Kratek pregled
- Kaj je ročaj Esmarch? Poseben ročaj, s katerim prvi posredovalec odpre dihalne poti nezavestni osebi.
- Esmarchov prijem deluje takole: pokleknite za žrtvijo, položite palec na brado, preostale prste položite pod čeljustno kost in nato potisnite spodnjo čeljust naprej in brado navzdol.
- V katerih primerih? Pri nezavestnih bolnikih očistite usta in žrelo morebitnih tujkov ali namestite dihalni pripomoček.
- Tveganja: Klasični Esmarchov prijem vključuje hiperekstenzijo žrtvine glave nazaj. To lahko pri poškodbah vratnih vretenc poškoduje hrbtenjačo.
Pozor!
- Pravilnega Esmarchovega prijema se je težko naučiti.
- Pri (sumljivih) poškodbah vratne hrbtenice se torej uporabi modificiran Esmarchov prijem. Glava ostane v nevtralnem (normalnem) položaju.
- Če je mogoče, nosite rokavice za enkratno uporabo, ko uporabljate Esmarchov ročaj (kot pri ukrepih prve pomoči na splošno).
Kako deluje ročaj Esmarch?
Emarchov ročaj: Tukaj je, kako to storiti!
Tako nadaljujete s klasičnim Esmarchovim ročajem:
- Nezavestnega bolnika položite na hrbet, po možnosti na ravno, trdo površino.
- Pokleknite za njim, natančneje: za njegovo glavo.
- Hiperekstengirajte pacientovo glavo rahlo nazaj. Prekomerno raztezanje (imenovano tudi reševalni manever) lahko olajša sprostitev dihalnih poti.
- Zdaj položite palca na brado nezavestnega, preostale prste pa na obeh straneh glave pod čeljustno kostjo, v predel čeljustnega kota. Palec lahko v vsakem primeru naslonimo na pacientovo lično kost, vendar ne preblizu oči, da ne poškodujemo zrkla.
- Popravite ta položaj z eno roko. Po potrebi lahko zdaj z drugo roko odstranite tujke iz ust in žrela nezavestne osebe. Če je poškodbo vratne hrbtenice mogoče izključiti, lahko glavo nezavestnega obrnete na bok.
Modificiran ročaj Esmarch
S to varianto v bistvu nadaljujete na enak način kot s klasičnim Esmarchovim manevrom. Vendar se vzdržite prevelikega iztegovanja glave žrtve. Ta "modificirani Esmarchov prijem" se uporablja za (domnevne) poškodbe vratne hrbtenice.
Kdaj naj naredim Esmarchov prijem?
Uporabite Esmarchov ročaj, da preverite nezavestno osebo, da ugotovite, ali je njena dihalna pot blokirana, in po potrebi odstranite tujke iz ust in grla. Poleg tega je Esmarchov ročaj potreben za namestitev dihalnih pripomočkov ali odsesovalnih naprav na nezavestno osebo.
Če oseba preneha dihati, morate takoj ukrepati in začeti z oživljanjem! Brez kisika lahko prizadeta oseba umre že po nekaj minutah.
Ročaj Esmarch za otroke
Načeloma lahko usta nezavestnih novorojenčkov, dojenčkov in majhnih otrok odpremo tudi z Esmarchovim ročajem. Na kaj morate biti pozorni, si lahko preberete v članku Esmarchov ročaj pri otrocih.
Tveganja ročaja Esmarch
Izogibajte se pretiranemu iztegu glave nezavestnega preveč nazaj (v klasičnem Esmarchovem ročaju)! V nasprotnem primeru se bodo dihalne poti zožile ali pa se bo razdalja med dnom jezika in zadnjim delom žrela zmanjšala. Pri tej preveč razširjeni obliki Esmarchovega ročaja se lahko zožijo tudi krvne žile.
Če pri poškodbah vratne hrbtenice izvajate klasični Esmarchov prijem (s prenapetostjo glave), lahko poškodujete hrbtenjačo.
