Plazmocitom: vzroki

Patogeneza (razvoj bolezni)

Plazmocitom (multipli mielom (MM)) redno izvira iz monoklonska gamopatija nedoločenega pomena (MGUS), ki v 1% primerov napreduje v MM ali sorodno bolezen.

In plazmocitom, maligna (maligna) transformacija plazemskih celic (celice imunski sistem, služijo za proizvodnjo in izločanje protitelesa), ki se nato razširi na kost. Spremenjene plazemske celice proizvajajo monoklonalne imunoglobulini (IgG, IgA, IgD), tako imenovani paraproteini ali Bence-Jonesov protein (lahke verige), ki nastane v približno 20% primerov. Ti primeri se imenujejo tudi "plazmocitom Bence-Jones" ali "plazmocitom lahke verige". Celice plazmocitoma stimulirajo osteoklaste (celice, ki razgrajujejo kostno snov), ki vodi do osteolitičnih žarišč (področja, kjer pride do razgradnje kosti).

Povečano tveganje za razvoj multiplega mieloma (predrakavega stanje) je tako imenovana monoklonska gamopatija nejasnega pomena (MGUS): paraproteinemija z monoklonskimi globulini IgM, brez histološke infiltracije kostni mozeg s plazemskimi celicami oz limfom celic (tj. ni plazmocitoma / multiplega mieloma ali Waldenströmove bolezni). MGUS najdemo pri približno 5% ljudi, starejših od 70 let, v nemški populaciji.

Podtip plazmocitoma je "tlijoči multipli mielom". Zanj je značilno počasno napredovanje in odsotnost za mielom značilnih sprememb okostja, anemija ali ledvična insuficienca. Kostni mozeg infiltracija je <10% in paraprotein koncentracija je konstanten pri 3 g / dl. Natančen vzrok je večinoma neznan. V razpravi so naslednji dejavniki, ki naj bi bili vključeni v patogenezo (doktrina, ki opisuje nastanek in razvoj bolezni z vsemi dejavniki).

Etiologija (vzroki)

Biografski vzroki

  • Genetsko breme - plazmocitom je v nekaterih družinah zbran, kar kaže na genetsko komponento.
  • Etnična pripadnost - Afroameričan (> 2-krat večja incidenca).
  • Poklici - pogosteje prizadete skupine ljudi:
    • Delavci v predelavi lesa
    • Delavci v usnjarski industriji
    • kmetje
    • Osebe z izpostavljenostjo mineralnemu olju

Vedenjski vzroki

Onesnaževanje okolja - zastrupitve (zastrupitve).

  • Ionizirajoče sevanje
  • Izpostavljenost mineralnemu olju