Predstavitev
Pravila in tveganja v zvezi z ukinitvijo kortizon pripravki temeljijo na lastnih telesnih procesih. Hormon kortizon običajno telo proizvaja v skorji nadledvične žleze. Za proizvodnjo velja tako imenovani nadzorni cikel.
To pomeni, da ko kortizon ravni v kri nizka, nadledvična skorja proizvaja hormon. Če je raven visoka, proizvede manj. Naravni nivo kortizona je praviloma najvišji zjutraj med 6.00 in 8.00 in najnižji zvečer.
Ker je naravni kortizon po svojem učinku šibek, sintetično proizveden kortizonski pripravki se uporabljajo v medicinske namene. Ti nato zagotovijo povišano raven kortizona v kri. Nato se zmanjša lastna proizvodnja kortizona v telesu.
Ker nadledvična skorja potrebuje nekaj časa za ponovno zagon proizvodnje, po nekaj tednih zdravljenja s kortizonom kortizona nikoli ne smemo nenadoma prekiniti. Odmerek je treba v mesecih počasi zmanjševati. V tem kontekstu govori o tako imenovanem "prikradanju" pripravka kortizona.
Kakšne so posledice?
V skrajnih primerih bi lahko jemanje zdravil s kortizonom popolnoma zaviralo lastno proizvodnjo kortizona v nadledvični skorji. Če se to zgodi dlje časa, se ustrezne celice nadledvične skorje regresirajo. To je znano kot atrofija skorje nadledvične žleze.
Posledično nadledvična skorja po daljšem obdobju neaktivnosti ne more nadaljevati s proizvodnjo kortizona iz enega trenutka v drugega. Obseg in hitrost zaviranja lastne sinteze kortizona v telesu je odvisna tudi od časa v dnevu, ko se kortizon daje zunaj. Če se to zgodi takrat, ko je dnevna telesna raven dejansko najnižja, je zaviranje nadledvične skorje najmočnejše.
V skladu s tem, kortizonski pripravki jemljejo zvečer močneje zavirajo skorjo nadledvične žleze kot tiste zjutraj. Poleg tega je zatiranje lastne proizvodnje kortizona v telesu odvisno od vrste zunanjega vnosa. Če se kortizon daje v Vena kot tableta kortizona ali injekcija kortiozona se raven kortizona tekom dneva spreminja.
Če pa se kortizon daje telesu kot depo injekcija v mišico, se tvori enakomerna, enakomerna raven kortizona. Na ta način se še posebej močno zavre lastna sinteza kortizona v telesu. Nenadna prekinitev dajanja kortizona od zunaj lahko povzroči akutno pomanjkanje kortizona v telesu.
Ker ima kortizon pomembne naloge v presnovnih procesih mišic, kože, maščobe in poti presnove beljakovin in sladkorja lahko pomanjkanje povzroči ustrezne pomanjkljivosti. Nenadna prekinitev uporabe kortizona lahko povzroči vnetje bolezni ali vnetja. Poleg tega so lahko neželeni učinki hujši.
Lahko se pojavijo pritožbe, kot so: Poleg tega se lahko razvije sprememba razpoloženja, pogosto v depresivno smer. Kortizon ima pomembno vlogo tudi kot tako imenovani stresni hormon.
Tako ima bistveno zaščitno funkcijo za telo. Če to ne uspe, ima lahko usodne posledice. Še posebej, če nadledvična skorja kaže šibkost, vendar ni popolnoma odpovedala, je pomanjkanje kortizona sprva lahko neopazno.
V tem primeru lahko skorja nadledvične žleze proizvede lastni kortizon za "vsakodnevno uporabo". Toda v stresni reakciji, na primer v primeru vnetja, nesreče, resne poškodbe ali operacije, sinteza kortizona potem ne bi bila zadostna. To bi lahko povzročilo nenaden padec kri lahko sledijo nadaljnji življenjsko nevarni odzivi. Zaključek: da lahko nenadna prekinitev uporabe kortizona privede do življenjsko nevarne okvare nadledvične skorje. - Utrujenost
- Prebavne težave
- Bolečine v sklepih
- Togost mišic
- Mišična oslabelost
- Nemiri
- Živčnost
- Nespečnost
- Potenje in vročina
