potekal descensus (= sekundarni nespuščeni testis).
Prevalenca primarnega maldescensus testisa je 3-4% vseh novorojenčkov in do 30% pri nedonošenčkih. Ob koncu prvega leta življenja je razširjenost 1-2%, dvostranska (dvostranska) v približno 30% primerov.
Potek in napoved: V prvih šestih mesecih bolnika sprva čakajo in potek redno spremljajo, saj je v tem obdobju še vedno možen spontani spust testisa (spust mod). Vendar se to zgodi le do sedem odstotkov. Če testisa ni mogoče trajno otipati v mošnjo, je treba farmakoterapijo (zdravilo terapija) se zažene. V idealnem primeru bi se morala terapija začeti po šestem mesecu življenja in končati v prvem letu življenja! Če je ta terapija neuspešna, je testis običajno kirurško pritrjen v mošnjo do 12. meseca življenja, da se prepreči nadaljnja škoda (težave s plodnostjo in večje tveganje za raka testisov). Približno 1.4-3.8% dečkov je operiranih zaradi nespuščenih testisov. Glede stopnje očetovstva po kirurški terapiji glejte "Consequelae".
