Profilaksa postekspozicije je zagotavljanje zdravil za preprečevanje bolezni pri osebah, ki pred določeno boleznijo niso zaščitene s cepljenjem, vendar so ji bile izpostavljene.
Indikacije (področja uporabe)
- Necepljene osebe z negativno anamnezo noric in stiki z ogroženimi osebami.
- Osebe s povečanim tveganjem za zaplete noric, tj.
- Necepljene nosečnice brez noric v anamnezi.
- Imunokompromitirani bolniki z negotovo ali odsotno imunostjo na norice
- Novorojenčki, katerih mati je imela norice 5 dni prej do 2 dni po porodu
- Nedonošenčki od 28. tedna nosečnosti, katerih matere nimajo imunosti, po izpostavljenosti v novorojenčku (prvih 28 dni po rojstvu otroka)
- Nedonošenčki, rojeni pred 28 tedni nosečnosti, po izpostavljenosti v novorojenčku, ne glede na status materine imunosti
Izvajanje
- Pri necepljenih osebah z negativno anamnezo noric in stikih z ogroženimi osebami:
- Cepljenje po ekspoziciji v 5 dneh po izpostavitvi ali v 3 dneh po pojavu eksantema v indeksnem primeru. Ne glede na to se je treba za vsako ceno izogibati stikom z osebami z visokim tveganjem (osebami z večjim tveganjem za zaplete noric).
- Pri osebah z večjim tveganjem za zaplete noric:
- Po izpostavljenosti uprava imunoglobulina noric in zoster (VZIG / protitelo; = pasivna imunizacija) čim prej v 3 dneh in do največ 10 dni po izpostavitvi *. Lahko prepreči ali znatno omili začetek bolezni. Za uporabo in doziranje VZIG je treba upoštevati podatke v tehničnih informacijah!
- Postekpozicija uprava VZIG lahko po potrebi izvedemo skupaj s protivirusno kemoprofilaksijo.
Če je stik pred več kot štirimi dnevi in oseba ne more biti cepljena, še vedno obstaja možnost terapija s protivirusnimi zdravili, kot je aciklovir sedem dni.
Izpostavljenost pomeni:
- 1 uro ali dlje z nalezljivo osebo v sobi.
- Stik iz oči v oči
- Gospodinjski stiki