Kaj je debridement?
Debridement vključuje odstranitev odmrlega ali okuženega tkiva in tujkov iz rane. S tem omogočimo ali pospešimo celjenje ran. Debridement tudi preprečuje širjenje okužbe. Toksini, ki nastanejo po opeklinah, tako preprečijo vstop v organizem.
Kdaj opravite debridement?
Zdravniki opravijo debridement vedno, ko se lastno celjenje rane ne začne samo od sebe ali napreduje prepočasi. Debridement je pogosto potreben pri naslednjih boleznih ali poškodbah:
- Okužbe ran
- Motnje cirkulacije
- Razjede zaradi pritiska (dekubitus)
- Kontuzije tkiv po nesrečah
- velika modrica (hematom) na območju rane
- tujki v rani
- hude opekline ali ozebline
Kaj počnete med debridementom?
Najpogosteje uporabljena in najhitrejša metoda je kirurška debridementacija. Poleg tega obstajajo še druge oblike debridmana ran.
Kirurški debridement
Pri tem posegu kirurg s kirurškimi instrumenti (skalpel, ostra žlica) iz rane odstrani vsa tkiva, ki so slabo prekrvljena, odmrla ali okužena – pri večjih poškodbah običajno v splošni anesteziji. Popolnoma se odstranijo tudi obloge ran.
Poleg tega se lahko na rano ustvari podtlak, kar izboljša odtekanje ranske vode in dodatno podpira proces celjenja. V ta namen se na rano namesti sterilna goba, ki je s plastično cevjo povezana z napravo, ki ustvarja podtlak.
Encimsko čiščenje
Zaradi svoje dolgočasnosti se ta oblika debridementa redko uporablja. Poleg tega običajno ne more nadomestiti kirurškega debridmana.
Fizično razbremenitev
Nadaljnji razvoj je ultrazvočno čiščenje: posebni geli za rane vibrirajo z ultrazvokom, ki prenaša obloge in odmrle celice iz rane.
Avtolitični debridement
Biokirurški debridement
Pri tej metodi zdravnik v rano položi posebne ličinke muhe, ki se hranijo z odmrlim tkivom. Slina muhe vsebuje encime, ki razgrajujejo kraste in ubijajo bakterije. Metoda je za bolnika neboleča.
Kakšna so tveganja debridmana?
Ker debridement v bistvu na začetku poveča površino rane, obstaja povečano tveganje za bakterijske okužbe. Ti običajno zahtevajo nadaljnje kirurške posege.
Na kaj moram biti pozoren po debridmanu?
Po debridmanu ne smete pritiskati na rano. Pri prhanju si rano nadenite s posebnim obližem za tuširanje, da preprečite, da bi z vodo v rano vstopile mikrobe. Najbolje je, da se tukaj pogovorite z negovalnim osebjem, ki vam bo pomagalo pri osebni higieni.
