Kaj je osteotomija?
Kdaj se izvaja osteotomija?
Osteotomija se uporablja za popravljanje nepravilnega položaja kosti – in tudi zob. Večino osteotomij izvajamo na kolčnih, kolenskih in stopalnih sklepih. Ti sklepi so podvrženi posebnim obremenitvam in zaradi obrabe hrustanca se tekom življenja lahko razvijejo nenaravni položaji med seboj. Nepravilni položaji so lahko tudi prirojeni.
Osteotomija: Ortopedija
- Osteoartritis
- lok ali trkanje kolen (varusna ali valgusna deformacija)
- Različne dolžine nog
- Nepravilni položaji po zlomih kosti, na primer v gležnju ali kolenu
- Bunion (hallux valgus)
Osteotomija: zobna in maksilofacialna kirurgija
Zobjem, ki niso v zobni vrsti, ne moremo vedno popraviti položaja z zobnim aparatom. Če ostanejo v čeljusti, lahko pride do vnetja ali poškodbe sosednjih zob. V takšnih primerih je potrebna odstranitev ustreznega zoba ali zobnega ostanka. Tipični zobozdravstveni ali oralni kirurški razlogi za osteotomijo so:
- Zobje ali delci zoba z netipičnim položajem v čeljusti
- Zlomljeni zobje po nesrečah
- Ostanki korenin, ki so ostali v čeljusti pred rehabilitacijo zoba
Kaj počnete med osteotomijo?
Ortopedska osteotomija medenice
Ortopedska osteotomija kolena
Ortopedska osteotomija stopala za bunion.
Za zdravljenje bunionov so na voljo različni kirurški posegi: scarf osteotomija, chevron osteotomija, Akinova osteotomija in Weilova osteotomija. Ti posegi se v mnogih primerih uporabljajo tudi v kombinaciji, saj je ukrivljen prst pogosto posledica različnih napačnih položajev v posameznih sklepih prstov in stopal.
Chevron osteotomija sledi istemu principu, vendar je tukaj metatarzalna kost prežagana v obliki črke V in ne v obliki črke Z.
Če je vzrok za bunion prevelika dolžina metatarzalne kosti, se priporoča Weilova osteotomija. Tudi tu kirurg prereže metatarzalno kost; nato odstrani kostni disk, da skrajša metatarzalno kost.
Zobna in maksilofacialna osteotomija
Zobje so sestavljeni iz treh delov: krone, zobnega vratu in korenine. S korenino zoba se zasidrajo v vdolbine čeljustne kosti (zobne predele ali alveole). Dlesni kot del ustne sluznice pokrivajo zobne vratove in korenine ter zobne predele.
Osteotomijo v predelu čeljusti lahko izvajamo ambulantno in glede na obseg v lokalni ali splošni anesteziji.
Ko zobozdravnik dovolj zrahlja zob, ga lahko z vzvodom ali kleščami dvigne iz zobnega žepka. Nato obrusi ostre kostne robove in zašije dlesen čez zdaj prazen zobni žep.
Kakšna so tveganja osteotomije?
Na splošno osteotomija vključuje naslednja tveganja, ki pa se običajno lahko pojavijo pri kateri koli operaciji:
- Krvavitev med posegom in po njem
- Okužbe
- @ Poškodbe živcev, krvnih žil in kit
- Neestetske ali boleče brazgotine
- Motnje celjenja ran
Tveganja osteotomije v ortopediji
Po operaciji noga pogosto oteče in gibanje prstov je znatno omejeno. Limfna drenaža je v pomoč, da se oteklina čim hitreje zmanjša. Možni zapleti vključujejo tudi:
- nekroza operirane kosti (odmrtje celic)
- Zdrs ali popuščanje vstavljenih vijakov in plošč
- Osteoartritis
- Ponovna sprememba položaja sklepa
- Različne dolžine nog po osteotomiji v predelu kolena in kolka
Tveganja osteotomije v zobozdravstveni kirurgiji
V zobozdravstveni in maksilofacialni kirurgiji se med osteotomijo lahko pojavijo naslednje težave:
- Uničenje zobnih kron
- Dislokacija temporomandibularnega sklepa
- Požiranje ali vdihavanje delov zoba
- Zlom spodnje čeljusti
- @ Ponovni premik položaja sklepa
Kaj moram upoštevati po osteotomiji?
Ortopedska osteotomija
V primeru bolečine v rani v prvih dneh po operaciji lahko zdravnik po potrebi predpiše analgetik. Obvezo za rano bomo menjali vsaka dva dni. Poleg tega bo vaš zdravnik v prvem tednu po osteotomiji in še štiri tedne po rentgenskem slikanju operiranega sklepa preveril pravilen položaj sklepa.
