Prašiče gripa je leta 2009 v ljudi po vsem svetu zasul strah - v zelo kratkem času je naredil preskok čez Atlantik od prvih primerov bolezni in smrti v Mehiki. Mnogi ljudje so se bali katastrofe mednarodnih razsežnosti. V medijih je ena grozljivka sledila drugi. Poleti 2020 je bila leta XNUMX odkrita nova oblika virusa Kitajska. Kaj v resnici stoji za patogenom H1N1 in kako nevarna je njegova novejša mutacija, imenovana G4?
Kaj je prašičja gripa?
Čeprav ime prašiči gripa (tudi: prašiči vplivajo) lahko sprva zveni zavajajoče, bolezen ne prizadene samo prašičev, temveč tudi ljudi. Različica prašičev gripa, ki je znan od leta 2009, povzroča roman, prej neznan vplivajo virus. Prašičja gripa virusi spadajo v vplivajo virus tipa A, ki je znan že od španske gripe kmalu po prvi svetovni vojni. Patogen, ki povzroča prašičja gripa, ki je bila odkrita leta 2009, ima oznako A / California / 7/2009 (H1N1). Virus gripe tipa A ima številne podvrste, ki so glede na vrsto beljakovinske ovojnice označeni kot H za hemaglutinin in N za nevraminidazo. Večina teh podtipov je neškodljivih ali nevarnih samo za živali; podtip gripe A (H1N1) je odgovoren za "normalno" gripo pri ljudeh. Tipična značilnost gripe virusi je, da se nenehno spreminjajo, kar pomeni, da teh mutacij sprva ne prepozna več imunski sistem. To je tudi razlog, zakaj cepljenje proti gripi je treba ponoviti vsako leto.
Izvor prašičje gripe: od kod prihaja?
Različica podtipa H1N1, ki se običajno imenuje prašičja gripa je tako imenovani reassortant (znan tudi kot "antigeni premik"). To je nenadna mutacija, ki se pojavi, ko si dva ali več podtipov izmenjata svoj genski material. To pomeni, da neškodljivo virusi ki so nevarne samo za živali, lahko nenadoma postanejo agresivne različice, ki se lahko prenašajo na nenavaden način in proti katerim sprva ni imunske zaščite. Ravno to se je zgodilo na primer pri epidemiji ptičjega virusa. Prašiči so posebej vnaprej določeni kot "gojišča" za takšne mutacije. To je zato, ker je njihov imunski sistem ima receptorje za beljakovin (hemaglutinini) različnih podtipov virusov, tako da je celico mogoče dokaj enostavno okužiti z več virusi hkrati. Obstaja več vrst prašičje gripe. Prašiči iz leta 2009 virus gripe združuje dva seva prašičje gripe in po en sev ptičje gripe in človeške gripe. Tako so simptomi prašičje gripe podobni tudi simptomom drugih vrst gripe; samo driska in bruhanje značilnosti.
Virus G4: pandemična grožnja drugega patogena prašičje gripe?
Poleti 2020 se je povečala pojavnost novih prašičev virus gripe in Kitajska postala znana. Širjenje novega patogena, imenovanega "genotip G4, reagentni, evrazijski ptičji (EA) H1N1" (na kratko G4), smo odkrili z uporabo nosnih brisov prašičev. Skupina znanstvenikov je zbrala več kot 30,000 ustreznih vzorcev v klavnicah v desetih kitajskih provincah med letoma 2011 in 2018. Rezultati študije so bili objavljeni julija 2020 v reviji Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America (PNAS) . Najdenih je bilo 179 različnih povzročiteljev prašičje gripe. V vzorcih pa je bil virus G4 še posebej pogost. Po mnenju kitajske raziskovalne skupine je G4 zelo nalezljiv in se lahko razmnožuje v človeških celicah. Vendar za razliko od SARS-Koronavirus CoV-2, za katerega se domneva, da se je prenašal tudi z živali na ljudi in se nato hitro razširil po vsem svetu, se po mnenju strokovnjakov G4 ne razvija v naslednjo pandemijo prašičje gripe. Zaenkrat je v Sloveniji le nekaj okuženih Kitajska, do prenosa med ljudmi pa ni prišlo. Poleg tega po vsem svetu že obstaja določena stopnja imunske zaščite pred virusom H1N1, ki mu pripada G4. To je še en način, po katerem se prašičja gripa razlikuje od koronavirusa.
Kdaj je bila zadnja prašičja gripa v Nemčiji?
Prašičja gripa se je v Nemčijo razširila leta 2009, vendar je bila precej blaga Zdravje Organizacija (WHO) je letos opozorila na možno svetovno epidemijo ("pandemijo") - najvišjo stopnjo varnosti je razglasila 11. junija 2009. Strokovnjaki so povzročitelja prašičje gripe uvrstili med zdravje tveganje mednarodnega pomena, primerljivo s pojavom SARS leta 2003. Toda slišali so se tudi glasovi strokovnjakov, ki so prosili, da ne bi precenili nevarnosti. Tako ne samo, da je število ljudi, ki so zboleli in umrli zaradi prašičje gripe, relativno hitro upadlo, že od samega začetka je bilo precej pod pričakovanim številom žrtev. WHO je avgusta 2010 razglasila pandemijo prašičje gripe za končano.
Kako nevarna je prašičja gripa?
Čeprav se je različica prašičje gripe, ki je obstajala od leta 2009, sprva neusmiljeno širila, so nekateri strokovnjaki že takrat menili, da ni nič bolj nevarna kot običajni virus gripe. Prašičja gripa je dosegla vrhunec širjenja okoli preloma leta 2009/2010. V začetku leta 2011 je bila prašičja gripa uradno razglašena za sezonsko gripo. Strokovnjaki se ne strinjajo glede nevarnosti prašičje gripe: Nekateri znanstveniki verjamejo, da starejši, bolni in otroci še posebej tvegajo, da bodo preboleli resen potek bolezni, čeprav je presenetljivo, da je v primerjavi z drugimi različicami gripe predvsem mladi, zdravi odrasli, ki so okuženi s prašičjo gripo. Drugi strokovnjaki pa trdijo, da čeprav tveganje za okužbo ni večje kot pri običajni gripi, je tveganje za usoden izid veliko. Takšne predpostavke pa so v nasprotju z absolutnimi številkami: Medtem ko vsako leto v Nemčiji od sezonske gripe umre med 5,000 in 15,000 ljudmi, je število smrtnih primerov zaradi prašičje gripe med jesenjo 258 in avgustom 226,000 med 2009 in 2010. na Inštitut Robert Koch (RKI). Študija iz leta 2012 je število smrtnih primerov zaradi prašičje gripe v prvem letu ocenila na 151,700 do 575,400.
Kako se prenaša prašičja gripa?
Okužba s prašičjo gripo se pojavlja predvsem od prašiča do prašiča in od prašiča do človeka. Poleg tega se lahko ta agresivna različica prašičje gripe po dejansko netipični poti prenaša od osebe do osebe. Zaradi tega se lahko takšna bolezen hitro širi v našem globaliziranem svetu. Zato ni čudno, da so med prvimi znanimi primeri v Mehiki in prvim nastopom v Nemčiji med pandemijo leta 2009 minili le dva do tri tedne.
Kako lahko zbolite za prašičjo gripo?
Simptomi prašičje gripe se pojavijo po inkubacijskem obdobju enega do štirih dni; je nalezljivo od začetka inkubacijske dobe. Tako kot pri običajni gripi se tudi pri prašičji okužbi predvsem s kapljicami, ki se sproščajo v zrak med kašljanjem ali kihanjem. Podobno kot koronavirus je tudi zato tveganje za okužbo s prašičjo gripo največje v zaprtih, slabo prezračevanih prostorih ali v tesnem fizičnem stiku. V nasprotju s prvotnim prepričanjem pa se ni treba bati okužbe s prašičjo gripo z uživanjem svinjine.
Simptomi prašičje gripe
Spekter manifestacij prašičje gripe je od primerov brez znakov bolezni do usodnega poteka. Pogosti simptomi prašičje gripe, kot so povišana telesna temperatura, kašelj, hladno znaki in bolečine v udih so podobni simptomom običajne gripe. To pomeni, da prašičje gripe ni mogoče odkriti brez nadaljnjega kri preskusi. Poleg tega pa ima lahko prašičja gripa tudi druge simptome, kot so bruhanje in driska. Poleg tega je pogosto običajna za običajno gripo, saj se prašičja gripa pogosto začne z a povišana telesna temperatura preden se pojavijo drugi simptomi. Inštitut Robert Koch ocenjuje naslednje znake kot sumljive na prašičjo gripo: povišana telesna temperatura in vsaj dva simptoma akutne okužbe dihal. Tej vključujejo:
- rinitis
- Zamašen nos
- Vneto grlo
- kašelj
- Zasoplost
Ti simptomi se štejejo za znake prašičje gripe, zlasti kadar se pojavijo v vsaj enem od naslednjih okoliščin:
- Po preživljanju časa na območju, ki je opredeljeno kot tveganje za prašičjo gripo.
- Po neposrednem stiku z osebo, ki ima verjetno ali potrjeno okužbo s prašičjo gripo ali je umrla zaradi okužbe s prašičjo gripo
- Potem ko ste bili istočasno v sobi s potrjenimi primeri človeške prašičje gripe (na primer na letalu)
- Pri delu v laboratoriju, kjer se vzorci testirajo na prašiče virus gripe.
Cepljenje proti prašičji gripi in drugi zaščitni ukrepi
Prašiče lahko cepimo, da preprečimo okužbo in s tem nadaljnji prenos prašičje gripe. Velika akcija cepljenja - prva masa cepljenje v več kot 40 letih - proti prašičji gripi se je za ljudi začelo tudi jeseni 2009. Takrat je to normalno cepivo proti gripi je bil proti prašičji gripi neučinkovit. Kot pri drugih cepiva, začasni neželeni učinki, kot so slabost, gripi podobni simptomi ali sklepi in mišice bolečina bili izkušeni s prašiči cepivo proti gripi. Sumili so tudi, da je zdravilna učinkovina "Pandemrix", ki se je med drugim uporabljala za cepljenje, povzročila nadaljnje poškodbe cepiva v obliki hudih alergijskih reakcij ali narkolepsije. Zdravilne učinkovine trenutno v Nemčiji ne uporabljajo več. Medtem je "normalna" cepivo proti gripi ščiti tudi pred prašičjo gripo. Cepljenje proti novemu virusu G4 še ne obstaja. Ker se patogen prenaša s kapljicami, so bili veliki dogodki odpovedani, šole zaprte in tesni fizični stiki odvrnjeni, podobno kot ukrepe odvzeta med pandemijo Corona, ko je v Mehiki izbruhnila prašičja gripa. Vendar te ukrepe niso bili upravičeni, če so obstajali le posamezni primeri bolezni, kot v Nemčiji.
Zaščitni ukrepi proti virusom na splošno
Za zaščito pred prašičjo gripo ali celo sezonsko gripo pa obstaja nekaj enostavnih higienskih pravil, ki bi jih morali poznati vsi vsaj od pandemije Corona. V skladu s priporočili Inštituta Robert Koch je na splošno treba, kadar obstaja nevarnost virusov, paziti predvsem na to, da v dihalni trakt ne vstopijo obremenjeni virusi:
- Pogosto si umijte roke, zlasti po stiku z ljudmi in če ste bili v stiku s predmeti, ki so se jih dotaknili ljudje, ki so lahko okuženi s prašičjo gripo (na primer ročaji na vratih v javnosti). Umijte si tudi roke pred jedjo in po kihanju ali kašljanju v roke.
- Izogibajte se potencialno okuženim ljudem.
- Če imate gripo, ostanite doma, da ne okužite drugih ljudi.
- kašelj namesto v roko.
- Dotaknite se oči, nos or usta čim redkeje.
Dejstvo, da pojav virusa prašičje gripe G4 sovpada s pandemijo koronavirusa, ima to prednost, da je populacija že občutljiva na te zaščitne in higienske ukrepe vseeno. Ta točka nakazuje, da bi bilo mogoče hitro razširiti širjenje novega virusa G4.
